microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2025-24-1-14-23microcirculation-1394Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ (КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Дисфункция эндотелия и нарушение микроциркуляции у юных спортсменов как проявление синдрома перенапряжения: методы оценки и коррекция специализированными продуктами на основе апикомпонентовEndothelial dysfunction and microcirculation disorder in young athletes as a manifestation of overexertion syndrome: methods of assessment and correction with specialized products based on apiculture componentshttps://orcid.org/0000-0003-3582-167XПросекинГ. А.ProsekinG. A.

Просекин Георгий Андреевич – врач отделения функциональной диагностики, лаборант кафедры биофизики и функциональной диагностики

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, д. 2 

Prosekin Georgiy A. – Physician, Department of Functional Diagnostics, Laboratory Assistant, Department of Biophysics and Functional Diagnostics

2, Moskovsky tract, Tomsk, 634050 

medobutcher003@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1351-038XКимВ. Н.KimV. N.

Ким Виталий Николаевич – д-р мед. наук, доцент, заведующий отделением функциональной диагностики, профессор кафедры биофизики и функциональной диагностики

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, д. 2 

Kim Vitaly N. – Dr. Med. Sci., Associate Professor, Head, Department of Functional Diagnostics, Professor, Department of Biophysics and Functional Diagnostics

2, Moskovsky tract, Tomsk, 634050 

doctorkim@rambler.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation2025090420252411423Copyright © Просекин Г.А., Ким В.Н., 20252025Просекин Г.А., Ким В.Н.Prosekin G.A., Kim V.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/1394

Введение. Проблемы со здоровьем, высокая распространенность факторов кардиоваскулярного риска, «ранняя спортивная специализация» и частые пограничные сдвиги в сердечно-сосудистой системе у юных атлетов вызывают особый интерес специалистов. Не решена и проблема использования специализированных продуктов питания спортсменов (СПП) юного возраста. Цель. Оценка состояния эндотелия плечевой артерии (ПА), микрососудов склеры глаз, показателей крови, работоспособности юных атлетов до и после курса СПП на основе апикомпонентов. Материалы и методы. У 40 атлетов олимпийского резерва (16,1±0,4 лет) провели тест на реактивную гиперемию и гипервентиляцию для оценки потокзависимой вазодилатации (ПЗВД), вазоконстрикции (ПЗВК), биомикроскопию склеры, спировелоэргометрию, общий и биохимический анализ крови. Результаты. У всех атлетов обнаружили эндотелиальную дисфункцию (ЭД) ПА в виде нарушения ПЗВД, ПЗВК, роста нейровегетативного индекса напряжения (ИН), кортизола и спазма микроциркуляции. После курса СПП (медовый батончик) ПЗВД выросла на 96 % (p=0,0001), ПЗВК снизилась в 2 раза (p=0,0001), ИН уменьшился на 40 % (p=0,0001), а спазм микрососудов – на 65 % (p=0,0001). Повысились белок, эритроциты, гемоглобин, минералы и работоспособность на фоне снижения общего холестерина, триглицеридов, кортизола и мочевины. Заключение. Снижение ПЗВД, усиление ПЗВК, высокий ИН, повышенный кортизол и спазм микроциркуляции являются проявлением синдрома перенапряжения юных атлетов, формирующего спастический тип регионарного кровообращения, лимитирующего работоспособность и создающего предпосылки для развития артериальной гипертензии. СПП на базе медового батончика устраняет ЭД и спазм микроциркуляции, восполняет суточные потери нутриентов, обеспечивает прирост количества белков и минералов, необходимых для растущего организма. Неинвазивные методы оценки ПА и микроциркуляции актуальны и востребованы в детском спорте.

Introduction. Health problems, the high prevalence of cardiovascular risk factors, «early sports specialization» and frequent borderline changes in the cardiovascular system in young athletes are of particular interest to specialists. The problem of using specialized food products (SFP) for athletes of young age has not been resolved either. Objective. Assessment of the state of the brachial artery (BA) endothelium, eye sclera microvessels, blood parameters and performance of young athletes before and after a course of SFP based on apiculture components. Materials and methods. In 40 Olympic reserve athletes (16.1±0.4 years) were tested for reactive hyperemia and hyperventilation to assess flow-dependent vasodilatation (FDVD), constriction (FDVC), biomicroscopy of the sclera, spiroergometry, general and biochemical blood tests. Results. All athletes were found to have endothelial dysfunction (ED) of BA in the form of a violation of the FDVD, FDVC, an increase in the neurovegetative tension index (TI), cortisol and microcirculation spasm. After a course of SFP (honey bar), FDVD increased by 96% (p=0.0001), FDVC decreased by 2 times (p=0.0001), TI decreased by 40% (p=0.0001), and microvascular spasm by 65% (p=0.0001). Protein, red blood cells, hemoglobin, minerals and performance increased, while total cholesterol, triglycerides, cortisol and urea decreased. Conclusion. A decrease in FDVD, an increase in FDVC, high TI, increased cortisol and microcirculation spasm are manifestations of the overexertion syndrome in young athletes, which forms a spastic type of regional blood circulation, limiting performance and creating preconditions for the development of arterial hypertension. SFP in the form of a honey bar eliminates ED, microcirculation spasm, replenishes daily losses of nutrients, provides an increase in protein and minerals necessary for a growing body. Non-invasive methods for assessing BA and microcirculation are relevant and in demand in children’s sports.

детский спортплечевая артерияэндотелийдилатациявазоспазммикроциркуляцияработоспособностьспециализированное питаниеапикомпонентымикроэлементыchildren’s sportsbrachial arteryendotheliumdilatationvasospasmmicrocirculationperformancespecialized nutritionapiculture componentsmicroelementsReferencesБалыкова Л. А., Макаров Л. М., Ивянский С. А., Варлашина К. А. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений при употреблении стимуляторов физической работоспособности // Кардиология. 2021. Т. 61, №6. С. 105–112.Balykova LA, Makarov LM, Ivyanskiy SA, Varlashina KA. Risk razvitiya serdechno-sosudistykh oslozhneniy pri upotreblenii stimu-lyatorov fizicheskoy rabotosposobnosti. Kardiologiya. 2021;61(6):105-112. (In Russ.).Бадтиева В. А., Павлов В. И., Шарыкин А. С., и др. Синдром перетренированности как функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы, обусловленное физическими нагрузками // Российский кардиологический журнал. 2018. Т. 23, №6. С. 180‒190. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-6-180-190.Badtiyeva VA, Pavlov VI, Sharykin AS, et al. Sindrom peretrenirovannosti kak funktsionalnoye rasstroystvo serdechno-sosudistoy sistemy, obuslovlennoye fizicheskimi nagruzkami. Ros. kardiol. zhurn. 2018;23(6):180-190. (In Russ.). https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-6-180-190.Василенко В. С., Лопатин З. В. Оксидативный стресс и дисфункция эндотелия у спортсменов как фактор риска развития кардиомиопатии перенапряжения // Современные проблемы науки и образования. 2019. №1. URL: https://s.science-education.ru/pdf/2019/1/28488.pdf (дата обращения: 11.03.2024).Vasilenko VS, Lopatin ZV. Oksidativnyy stress i disfunktsiya endoteliya u sportsmenov kak faktor riska razvitiya kardiomiopatii perenapryazheniya. Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya. 2019;1. URL: https://s.science-education.ru/pdf/2019/1/28488.pdf (accessed: 10.03.2024). (In Russ.).Аксёнова Н. В., Макаров Л. М., Комолятова В. Н. Патология сердца – как ведущая причина отводов от занятий спортом юных элитных спортсменов // Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26, №S6. С. 31.Aksyonova NV, Makarov LM, Komolyatova VN. Patologiya serdtsa – kak vedushchaya prichina otvodov ot zanyatiy sportom yunykh elitnykh sportsmenov. Ros. kardiol. zhurn. 2021;26(S6):31. (In Russ.).Ивянский С. А., Балыкова Л. А., Широкова А. А., и др. Некоторые показатели суточного мониторирования артериального давления у юных атлетов различной спортивной специализации // Российский кардиологический журнал. 2022. Т. 27, №6S. С. 55. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-6S.Ivyanskiy SA, Balykova LA, Shirokova AA, et al. Nekotoryye pokazateli sutochnogo monitorirovaniya arterialnogo davleniya u yunykh atletov razlichnoy sportivnoy spetsializatsii. Ros. kardiol. zhurn. 2022;27(6S):55. (In Russ.). https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-6S.Рылова Н. В., Троегубова Н. А., Середа А. П., Оганнисян М. Г. Оценка минерального статуса у юных спортсменов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017. Т. 62, №5. С. 175–183. https://doi.org/10.21508/1027–4065–2017–62–5–175–183.Rylova NV, Troyegubova NA, Sereda AP, Ogannisyan MG. Otsenka mineralnogo statusa u yunykh sportsmenov. Ros. vestn. perinat. i pediatr. 2017;62(5):175-183. (In Russ.). https://doi.org/10.21508/1027–4065–2017–62–5–175–183.Heffernan SM, Horner K, De Vito G, et al. The Role of Mineral and Trace Element Supplementation in Exercise and Athletic Performance: A Systematic Review. Nutrients. 2019;11(3):696. https://doi.org/10.3390/nu11030696.Heffernan SM, Horner K, De Vito G, et al. The Role of Mineral and Trace Element Supplementation in Exercise and Athletic Performance: A Systematic Review. Nutrients. 2019;11(3):696. https://doi.org/10.3390/nu11030696.Соколов И. Л., Мелькумянц А. М., Антонова О. А. Участие эндотелиального гликокаликса в подавлении активности ангиотензин-превращающего фермента при действии напряжения сдвига // Физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 2019. Т. 105, №2. С. 198–206. https://doi.org/10.1134/S0869813919020079.Sokolov IL, Melkumyants AM, Antonova OA. Uchastiye endotelialnogo glikokaliksa v podavlenii aktivnosti angiotenzin-prevrashchayushchego fermenta pri deystvii napryazheniya sdviga. Fiziol. zhurn. im. I.M. Sechenova. 2019;105(2):198-206. (In Russ.). https://doi.org/10.1134/S0869813919020079.Пушкина Я. А., Сычев И. В., Гончарова Л. Н., и др. Патогенетические механизмы развития атеросклероза у спортсменов // Атеросклероз. 2020. Т. 16, №4. С. 85–92. https://doi.org/10.15372/ATER20200411.Pushkina YA A, Sychev IV, Goncharova LN, et al. Patogeneticheskiye mekhanizmy razvitiya ateroskleroza u sportsmenov. Ateroskleroz. 2020;16(4):85-92. (In Russ.). https://doi.org/10.15372/ATER20200411.Adams JA, Uryash A, Lopez JR. Non-Invasive Pulsatile Shear Stress Modifies Endothelial Activation; A Narrative Review. Biomedicines. 2022;10(12):3050. https://doi.org/10.3390/biomedicines10123050.Adams JA, Uryash A, Lopez JR. Non-Invasive Pulsatile Shear Stress Modifies Endothelial Activation; A Narrative Review. Biomedicines. 2022;10(12):3050. https://doi.org/10.3390/biomedicines10123050.Valaei K, Taherkhani S, Arazi H, Suzuki K. Cardiac Oxidative Stress and the Therapeutic Approaches to the Intake of Antioxidant Supplements and Physical Activity. Nutrients. 2021 Sep 30;13(10):3483. https://doi.org/10.3390/nu13103483.Valaei K, Taherkhani S, Arazi H, Suzuki K. Cardiac Oxidative Stress and the Therapeutic Approaches to the Intake of Antioxidant Supplements and Physical Activity. Nutrients. 2021 Sep 30;13(10):3483. https://doi.org/10.3390/nu13103483.Stacy MR, Bladon KJ, Lawrence JL, et al. Serial assessment of local peripheral vascular function after eccentric exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2013;38(12):1181-6. https://doi.org/10.1139/apnm-2012-0448.Stacy MR, Bladon KJ, Lawrence JL, et al. Serial assessment of local peripheral vascular function after eccentric exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2013;38(12):1181-6. https://doi.org/10.1139/apnm-2012-0448.Rehan R, Weaver J, Yong A. Coronary Vasospastic Angina: A Review of the Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Life (Basel). 2022;12(8):1124. https://doi.org/10.3390/life12081124.Rehan R, Weaver J, Yong A. Coronary Vasospastic Angina: A Review of the Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Life (Basel). 2022;12(8):1124. https://doi.org/10.3390/life12081124.Соболева Г. Н., Федулов В. К., Самко А.Н., и др. Прогностическое значение эндотелия коронарных и плечевой артерий, традиционных факторов риска в развитии сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с микрососудистой стенокардией // Российский кардиологический журнал. 2017. Т. 22, №3. С. 54–58. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-54-58.Soboleva GN, Fedulov VK, Samko AN, et al. Prognosticheskoye znacheniye endoteliya koronarnykh i plechevoy arteriy, traditsionnykh faktorov riska v razvitii serdechno-sosudistykh oslozhneniy u patsiyentov s mikrososudistoy stenokardiyey. Ros. Kardiol. zhurn. 2017;22(3):54-58. (In Russ.). https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-54-58.Никитюк Д. Б., Кобелькова И. В. Спортивное питание как модель максимальной индивидуализации и реализации интегративной медицины // Вопросы питания. 2020. Т. 89, №4. С. 203–210. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10054.Nikityuk DB, Kobelkova IV. Sportivnoye pitaniye kak model maksimalnoy individualizatsii i realizatsii integrativnoy meditsiny. Voprosy pitaniya. 2020;89(4):203-210. (In Russ.). https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10054.Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet. 1992;340:1111-1115. https://doi.org/10.1016/0140-6736(92)93147-f.Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet. 1992;340:1111-1115. https://doi.org/10.1016/0140-6736(92)93147-f.Nakao K, Ohgushi M, Yoshimura M, et al. Hyperventilation as a specific test for diagnosis of coronary artery spasm. Am J Cardiol. 1997;80(5):545-9. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)00419-0.Nakao K, Ohgushi M, Yoshimura M, et al. Hyperventilation as a specific test for diagnosis of coronary artery spasm. Am J Cardiol. 1997;80(5):545-9. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)00419-0.Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М., 1979. 298 С.Bayevskiy R.M. Prognozirovaniye sostoyaniy na grani normy i patologii. M., 1979. 298 s. (In Russ.).Martinez-Majander N, Gordin D, Joutsi-Korhonen L, et al. Endothelial Dysfunction is Associated With Early-Onset Cryptogenic Ischemic Stroke in Men and With Increasing Age. J Am Heart Assoc. 2021;10(14):e020838. https://doi.org/10.1161/JAHA.121.020838.Martinez-Majander N, Gordin D, Joutsi-Korhonen L, et al. Endothelial Dysfunction is Associated With Early-Onset Cryptogenic Ischemic Stroke in Men and With Increasing Age. J Am Heart Assoc. 2021;10(14):e020838. https://doi.org/10.1161/JAHA.121.020838.Dikic AD, Dedic S, Jovanovic I, et al. Stress Echo 2030 study group of the Italian Society of Echocardiography, Cardiovascular Imaging (SIECVI). Noninvasive evaluation of dynamic microvascular dysfunction in ischemia and no obstructive coronary artery disease patients with suspected vasospasm. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2024;25(2): 123-131. https://doi.org/10.2459/JCM.0000000000001562.Dikic AD, Dedic S, Jovanovic I, et al. Stress Echo 2030 study group of the Italian Society of Echocardiography, Cardiovascular Imaging (SIECVI). Noninvasive evaluation of dynamic microvascular dysfunction in ischemia and no obstructive coronary artery disease patients with suspected vasospasm. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2024;25(2): 123-131. https://doi.org/10.2459/JCM.0000000000001562.Тепляков А. Т., Калюжин В. В., Калюжина Е. В., и др. Патология периферического кровообращения при хронической сердечной недостаточности // Бюлл. сиб. мед. 2017. Т. 16, №1. С. 162–178. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-162-178.Teplyakov AT, Kalyuzhin VV, Kalyuzhina EV, et al. Patologiya perifericheskogo krovoobrashcheniya pri khronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti. Byull. sib. med. 2017;16(1):162-178. (In Russ.). https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-162-178.Евдокимов Д. С., Феоктистова В. С., Болдуева С. А., и др. Дисфункция эндотелия у больных с синдромом Такоцубо и ее роль в остром и отдаленном периодах заболевания // Кардиология. 2023. Т. 63, №3. С. 21–27. https://doi.org/10.18087/cardio.2023.3.n2364.Yevdokimov DS, Feoktistova VS, Bolduyeva SA, et al. Disfunktsiya endoteliya u bolnykh s sindromom Takotsubo i yeye rol v ostrom i otdalennom periodakh zabolevaniya. Kardiologiya. 2023;63(3):21-27. (In Russ.). https://doi.org/10.18087/cardio.2023.3.n2364.Stacy MR, Bladon KJ, Lawrence JL, et al. Serial assessment of local peripheral vascular function after eccentric exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2013;38(12):1181-6. https://doi.org/10.1139/apnm-2012-0448.Stacy MR, Bladon KJ, Lawrence JL, et al. Serial assessment of local peripheral vascular function after eccentric exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2013;38(12):1181-6. https://doi.org/10.1139/apnm-2012-0448.Morita H, Ikeda T, Kajita K, et al. Effect of royal jelly ingestion for six months on healthy volunteers. Nutr J. 2012;11:77. https://doi.org/10.1186/1475-2891-11-77.Morita H, Ikeda T, Kajita K, et al. Effect of royal jelly ingestion for six months on healthy volunteers. Nutr J. 2012;11:77. https://doi.org/10.1186/1475-2891-11-77.Yildiz O, Karahalil F, Can Z, et al. Total monoamine oxidase (MAO) inhibition by chestnut honey, pollen and propolis. J Enzyme Inhib Med Chem. 2014;29(5):690-4. https://doi.org/10.3109/14756366.2013.843171.Yildiz O, Karahalil F, Can Z, et al. Total monoamine oxidase (MAO) inhibition by chestnut honey, pollen and propolis. J Enzyme Inhib Med Chem. 2014;29(5):690-4. https://doi.org/10.3109/14756366.2013.843171.Bogdanov St. Pollen: Collection, Harvest, Compostion, Quality. Bee Product Science. 2016;1:1-13. URL: https://www.researchgate.net/publication/304011810_Pollen_Collection_Harvest_Compostion_Quality (accessed: 16.03.2024).Bogdanov St. Pollen: Collection, Harvest, Compostion, Quality. Bee Product Science. 2016;1:1-13. URL: https://www.researchgate.net/publication/304011810_Pollen_Collection_Harvest_Compostion_Quality (accessed: 16.03.2024).Cianciosi D, Forbes-Hernández TY, Afrin S, et al. Phenolic Compounds in Honey and Their Associated Health Benefits: A Review. Molecules. 2018;23(9):2322. https://doi.org/10.3390/molecules23092322.Cianciosi D, Forbes-Hernández TY, Afrin S, et al. Phenolic Compounds in Honey and Their Associated Health Benefits: A Review. Molecules. 2018;23(9):2322. https://doi.org/10.3390/molecules23092322.Zhang S, Lu Z, Tian C, et al. Associations between honey consumption and prehypertension in adults aged 40 years and older. Clin Exp Hypertens. 2020;42(5):420-427. https://doi.org/10.1080/10641963.2019.1693584.Zhang S, Lu Z, Tian C, et al. Associations between honey consumption and prehypertension in adults aged 40 years and older. Clin Exp Hypertens. 2020;42(5):420-427. https://doi.org/10.1080/10641963.2019.1693584.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.