Шишканова Татьяна Ивановна – аспирант кафедры нормальной и патологической физиологии
430005, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Shishkanova Tatiana I. – Postgraduate Student, Department of Normal and Pathological Physiology, Medical Institute
68, Bol’shevistskaya str., Saransk, 430005
Капитанова Дарья Алексеевна – студент 4 курса
430005, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Markina Alina E. – Assistant, Department of Obstetrics and Gynecology, Medical Institute
68, Bol’shevistskaya str., Saransk, 430005
Маркина Алина Евгеньевна – ассистент кафедры акушерства и гинекологии
430005, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Alyamkina Elena A. – Candidate (PhD) of Chemical Sciences, Associate Professor, Department of Biological and Pharmaceutical Chemistry, Medical Institute
68, Bol’shevistskaya str., Saransk, 430005
Алямкина Елена Андреевна – канд. хим. наук, доцент кафедры биологической и фармацевтической химии с курсом организации и управления фармацией
430005, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Kapitanova Darya A. – 4th-year Student
68, Bol’shevistskaya str., Saransk, 430005
Власова Татьяна Ивановна – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой нормальной и патологической физиологии
430005, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Vlasova Tatiana I. – Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Department of Normal and Pathological Physiology, Medical Institute
68, Bol’shevistskaya str., Saransk, 430005
Введение. Одной из актуальных проблем современного акушерства является гестационная артериальная гипертензия (ГАГ), которая влечет за собой целый спектр осложнений как для матери, так и для плода. В связи с этим, необходим поиск экономически доступных, информативных и безопасных методов ранней диагностики нарушений маточно-плацентарного кровотока у беременных женщин.
Цель – при ГАГ изучить особенности периферического и маточно-плацентарного кровотока беременных, оценить состояние сосудистой стенки беременных методом фотоплетизмографии и определить его сопряженность с нарушениями маточно-плацентарного кровотока.
Материалы и методы. Клинически исследованы 78 пациенток сроком от 22 до 40 недель беременности, разделенных на две группы: первая группа (n=42) – беременные с ГАГ, вторую группу – контрольную (n=36) составили пациентки с физиологическим течением гестации. Исследование включало в себя оценку объективного клинического статуса беременной, запись и контурный анализ фотоплетизмограмм, ультразвуковое исследование маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока, статистическую обработку полученных результатов.
Результаты. При сравнении антропометрических характеристик исследуемых групп выявлено увеличение индекса массы тела (ИМТ) в группе беременных с ГАГ (p<0,05). Контурный анализ данных фотоплетизмографии (ФПГ) показал увеличение индекса аугментации у беременных с ГАГ на 73,47% (p=0,054), повышение уровня центрального артериального давления на 3,6 % (p<0,05). Изменения периферичекой гемодинамики у беременных с гипертензивным расстройством были сопряжены с нарушениями фетоплацентарного кровотока (rxy=0,52–0,86, p<0,05), что сопровождалось более низкими параметрами биометрии плода (p<0,05).
Заключение. Гемодинамические нарушения в системе «мать–плацента–плод» коррелируют с изменениями параметров периферического кровообращения, что позволяет считать дополнительное использование метода фотоплетизмографии перспективным в аспекте ранней диагностики и профилактики развития перинатальных осложнений матери и плода.
Introduction. One of the urgent problems of modern obstetrics is gestational arterial hypertension (GAH), which entails a whole range of complications for both mother and fetus. In this regard, it is necessary to search for economically accessible, informative and safe methods for early diagnosis of uteroplacental blood flow disorders in pregnant women.
The aim of the study was to investigate the features of peripheral and uteroplacental blood flow in pregnant women with GAH, to assess the state of the vascular wall of pregnant women using photoplethysmography and to determine its association with uteroplacental blood flow disorders.
Materials and methods. A total of 78 patients with 22 to 40 weeks of pregnancy, divided into two groups, were clinically examined: the first group (n=42) were pregnant women with GAH, the second group the control group (n=36) consisted of patients with physiological course of gestation. The study included assessment of the objective clinical status of the pregnant woman, recording and contour analysis of photoplethysmograms, ultrasound examination of the uteroplacental and fetoplacental blood flow, and statistical processing of the results.
Results. When comparing the anthropometric characteristics of the studied groups, an increase in BMI was found in the group of pregnant women with GAG (p<0.05). Contour analysis of photoplethysmography (PPG) data showed an increase in the augmentation index in pregnant women with GAG by 73.47 % (p=0.054), an increase in central arterial pressure by 3.6 % (p<0.05). Changes in peripheral hemodynamics in pregnant women with hypertensive disorder were associated with impaired fetoplacental blood flow (rxy = 0.52-0.86, p < 0.05), which was accompanied by lower fetal biometry parameters (p<0.05).
Conclusion. Hemodynamic disturbances in the mother-placenta-fetus system correlate with changes in the parameters of peripheral circulation, which allows us to consider the additional use of the photoplethysmography method as promising in terms of early diagnostics and prevention of perinatal complications in mother and fetus.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.