Войдак Инна Вячеславовна – ассистент кафедры рентгенологии и радиационной медицины, врач-рентгенолог ОРКТ №1 научно-клинического центра лучевой диагностики
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Voydak Inna V. – department assistant radiology and radiation medicine, radiologist, department of x-ray computed tomography № 1
6-8, L’va Tolstogo street, Saint Petersburg, 197022
Бубнова Евгения Викторовна – канд. мед. наук, доцент кафедры рентгенологии и радиационной медицины, врач-рентгенолог ОРКТ № 2 научно-клинического центра лучевой диагностики
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Bubnova Eugeniya V. – Ph.D., Associate Professor radiology and radiation medicine, radiologist, department of x-ray computed tomography № 2 of the Scientific and Clinical Center for Radiation Diagnostics
6-8, L’va Tolstogo street, Saint Petersburg, 197022
Лукина Ольга Васильевна – д-р мед. наук, врач-рентгенолог, доцент кафедры рентгенологии и радиационной медицины, руководитель научно-клинического центра лучевой диагностики
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Lukina Olga V. – MD, Associate Professor radiology and radiation medicine, Head of the Scientific and Clinical Center for Radiation Diagnostics
6-8, L’va Tolstogo street, Saint Petersburg, 197022
Амосов Виктор Иванович – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой рентгенологии и радиационной медицины с рентгенологическим и радиологическим отделениями
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Amosov Viktor I. – MD, Head of the Department of Radiology and Radiation Medicine with X-ray and Radiological Departments
6-8, L’va Tolstogo street, Saint Petersburg, 197022
Агафонов Андрей Олегович – канд. мед. наук, ассистент кафедры рентгенологии и радиационной медицины, врач-рентгенолог ОРКТ №1 научно-клинического центра лучевой диагностики
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Agafonov Andrey O. – Ph. D., department assistant radiology and radiation medicine, radiologist department of X-ray computed tomography № 1 of the Scientific and Clinical Center for Radiation Diagnostics
6-8, L’va Tolstogo street, Saint Petersburg, 197022
Введение. Каротидная хемодектома – редко встречаемое в популяции, медленно растущее, богато васкуляризируемое образование. Представляет собой единичную одностороннюю, либо двустороннюю опухоль, локализующуюся преимущественно в области каротидного треугольника. Различают несколько форм, встречаются двусторонние случаи. Выполнение комплекса лучевого исследования, включающего МРТ и КТ с внутривенным контрастированием, способно помочь в определении тактики хирургического вмешательства, а также в динамическом наблюдении. Цель. Определить возможности применения МРТ и КТ с внутривенным контрастированием при оценке каротидной хемодектомы на предоперационном этапе и в динамике после оперативного вмешательства. Материалы и методы. Был проведен анализ результатов комплексного лучевого обследования 12 больных с подозрением на каротидную хемодектому, включающего выполнение МРТ с внутривенным контрастированием, МСКТ с внутривенным контрастированием и рентгеновскую ангиографию. Все пациенты были прооперированы, результаты были подтверждены гистологически и иммуногистохимически. Результаты. Мультиспиральная компьютерная томография, дополненная КТ-ангиографией, позволяет визуализировать не только хемодектому, но и определить ее размеры, контуры, структуру, взаимоотношение с сосудами рядом расположенного бассейна. При магнитно-резонансной томографии, помимо определения топического расположения хемодектомы, ее размеров, контуров и структуры, возможна более детальная визуализация внутренней сосудистой сети, стенки рядом расположенных сосудистых структур, а также мягкотканных структур окологлоточного пространства, что может помочь сосудистым хирургам в ходе хирургического вмешательства. Судить о гистогенезе опухоли по данным методов лучевой диагностики не представлялось возможным. Выводы. Для определения варианта хирургического лечения каротидных хемодектом и уменьшения риска интраоперационных осложнений на предоперационном этапе необходимо проведение всего спектра методов лучевой диагностики (включая УЗИ, МСКТ, МРТ и рентгеновскую ангиографию).
Background. Carotid chemodectoma is rare, slow growing, richly vascularized lesion. It is a single unilateral or bilateral tumor, localized mainly in the area of the carotid triangle. Different forms and bilateral cases are also known. A complex of radiological studies, including MRI and CT with intravenous contrast, can help in determining the surgical treatment strategy, as well as treatment monitoring. Objective. To determine the role of MRI and CT with intravenous contrast in the assessment of carotid chemodectoma at the preoperative stage and at post-surgery monitoring. Materials and Methods. We analyzed the results of a comprehensive radiological examination of 12 patients with suspected carotid chemodectoma, including MRI and MSCT with intravenous contrast, and X-ray angiography. All patients got operated, the results were confirmed by histological and immunohistochemical study. Results. Multislice computed tomography, supplemented by CT angiography, allows visualizing chemodectoma, determining its size, shape, structure, and relations with the nearby vessels. In addition to size, shape, structure of chemodectoma MRI can provide a detailed picture of the internal vascular network, the walls of adjacent vascular structures, as well as the soft tissue structures of the peripharyngeal area, which is helpful for vascular surgeons in surgical intervention. It was not possible to determine the histogenesis of the tumor according to the methods of radiation diagnostics. Conclusions. In order to determine the option of surgical treatment of carotid chemodectomas and reduce the risk of intraoperative complications at the preoperative stage, it is necessary to carry out the entire spectrum of radiation diagnostic methods (including ultrasound, MSCT, MRI and X-ray angiography).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.