Усов Владимир Юрьевич – д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник
634090, Новосибирск, ул. Речкуновская, д. 15
634050, г. Томск, пр. Ленина, д. 30
Scopus Author ID: 56611827000
Ussov Wladimir Yu. – Dr. Sci. Med., Professor, Chief Researcher
15, Rechkunovskaya str., Novosibirsk, 634090
30, Lenina pr., Tomsk, 634050
Игнатенко Григорий Анатольевич – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой пропедевтической и внутренней медицины, ректор Донецкого национального медицинского университета им. м. Горького, Герой труда ДнР, член-корреспондент национальной Академии медицинских наук Украины
283003, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16
Igantenko Grigorii A. – Dr. Sci. Med., Prodessor, Head of the Department of internal medicine, Rector of the M. Gorky Donetsk National Medical University, Corresponding Member of the National Academy of medical sciences of Ukraine
16, Il’icha pr., Donetsk, 283003
Максимова Александра Сергеевна – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения рентгеновских и томографических методов диагностики
634012, г. Томск, ул. Киевская, д. 111-А
Maksimova Aleksandra S. – Cand. Sci. Med., research fellow of of the department of roentgen and tomographic methods of diagnostics
111-A, Kievskaya str., Tomsk, 634012
Бабокин Вадим Егорович – д-р мед. наук, доцент, зав. кафедрой хирургических болезней
428015, г. Чебоксары, Московский пр., д. 15
AuthorID: 158179
Babokin Vadim E. – Dr. Sci. Med., Associate Professor, Head of the Department of Surgical Diseases
15, Moskovskii pr., Cheboksary, 428015
Лишманов Юрий Борисович – д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент РАн, профессор-консультант, ведущий инженер лаборатории № 31 ядерного реактора Учебнонаучного центра «Исследовательский ядерный реактор» Инженерной школы ядерных технологий
634050, г. Томск, пр. Ленина, д. 30
Lishmanov Yuri B. – Dr. Sci. Med., Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, chairmen of the «Diagnostic Radiology» Research Institute of Cardiology
30, Lenina pr., Tomsk, 634050
Труфанов Геннадий Евгеньевич – профессор, д-р мед. наук, главный научный сотрудник нИо лучевой диагностики, зав. кафедрой лучевой диагностики и медицинской визуализации Института медицинского образования
197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
Scopus Author ID: 6602602324
Trufanov Gennady E. – Dr. Sci. Med., Professor, Chief Researcher of the Radiation Diagnostics Research Institute, Head of the Department of Radiation Diagnostics and Medical Imaging of the Institute of Medical Education
2, Akkuratova str., Saint Petersburg, 197341
Scopus Author ID: 6602602324
Чернявский Александр Михайлович, д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент РАн, генеральный директор
634090, Новосибирск, ул. Речкуновская, д. 15
Cherniavsky Alexander M. – Dr. Sci. Med., Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Director General
15, Rechkunovskaya str., Novosibirsk, 634090
Цель. У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ), изучались взаимосвязи патологического накопления контраста-парамагнетика в аортальной стенке с объемом ишемического инфарктного повреждения миокарда и фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ). Материалы и методы. С помощью МР-томографии с парамагнитным контрастным усилением (ПМКУ), использованием количественных методов обработки томограмм, рассчитывались показатели массы левого желудочка (ММЛЖ) и массы повреждения миокарда (МПОИМ). Были обследованы 25 пациентов, перенесших в сроки 2–4,5 недели ОИМ (19 мужчин, 6 женщин, возраст 60,6±3,8 лет): 12 пациентов со стабильной стенокардией без перенесенного ОИМ (7 мужчин, 5 женщин, 57,6±3,3 лет) и 11 условно здоровых пациентов без кардиологической патологии (6 мужчин, 5 женщин, 63,1±3,2 года). Результаты. Выявлена достоверная корреляционная связь парамагнитного контрастирования аортальной стенки с тяжестью инфарктного повреждения – величиной сооношения (МПОИМ/ММЛЖ). Если при величине индекса усиления Т1-ВИ стенки аорты менее 1,18–1,20 повреждение миокарда в доле, бóльшей 20 %, т. е. при МПОИМ/ММЛЖ>0,2, было лишь у 2 пациентов из 10, то при индексе усиления Т1-ВИ стенки аорты >1,20 – у 7 из 15 (p<0,02). Далее, имеется взаимосвязь между долей поврежденного при инфаркте миокарда – (МПОИМ/ММЛЖ) – и ФВЛЖ. При величине МПОИМ/ММЛЖ до 0,2–0,25 относительное к нормальным значениям снижение ФВЛЖ было невелико, а затем ФВЛЖ резко снижалась и при повреждении более трети миокарда ЛЖ (левого желудочка) находилась в пределах 20–35 %. Выводы. Исследование механизмов поражения аортальной стенки и функционирования восходящей аорты в процессе формирования и реализации риска инфаркта миокарда требует научного и клинико-практического внимания наравне с исследованиями коронарных и миокардиальных патофизиологических механизмов.> <0,02). Далее, имеется взаимосвязь между долей поврежденного при инфаркте миокарда – (МПОИМ/ММЛЖ) – и ФВЛЖ. При величине МПОИМ/ММЛЖ до 0,2–0,25 относительное к нормальным значениям снижение ФВЛЖ было невелико, а затем ФВЛЖ резко снижалась и при повреждении более трети миокарда ЛЖ (левого желудочка) находилась в пределах 20–35 %. Выводы. Исследование механизмов поражения аортальной стенки и функционирования восходящей аорты в процессе формирования и реализации риска инфаркта миокарда требует научного и клинико-практического внимания наравне с исследованиями коронарных и миокардиальных патофизиологических механизмов.
Aim. Pathological accumulation of contrast-paramagnetic by the aortic wall interrelated with volume of ischemic myocardial infarction damage and left ventricular ejection fraction (EFLV) were studied in patients with acute myocardial infarction (AMI). Materials and Methods. By contrast-enhanced MRI (CE-MRI) and quantitative methods of image processing left ventricular mass (ММLV) and mass of myocardial damage (МDAMI) were calculated. 25 patients having AMI within 2–4,5 weeks (19 male, 6 female, age 60.6±3.8 years), 12 patients with stable angina without AMI (7 male, 5 female, age 57.6±3.3 years) and 11 practically healthy people without heart disease (6 male, 5 female, age 63.1±3.2 years) were studied. Results. Paramagnetic contrast enhancement of the aortic wall was found to be significantly correlated with severity of infarction damage (the index (МDAMI/ММLV))). Enhancement index T1-WI of the aortic wall less than 1.18–1.20 means that only 2 of 10 patients had myocardial damage higher 20 % (i. e., (МDAMI/ММLV)>0.2); the index greater than 1.20 means 10 of 15 patients had the damage (p<0.02). Furthermore, the proportion of the damaged myocard (МDAMI/ММLV) was found to be related with left ventricular ejection fraction (EFLV). When (МDAMI/ММLV) ranged in 0.2–0.25, the EFLV per normal value was slightly decreased; when higher the upper limit EFLV sharply decreased and achieved 20–35 % when LV myocardium had more than third of damage. Conclusion. Mechanisms of the damage of aortic wall and functioning of the ascending aorta faced to risk of myocardial infarction should be studied along with coronary and myocardial pathology.><0.02). Furthermore, the proportion of the damaged myocard (МDAMI/ММLV) was found to be related with left ventricular ejection fraction (EFLV). When (МDAMI/ММLV) ranged in 0.2–0.25, the EFLV per normal value was slightly decreased; when higher the upper limit EFLV sharply decreased and achieved 20–35 % when LV myocardium had more than third of damage. Conclusion. Mechanisms of the damage of aortic wall and functioning of the ascending aorta faced to risk of myocardial infarction should be studied along with coronary and myocardial pathology.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.