microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2023-22-2-44-50microcirculation-1192Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ (КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Сравнение мультидисциплинарных способов использования Международной классификации функционирования (МКФ) в бумажной и электронной формах у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращенияComparison of multidisciplinary use of the International Classification of Functioning (ICF) in paper and electronic forms for patients with acute strokehttps://orcid.org/0000-0003-2232-4332ШмонинА. А.ShmoninA. A.

Шмонин Алексей Андреевич – д-р мед. наук, доцент кафедры патофизиологии с курсом клинической патофизиологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

153012, г. Иваново, Шереметевский пр., д. 8

Shmonin Aleksey A. – MD, PhD, Associate Professor, Department of Pathophysiology (Course of Clinical Pathophysiology)

8, Sheremetevskij pr., Ivanovo, 153012

langendorff@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1698-4038МальцеваМ. Н.MaltsevaM. N.

Мальцева Мария Николаевна – д-р военных наук, канд. техн. наук, доцент кафедры психологии и педагогики

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Maltseva Maria N. – Ph.D., Associate Professor, Department of Psychology and Pedagogy

6-8, L’va Tolstogo street, Saint Petersburg, 197022

mmn.ktherapy@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2299-6609СоловьеваЛ. Н.SolovevaL. N.

Соловьева Людмила Николаевна – канд. мед. наук, зав.  отделением общей неврологии

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, литера А

195271, Санкт-Петербург, Кондратьевский пр., д. 72, литера А

Solovjeva Ludmila N. – MD, Ph. D., Head of General Neurology Department

14, litera A, Vavilovyh str., Saint Petersburg, 195257

72, litera A, Kondrat’evskij pr., Saint Petersburg, 195271

milastukova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2076-4062МельниковаЕ. В.MelnikovaE. V.

Мельникова Елена Валентиновна – д-р мед. наук, профессор, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения РФ в Северо-Западном Федеральном Округе, декан ФДПО, зав. кафедрой клинической медицины и медицинской реабилитации

195271, Санкт-Петербург, Кондратьевский пр., д. 72, литера А

Melnikova Elena V. – MD, Ph. D. (Medical Sciences), Professor, Chief Freelance Specialist for Medical Rehabilitation of the Ministry of Health of the Russian Federation in North-West Federal District, Dean of Department of Continuing Professional Education, Head of Clinical Medicine and Medical Rehabilitation Department

72, litera A, Kondrat’evskij pr., Saint Petersburg, 195271

melnikovae2002@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov University; Ivanovo State Medical AcademyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov UniversityRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Елизаветинская больница»; Частное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»РоссияSaint-Petersburg Elisabeth City Hospital; Saint-Petersburg Medical and Social InstituteRussian FederationЧастное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»РоссияSaint-Petersburg Medical and Social InstituteRussian Federation2023110720232224450Copyright © Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Соловьева Л.Н., Мельникова Е.В., 20232023Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Соловьева Л.Н., Мельникова Е.В.Shmonin A.A., Maltseva M.N., Soloveva L.N., Melnikova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/1192

Цель – оценить, как влияет применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) на формулировку реабилитационного диагноза.Материалы и методы. Были сформированы три группы пациентов: 1-я группа (n=130) не использовала МКФ, 2-я (n=130) использовала бумажную форму МКФ, а 3-я (n=54) – программное обеспечение «ICF-reader».Результаты. Применение МКФ приводит к бóльшему количеству реабилитационных проблем в диагнозе, которые можно решить в рамках курса реабилитации. Наибольшее количество клинически не значимых доменов функций было выявлено в 1-й группе. Количество доменов активности и участия и доменов факторов среды было значимо больше во 2-й и 3-й группах по сравнению с первой. Во второй группе команда тратила от 8 до 15 минут на первичное обсуждение одного пациента и от 2 до 5 минут при повторных обсуждениях.Вывод. Применение МКФ в бумажной форме и с использованием программы «ICF-reader» приводит к появлению бóльшего количества реабилитационных проблем в реабилитационном диагнозе, которые можно решить в рамках курса реабилитации.

The aim of the study was to assess how the use of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) affects the formulation of a rehabilitation diagnosis.Materials and methods. Three patient groups were formed: the first group (n=130) did not use the ICF, the second (n=130) used the paper-based ICF, and the third (n=54) used the ICFreader software.Results. The use of ICF leads to more rehabilitative problems in the diagnosis that can be solved within the rehabilitation course. The highest number of clinically insignificant function domains was found in group 1. The number of activity and participation domains and environmental factor domains was significantly higher in groups two and three compared to group one. In group two the team spent between 8 and 15 minutes for the initial discussion per patient and between 2 and 5 minutes for repeated discussions.Conclusion. Applying the ICF in paper form and using the ICF-reader software leads to more rehabilitative problems in the rehabilitation diagnosis, which can be solved within the rehabilitation course.

реабилитацияМКФпрограмма ICF-readerдомены МКФреабилитационный диагнозинсультrehabilitationICFICF-readerICF domainsrehabilitation diagnosisstrokeReferencesGBD 2015 Neurological Disorders Collaborator Group. Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 // Lancet Neurol. 2017; 16(11):877–897.GBD 2015 Neurological Disorders Collaborator Group. Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 // Lancet Neurol. 2017; 16(11):877–897.Feigin VL, Brainin M, Norrving B, Martins S, Sacco RL, Hacke W, Fisher M, Pandian J, Lindsay P. World Stroke Organization (WSO): Global Stroke Fact Sheet 2022 // Int J Stroke. 2022;17(1):18–29. Doi: 10.1177/17474930211065917.Feigin VL, Brainin M, Norrving B, Martins S, Sacco RL, Hacke W, Fisher M, Pandian J, Lindsay P. World Stroke Organization (WSO): Global Stroke Fact Sheet 2022 // Int J Stroke. 2022;17(1):18–29. Doi: 10.1177/17474930211065917.Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (полная версия) / Всемирная Организация Здравоохранения. – СПб.: СПбИУВЭК, 2001. – 342 c.International Classification of Functioning, Disability and Health (full version) / World Health Organization. Saint-Petersburg, SPbIUWEK, 2001:342. (In Russ.).Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе / Иванова Г.Е., Булатова М.А., Поляев Б.Б., Трофимова А.К. // Вестн. восстановительной мед. – 2021. – Т. 20, № 6. – С. 4–33.Ivanova GE, Bulatova MA, Polyayev BB, Trofimova AK. Primeneniye mezhdunarodnoy klassifikatsii funktsionirovaniya, ogranicheniy zhiznedeyatel′nosti i zdorov′ya v reabilitatsionnom protsesse // Bull Rehabil Med. 2021;20(6):4–33. (In Russ.).Таратухин Е.О. Пациент-центрированная медицина. Новая реальность // Рос. кардиол. журн. – 2016. – Т. 21, № 9. – С. 79–83.Taratukhin EO. Patsiyent-tsentrirovannaya meditsina. Novaya real′nost′ // Russ J Cardiol. 2016;21(9):79–83. (In Russ.).Stroke Unit Trialists’ Collaboration. Organised inpatient (stroke unit) care for stroke // Cochrane Database Syst Rev. 2013;(9):CD000197. Doi: 10.1002/14651858.CD000197.pub3.Stroke Unit Trialists’ Collaboration. Organised inpatient (stroke unit) care for stroke // Cochrane Database Syst Rev. 2013;(9):CD000197. Doi: 10.1002/14651858.CD000197.pub3.Park CH, Pyun SB, Don Yoo S, Lim SH, Jung HY. Development of a Short Version of ICF Core Set for Stroke Adapted for Rehabilitation in Korea: a Preliminary Study // Brain Neurorehabil. 2021;14(1):e8. Doi: 10.12786/bn.2021.14.e8.Park CH, Pyun SB, Don Yoo S, Lim SH, Jung HY. Development of a Short Version of ICF Core Set for Stroke Adapted for Rehabilitation in Korea: a Preliminary Study // Brain Neurorehabil. 2021;14(1):e8. Doi: 10.12786/bn.2021.14.e8.Jonsdottir J, Bowman T, Casiraghi A, Ramella M, Montesano A; IRCCS FDG-ICF Group. Functional profiles derived from the ICF Generic set and the responsiveness and validity of the Generic-6 set’s Functioning score among persons after stroke // Eur J Phys Rehabil Med. 2022;58(1):16–25. Doi: 10.23736/S1973-9087.21.06706-X.Jonsdottir J, Bowman T, Casiraghi A, Ramella M, Montesano A; IRCCS FDG-ICF Group. Functional profiles derived from the ICF Generic set and the responsiveness and validity of the Generic-6 set’s Functioning score among persons after stroke // Eur J Phys Rehabil Med. 2022;58(1):16–25. Doi: 10.23736/S1973-9087.21.06706-X.Кочубей А.В., Филюк С.А. Анализ информативности историй болезни стоматологических ортопедических пациентов с позиций международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья // Кубанский науч. мед. вестн. – 2012. – Т. 132, № 3. – С. 88–91.Kochubey AV, Filyuk SA. Analysis of the informativeness of medical histories of orthopaedic dental patients from the perspective of the international classification of functioning, disability and health // Kuban Scient Med Bull. 2012;132(3):88–91. (In Russ.).Мельникова Е.В., Буйлова Т.В., Бодрова Р.А., Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Иванова Г.Е. Использование международной классификации функционирования (МКФ) в амбулаторной и стационарной медицинской реабилитации: инструкция для специалистов // Вестн. восстановительной мед. – 2017. – Т. 6, № 8. – С. 7–20.Melnikova EV, Builova TV, Bodrova RA, Shmonin AA, Maltseva MN, Ivanova GE. Using the International Classification of Functioning (ICF) in outpatient and inpatient medical rehabilitation: Instruction for specialists // Bull Regenerat Med. 2017;6(82):7–20. (In Russ.).Предварительные результаты реализации Пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в России» в СПбГУЗ Городской больнице №26. Использование программы «ICF-reader» для установки реабилитационного диагноза / Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Никифоров В.В., Мельникова Е.В. // Ученые записки ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. – 2016. – Т. 23, №4. – С. 54–60.Shmonin AA, Maltseva MN, Nikiforov VV, Melnikova EV. Preliminary results of the pilot project “Development of medical rehabilitation in Russia” in St. Petersburg City Hospital №26. Use of “ICF-reader” software to establish a rehabilitation diagnosis // Academic Notes of the P.P. Pavlov St. Petersburg State Med University. I.P. Pavlov. 2016;23(4):54–60. (In Russ.).Bovend’Eerdt TJH, Botell RE, Wade DT. Writing SMART rehabilitation goals and achieving goal attainment scaling: A practical guide // Clin Rehabil. 2009;23(4):352–361. Doi: 10.1177/0269215508101741.Bovend’Eerdt TJH, Botell RE, Wade DT. Writing SMART rehabilitation goals and achieving goal attainment scaling: A practical guide // Clin Rehabil. 2009;23(4):352–361. Doi: 10.1177/0269215508101741.Шмонин А.А., Никифоров В.В., Мальцева М.Н. и др. Электронная система мониторирования эффективности реабилитации в пилотном проекте «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» – программа “ICF-reader” // Вестник ИвГМА. – 2016. – №1. – С. 66–70.Shmonin AA, Nikiforov VV, Maltseva MN, Melnikova EV, Ivanova GE. Electronic system for monitoring rehabilitation efficiency in the pilot project “Development of medical rehabilitation system in the Russian Federation” - ICF-reader program // Vestnik IHMA. 2016;(1):66–70. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.