microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2017-16-1-32-37microcirculation-100Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Влияние псевдоэксфолиативного синдрома на уровень эписклерального венозного давленияPseudoexfoliation syndrome and episcleral venous pressureПотемкинВ. В.PotemkinV. V.potem@inbox.ruАгееваЕ. В.AgeevaE. V.ageeva_elena@inbox.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияFirst Pavlov State Medical University of St.PetersburgRussian Federation2017300320171613237Copyright © Потемкин В.В., Агеева Е.В., 20172017Потемкин В.В., Агеева Е.В.Potemkin V.V., Ageeva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/100

Введение и цель исследования. В основе псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС) лежит продукция и накопление патологического внеклеточного материала в различных глазных и внеглазных тканях, в том числе, в сосудах. ПЭС повышает риск возникновения глаукомы. Точные механизмы развития глаукомы при ПЭС неизвестны. Гипотетически, одним из возможных механизмов может являться повышение эписклерального венозного давления (ЭВД). Цель. Оценить уровень эписклерального венозного давления у пациентов старшей возрастной группы с ПЭС и без ПЭС, а также у пациентов молодого возраста. Материал и методы. В исследование были включены данные обследований 270 пациентов (540 глаз). Основным оценочным показателем был уровень эписклерального венозного давления. Результаты исследования. Уровень ЭВД (мм рт.ст.) при полной компрессии в нижненосовом квадранте составил 14,0±3,29 в группе с ПЭС, 14,38±3,77 в старшей возрастной группе без ПЭС и 10,91±2,34 в группе пациентов молодого возраста. Уровень ЭВД (мм рт.ст.) при полной компрессии в нижневисочном квадранте составил 15,1±3,31 в группе с ПЭС, 15,76±3,45 в старшей возрастной группе без ПЭС и 11,00±2,16 в группе пациентов молодого возраста. Достоверной разницы в уровне эписклерального венозного давления между пациентами старших возрастных групп с ПЭС и без ПЭС получено не было. У пациентов молодого возраста уровень эписклерального венозного давления достоверно ниже. Заключение. Согласно полученным данным, ПЭС не влияет на уровень эписклерального венозного давления.

Introduction. Pseudoexfoliation syndrome (PEX) is a relatively widespread generalized age-related disease, in which abnormal fibrillar extracellular material is produced and accumulates in many tissues including vessels. Glaucoma occurs more commonly in eyes with PEX than in those without it. Episcleral venous pressure (EVP) is an important determinant of intraocular pressure (IOP). It seems reasonable to evaluate episcleral venous pressure in patients with PEX. Purpose. To evaluate episcleral venous pressure in patients with PEX. Methods. 540 eyes of 270 patients were enrolled in the prospective study. We evaluated episcleral venous pressure. Results. EVP in total vein compression in lower-nasal quadrant (mmHg) in main group(with PEX) was 14.0±3.29, in control group No. 1 (non PEX, adults) - 14.38±3.77, in control group No. 2 (non PEX, young) - 10.91±2.34. EVP in total vein compression in lower-temporal quadrant (mmHg) in main group was 15.1±3.31, in control group No. 1 - 15.76±3.45, in control group No. 2 - 11.00±2.16. Difference in episcleral venous pressure between main group and age-matched control group No. 1 was not significant, and between main group and control group No. 2 was significant. Conclusion. EVP level is not influenced by PEX, but is influenced by age.

псевдоэксфолиативный синдромэписклеральное венозное давлениеpseudoexfoliation syndromeepiscleral venous pressureReferencesАстахов Ю.С. Глазоорбитальный пульс и клиническое значение его исследования / Дис. д.м.н. // Л., 1990. - 356 с.Астахов Ю.С. Глазоорбитальный пульс и клиническое значение его исследования / Дис. д.м.н. // Л., 1990. - 356 с.Астахов Ю.С., Соколов В.О., Потемкин В.В. О соотношении глазного и глазо-орбитального пульса // Измерительные и информационные технологии в охране здоровья. Метромед - 2007. Труды международной научной конференции. - СПб. - 2007. - с. 17-19.Астахов Ю.С., Соколов В.О., Потемкин В.В. О соотношении глазного и глазо-орбитального пульса // Измерительные и информационные технологии в охране здоровья. Метромед - 2007. Труды международной научной конференции. - СПб. - 2007. - с. 17-19.Астахов Ю.С., Тульцева С.Н., Титаренко А.И. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе сосудистых заболеваний органа зрения // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017. Т. 15. № 4(60). С. 5-16.Астахов Ю.С., Тульцева С.Н., Титаренко А.И. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе сосудистых заболеваний органа зрения // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017. Т. 15. № 4(60). С. 5-16.Тульцева С.Н., Титаренко А.И., Руховец А.Г. Характеристика системной и регионарной гемодинамики при ишемической окклюзии вен сетчатки у лиц молодого и среднего возраста // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016. Т. 15. № 2(58). С. 24-31.Тульцева С.Н., Титаренко А.И., Руховец А.Г. Характеристика системной и регионарной гемодинамики при ишемической окклюзии вен сетчатки у лиц молодого и среднего возраста // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016. Т. 15. № 2(58). С. 24-31.Тульцева С.Н., Титаренко А.И., Руховец А.Г. Соотношение показателей системной и регионарной гемодинамики при ишемической окклюзии вен сетчатки у лиц молодого и среднего возраста // Точка зрения. Восток-Запад. 2016. № 2. С. 109-112.Тульцева С.Н., Титаренко А.И., Руховец А.Г. Соотношение показателей системной и регионарной гемодинамики при ишемической окклюзии вен сетчатки у лиц молодого и среднего возраста // Точка зрения. Восток-Запад. 2016. № 2. С. 109-112.Akarsu С., Unal B. Cerebral haemodynamics in patients with pseudoexfoliation glaucoma // Eye (Lond). 2005 Dec; 19(12). P. 1297-1300.Akarsu С., Unal B. Cerebral haemodynamics in patients with pseudoexfoliation glaucoma // Eye (Lond). 2005 Dec; 19(12). P. 1297-1300.Aasved H. Prevalence of fibrillopathia epitheliocapsularis (pseudoexfoliation) and capsular glaucoma // Trans Ophthalmol. 1975. Soc UK99. P.293-295.Aasved H. Prevalence of fibrillopathia epitheliocapsularis (pseudoexfoliation) and capsular glaucoma // Trans Ophthalmol. 1975. Soc UK99. P.293-295.Brajkovic J., Kalauz-Surac I., Ercegovic A., Miletic-Juric A., Susic N., Buric Z. Ocular pseudoexfoliation syndrome and internal systemic diseases // Acta Clin Croat. 2007. 46(Suppl. 1). P. 57-61.Brajkovic J., Kalauz-Surac I., Ercegovic A., Miletic-Juric A., Susic N., Buric Z. Ocular pseudoexfoliation syndrome and internal systemic diseases // Acta Clin Croat. 2007. 46(Suppl. 1). P. 57-61.Citirik M., Acaroglu G., Batman C., Yildiran L., Zilelioglu O. A possible link between the pseudoexfoliation syndrome and coronary artery disease // Eye (Lond). 2007. 21. P. 11-15.Citirik M., Acaroglu G., Batman C., Yildiran L., Zilelioglu O. A possible link between the pseudoexfoliation syndrome and coronary artery disease // Eye (Lond). 2007. 21. P. 11-15.Galassi F., Giambene B., Menchini U. Ocular perfusion pressure and retrobulbar haemodynamics in pseudoexfoliative glaucoma // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008. 246. P. 411-416.Galassi F., Giambene B., Menchini U. Ocular perfusion pressure and retrobulbar haemodynamics in pseudoexfoliative glaucoma // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008. 246. P. 411-416.Gaasterland D.E., Pederson J.E. Episcleral venous pressure: a comparison of invasive and noninvasive measurements // Invest Ophthalmol Vis Sci. 1983. 24. P. 1417-1422.Gaasterland D.E., Pederson J.E. Episcleral venous pressure: a comparison of invasive and noninvasive measurements // Invest Ophthalmol Vis Sci. 1983. 24. P. 1417-1422.Kozobolis V.P., Papatzanaki M., Vlachonikolis I.G. Epidemiology of pseudoexfoliation in the island of Crete (Greece) // Acta Ophthalmol Scand. 1997. 75. P. 726-729.Kozobolis V.P., Papatzanaki M., Vlachonikolis I.G. Epidemiology of pseudoexfoliation in the island of Crete (Greece) // Acta Ophthalmol Scand. 1997. 75. P. 726-729.Linner E., Popovic V., Gottfries C.-G., Jonsson M., Sjogren M., Wallin A. The exfoliation syndrome in cognitive impairment of cerebrovascular or Alzheimer’s type // Acta. Ophthalmol. Scand. 2001. 79. P. 283-285.Linner E., Popovic V., Gottfries C.-G., Jonsson M., Sjogren M., Wallin A. The exfoliation syndrome in cognitive impairment of cerebrovascular or Alzheimer’s type // Acta. Ophthalmol. Scand. 2001. 79. P. 283-285.Mitchell P., Wang J.J., Smith W. Association of pseudoexfoliation syndrome with increased vascular risk // Am. J. Ophthalmol. 1997. 124. P. 685-687.Mitchell P., Wang J.J., Smith W. Association of pseudoexfoliation syndrome with increased vascular risk // Am. J. Ophthalmol. 1997. 124. P. 685-687.Naumann G.O., Schlotzer-Schrehardt U., Kuchle M. Pseudoexfoliation syndrome for the comprehensive ophthalmologist. Intraocular and systemic manifestations // Ophthalmology. 1998. P. 951-968.Naumann G.O., Schlotzer-Schrehardt U., Kuchle M. Pseudoexfoliation syndrome for the comprehensive ophthalmologist. Intraocular and systemic manifestations // Ophthalmology. 1998. P. 951-968.Ritch R., Schlotzer-Schrehardt U. Exfoliation syndrome // Survey of Ophthalmology. 2001, Vol. 45. P. 265-313.Ritch R., Schlotzer-Schrehardt U. Exfoliation syndrome // Survey of Ophthalmology. 2001, Vol. 45. P. 265-313.Ringvold A., Blika S., Elsas T. The prevalence of pseudoexfoliation in three separate municipalities of Middle-Norway. A preliminary report // Acta Ophthalmol. 1987. 182(Suppl.). P. 17-20.Ringvold A., Blika S., Elsas T. The prevalence of pseudoexfoliation in three separate municipalities of Middle-Norway. A preliminary report // Acta Ophthalmol. 1987. 182(Suppl.). P. 17-20.Schlotzer-Schrehardt U., Naumann G.O. Ocular and systemic pseudoexfoliation syndrome // Am. J. Ophthalm. 2006. P. 921-937.Schlotzer-Schrehardt U., Naumann G.O. Ocular and systemic pseudoexfoliation syndrome // Am. J. Ophthalm. 2006. P. 921-937.Schlotzer-Schrehardt U., Koca M., Naumann G.O., Volkholz H. Pseudoexfoliation syndrome: ocular manifestation of a systemic disorder // Arch Ophthalmol. 1992. 110. P. 1752-1756.Schlotzer-Schrehardt U., Koca M., Naumann G.O., Volkholz H. Pseudoexfoliation syndrome: ocular manifestation of a systemic disorder // Arch Ophthalmol. 1992. 110. P. 1752-1756.Saatci O.A., Ferliel S.T., Ferliel M., Kaynak S., Ergin M.H. Pseudoexfoliation and glaucoma in eyes with retinal vein occlusion // Int Ophthalmol. 1999. 23(2). P. 75-78.Saatci O.A., Ferliel S.T., Ferliel M., Kaynak S., Ergin M.H. Pseudoexfoliation and glaucoma in eyes with retinal vein occlusion // Int Ophthalmol. 1999. 23(2). P. 75-78.Selbach J.M., Rohen J.W., Steuhl K.P., Lutjen-Drecoll E. Angioarchitecture and innervation of the primate anterior episclera // Curr Eye Res. 2005. 30. P. 337-344.Selbach J.M., Rohen J.W., Steuhl K.P., Lutjen-Drecoll E. Angioarchitecture and innervation of the primate anterior episclera // Curr Eye Res. 2005. 30. P. 337-344.Sit A.J., McLaren J.W. Measurement of episcleral venous pressure // Exp Eye Res. 2011. 93. P. 291-298.Sit A.J., McLaren J.W. Measurement of episcleral venous pressure // Exp Eye Res. 2011. 93. P. 291-298.Sit A.J. Episcleral Venous Pressure // Glaucoma Opinion IGR 16-3.Sit A.J. Episcleral Venous Pressure // Glaucoma Opinion IGR 16-3.Schonherr U., Cursiefen C., Handel A., Naumann G.O. [Pseudoexfoliation syndrome in patients with retinal vein branch and central vein thrombosis] // Klin Monatsbl Augenheilkd. 1997. 211. P. 17-21.Schonherr U., Cursiefen C., Handel A., Naumann G.O. [Pseudoexfoliation syndrome in patients with retinal vein branch and central vein thrombosis] // Klin Monatsbl Augenheilkd. 1997. 211. P. 17-21.Tarek M. Shaarawy, Mark B. Sherwood, Roger A Glaucoma. Medical diagnosis and therapy. Elsevier, 2015.Tarek M. Shaarawy, Mark B. Sherwood, Roger A Glaucoma. Medical diagnosis and therapy. Elsevier, 2015.West R.H., Gillies W.E. Pseudoexfoliation of the lens capsule and glaucoma // Aust J Ophthalmol. 1977. 5. P. 18-20.West R.H., Gillies W.E. Pseudoexfoliation of the lens capsule and glaucoma // Aust J Ophthalmol. 1977. 5. P. 18-20.Yuksel N., Karabas V.L., Arslan A., Demirci A., Caglar Y. Ocular hemodynamics in pseudoexfoliation syndrome and pseudoexfoliation glaucoma // Ophthalmology. 2001 Jun. 108(6). P. 1043-1049.Yuksel N., Karabas V.L., Arslan A., Demirci A., Caglar Y. Ocular hemodynamics in pseudoexfoliation syndrome and pseudoexfoliation glaucoma // Ophthalmology. 2001 Jun. 108(6). P. 1043-1049.Zamora D.O., Kiel J.W. Episcleral venous pressure responses to topical nitroprusside and N-Nitro-L-arginine methyl ester // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010. 51. P. 1614-1620.Zamora D.O., Kiel J.W. Episcleral venous pressure responses to topical nitroprusside and N-Nitro-L-arginine methyl ester // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010. 51. P. 1614-1620.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.