microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2025-24-1-64-72microcirculation-1400Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ (КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Реакция сердечно-сосудистой системы на внутривенное введение физиологического раствора натрия хлорида у здоровых лицCardiovascular system response to intravenous administration of physiologic sodium chloride solution in healthy subjectshttps://orcid.org/0000-0002-6030-8141ШураковаВ. А.ShurakovaV. A.

Шуракова Вера Андреевна – ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Shurakova Vera A. – Assistant, Department of Propedeutics of Internal Diseases

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

v.a.shurakova95@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4544-2967КуликовА. Н.KulikovA. N.

Куликов Александр Николаевич – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней с клиникой, заведующий кафедрой функциональной диагностики, директор научно-клинического исследовательского центра

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Kulikov Aleksandr N. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Head, Department of Propedeutics of Internal Diseases

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

ankulikov2005@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0586-468XПанинаИ. Ю.PaninaI. Yu.

Панина Ирина Юрьевна – д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Panina Irina Yu. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Propedeutics of Internal Diseases

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

i.u.panina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6524-4706ПолушинА. Ю.PolushinA. Yu.

Полушин Алексей Юрьевич – канд. мед. наук, руководитель научно-клинического центра трансплантации и клеточной терапии при аутоиммунных и нейродегенеративных заболеваниях

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Polushin Alexey Yu. – Candidate (PhD) of Medical Sciences, Head, Department of Chemotherapy and Bone Marrow Transplantation for Oncological and Autoimmune Diseases; Head, Laboratory of Neuro-Oncology and Autoimmune Diseases of the R. M. Gorbacheva Research Institute of Children Oncology, Hematology and Transplantation, Associate Professor of the Department of Neurology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

alexpolushin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8699-2482ЗаляловЮ. Р.ZalyalovYu. R.

Залялов Юрий Ринатович – канд. мед. наук, зав. отделением химиотерапии и ТСК при онкологических и аутоиммунных заболеваниях

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Zalyalov Yuri R. – Candidate (PhD) of Medical Sciences, Head, Chemotherapy and TSC Department for Oncology and Autoimmune Diseases

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

ahSCt1spbgmu@yandex.ruЛопатинаЕ. И.LopatinaE. I.

Лопатина Евгения Ивановна – врач-невролог научно-клинического центра трансплантации и клеточной терапии при аутоиммунных и нейродегенеративных заболеваниях

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Lopatina Evgeniya I. – Neurologist, Scientific and Clinical Center for Transplantation and Cell Therapy in Autoimmune and Neurodegenerative Diseases

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

my@elopatina.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0015-4777ЦынченкоА. А.TsynchenkoA. A.

Цынченко Александр Александрович – врач-гематолог научно-клинического центра трансплантации и клеточной терапии при аутоиммунных и нейродегенеративных заболеваниях

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Tsynchenko Aleksandr A. – Hematologist, Scientific and Clinical Center for Transplantation and Cell Therapy in Autoimmune and Neurodegenerative Diseases

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

terapia.aiz@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4204-6915ЧерномордоваА. В.ChernomordovaA. V.

Черномордова Александра Владимировна – врач ультразвуковой диагностики, ассистент кафедры функциональной диагностики

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Chernomordova Aleksandra V. – Ultrasound Diagnostician, Assistant, Department of Functional Diagnostics

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

sasha_chernomord@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9850-1107СагановаЕ. С.SaganovaE. S.

Саганова Елена Сергеевна – канд. мед. наук, зав. нефрологическим отделением № 1, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Saganova Elena S. – Candidate (PhD) of Medical Sciences, Head, 1st Nephrology Department, Assistant, Department of Propedeutics of Internal Diseases with Clinic

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

nephrolog1985@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0000-8003-2878ТимонинаЕ. М.TimoninaE. M.

Тимонина Евгения Михайловна – клинический ординатор по специальности «терапия» кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Timonina Evgeniya M. – Clinical Resident in the Specialty “Therapy”, Department of Propedeutics of Internal Diseases with Clinic

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

mrs-blackbat@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-2551-8158КаменчуковА. Г.KamenchukovA. G.

Каменчуков Андрей Геннадьевич – клинический ординатор кафедры нефрологии и диализа по специальности «нефрология»

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Kamenchukov Andrey G. – Clinical Resident in the Specialty “Nephrology”, Department of Nephrology and Dialysis

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

kamenchukov.a.g@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0008-5107-2107НагорныйД. Е.NagornyD. E.

Нагорный Даниил Евгеньевич – клинический ординатор по специальности «терапия» кафедры терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии имени ак. Черноруцкого с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Nagorny Daniil E. – Clinical Resident in the Specialty “Therapy”, Department of Hospital Therapy with Clinic

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

Daniil.Nagorny@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-1937-640XУльянкинаТ. А.UlyankinaT. A.

Ульянкина Татьяна Алексеевна – клинический ординатор по специальности «терапия» кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Ulyankina Tatyana A. – Clinical Rresident in the Specialty “Therapy”, Department of Propedeutics of Internal Diseases with Clinic

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

tanyauly@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0004-5618-5435ДобровольскийВ. В.DobrovolskyV. V.

Добровольский Вадим Валерьевич – врач-нефролог отделения хронического гемодиализа, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Dobrovolsky Vadim V. – Nephrologist, Chronic Hemodialysis Department, Assistant, Department of Propedeutics of Internal Diseases with Clinic

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

Dashh46@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9623-778XГинзбургА. М.GinzburgA. M.

Гинзбург Александр Маркович – канд. мед. наук, зав. лабораторией – врач клинической лабораторной диагностики лаборатории преаналитической модификации биоматериала отделения лабораторной диагностики

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Ginzburg Aleksandr M. – Candidate (PhD) of Medical Sciences, Head of the Laboratory, Clinical Laboratory Diagnostics Physician, Preanalytical Modification of Biological Material Laboratory, Department of Laboratory Diagnostics

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

ginzalex@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4299-4379КовальчукЮ. П.KovalchukYu. P.

Ковальчук Юрий Павлович – канд. мед. наук, зам. Главного врача клиники по лабораторной диагностике

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Kovalchuk Yuri P. – Candidate (PhD) of Medical Sciences, Deputy Chief Physician for Laboratory Diagnostics

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

yuriikowalchuk@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov UniversityRussian Federation2025090420252416472Copyright © Шуракова В.А., Куликов А.Н., Панина И.Ю., Полушин А.Ю., Залялов Ю.Р., Лопатина Е.И., Цынченко А.А., Черномордова А.В., Саганова Е.С., Тимонина Е.М., Каменчуков А.Г., Нагорный Д.Е., Ульянкина Т.А., Добровольский В.В., Гинзбург А.М., Ковальчук Ю.П., 20252025Шуракова В.А., Куликов А.Н., Панина И.Ю., Полушин А.Ю., Залялов Ю.Р., Лопатина Е.И., Цынченко А.А., Черномордова А.В., Саганова Е.С., Тимонина Е.М., Каменчуков А.Г., Нагорный Д.Е., Ульянкина Т.А., Добровольский В.В., Гинзбург А.М., Ковальчук Ю.П.Shurakova V.A., Kulikov A.N., Panina I.Y., Polushin A.Y., Zalyalov Y.R., Lopatina E.I., Tsynchenko A.A., Chernomordova A.V., Saganova E.S., Timonina E.M., Kamenchukov A.G., Nagorny D.E., Ulyankina T.A., Dobrovolsky V.V., Ginzburg A.M., Kovalchuk Y.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/1400

Введение. Влияние массивных инфузий на сердечно-сосудистую систему изучено недостаточно. Цель – оценить реакцию кардиоваскулярной системы на массивную инфузионную нагрузку у 5 здоровых лиц. Материалы и методы. В исследование были включены 5 здоровых добровольцев (2 мужчин и 3 женщины), средний возраст обследуемых составил 31,6±5,3 года, средний вес – 73,25±15,8 кг, средняя площадь поверхности тела – 1,83±0,2 кг/м2). Протокол исследования предусматривал введение 0,9 % раствор натрия хлорида через периферический катетер в течение ≈10 часов в дневное время на протяжении 2 суток в объеме 2,2 л/ кв. м площади поверхности тела в сутки. Перед началом эксперимента, а также через 2 и 7 суток от начала, всем обследуемым проводили: измерение массы тела, артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), исследование крови на NTproBNP и трансторакальную эхокардиографию. Результаты. Значимых изменений АД, ЧСС и массы тела не выявлено. Отмечено существенное повышение уровня NTproBNP с 29,3±17,67 нг/мл до 295,4±136,1 нг/мл (p=0,018) через 48 ч от начала инфузии с последующим снижением (38,0±20,94 нг/мл, р=0,020) и нормализацией через 7 суток. Через 48 ч отмечено увеличение объема левого предсердия (от 39,2±9,0 мл до 58,2±10,7 мл; p=0,003), базального размера правого желудочка (от 3,44±0,18 см до 3,66±0,26 см, p=0,020) и вертикального размера правого предсердия (от 4,12±0,24 см до 4,56±0,37 см, p=0,032), увеличение амплитуды систолической экскурсии трикуспидального кольца – TAPSE (от 2,5±0,27 см до 2,94±0,25 см, p=0,034), индекса E/e’(от 3,87±0,52 до 4,83±0,35, p=0,015). Заключение. Внутривенное введение больших объемов 0,9 %NaCL сопровождается увеличением правых камер сердца с усилением сократимости правого желудочка, увеличением объема левого предсердия, ростом давления наполнения левого желудочка и отчетливым повышением NTproBNP. Уровень NTproBNP следует оценивать вне инфузионной терапии.

Introduction. Infusion therapy, despite all its advantages, is not fully understood regarding its impact on the cardiovascular system when large volumes of fluid are used. Objective. To assess the response of the cardiovascular system to massive infusion load in 5 healthy individuals. Materials and Methods. The study included 5 healthy volunteers (2 men and 3 women), with a mean age of 31.6±5.3 years, mean weight of 73.25±15.8 kg, and mean body surface area of 1.83±0.2 m². The study protocol involved the administration of 0.9 % sodium chloride solution through a peripheral catheter for ≈10 hours during the daytime over 2 days, at a volume of 2.2 L/m² body surface area per day. Before the start of the experiment, as well as 48 hours (2 days) and 168 hours (7 days) after the start, all participants underwent measurements of body weight, blood pressure (BP), heart rate (HR), blood tests for NT-proBNP levels, and transthoracic echocardiography. Results. The study found no significant changes in BP, HR, and body weight. A significant increase in NT-proBNP level was noted, rising from 29.3±17.67 ng/ml to 295.4±136.1 ng/ml (p=0.018) after 48 hours of infusion, followed by a decrease (38.0±20.94 ng/ml, p=0.020) and normalization after 7 days. Additionally, after 48 hours, there was an increase in the volume of the left atrium (from 39.2±9.0 ml to 58.2±10.7 ml; p=0.003), basal size of the right ventricle (from 3.44±0.18 cm to 3.66±0.26 cm; p=0.020), and vertical size of the right atrium (from 4.12±0.24 cm to 4.56±0.37 cm; p=0.032), as well as an increase in the amplitude of tricuspid annulus systolic excursion (TAPSE) – from 2.5±0.27 cm to 2.94±0.25 cm; p=0.034) and the E/e’ index (from 3.87±0.52 to 4.83±0.35; p=0.015. Conclusion. Intravenous administration of large volumes of 0.9 %NaCL is associated with an enlargement of the right heart chambers, with enhanced contractility of the right ventricle, increased volume of the left atrium, elevated left ventricular filling pressure, and a marked increase in NT-proBNP. NT-proBNP level should be estimated outside of infusion therapy.

инфузионная нагрузкакардиоваскулярная системаздоровые лицаNTproBNPэхокардиографияinfusion loadcardiovascular systemhealthy individualsNTproBNPechocardiographyReferencesТрансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при гемобластозах: методическое руководство. МКБ-10: С81-С96, E85.7. 96 с. / отв. ред. В. Г. Савченко. М., 2020.Savchenko VG, ed. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in hemoblastoses: methodical guide. Moscow; 2020. 96 p. (In Russ.).Клинические рекомендации «Фолликулярная лимфома». М., 2020. 184 с.Clinical guidelines “Follicular lymphoma”. Moscow; 2020. 184 p. (In Russ.).Huang X, Chen W, Ren G, et al. Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Refractory Lupus Nephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2019;14(5):719-727. https://doi.org/10.2215/CJN.10570918.Huang X, Chen W, Ren G, et al. Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Refractory Lupus Nephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2019;14(5):719-727. https://doi.org/10.2215/CJN.10570918.Zhao Y, He R, Oerther S, et al. Cardiovascular Complications in Hematopoietic Stem Cell Transplanted Patients. J Pers Med. 2022;12(12):1797. https://doi.org/10.3390/jpm12111797.Zhao Y, He R, Oerther S, et al. Cardiovascular Complications in Hematopoietic Stem Cell Transplanted Patients. J Pers Med. 2022;12(12):1797. https://doi.org/10.3390/jpm12111797.Murdych T, Weisdorf DJ. Serious cardiac complications during bone marrow transplantation at the University of Minnesota, 1977-1997. Bone Marrow Transplant. 2001;28(3): 283-287. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702996.Murdych T, Weisdorf DJ. Serious cardiac complications during bone marrow transplantation at the University of Minnesota, 1977-1997. Bone Marrow Transplant. 2001;28(3): 283-287. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702996.Hertenstein B, Stefanic M, Schmeiser T, et al. Cardiac toxicity of bone marrow transplantation: Predictive value of cardiologic evaluation before transplant. J Clin Oncol. 1994;12(5): 998-1004. https://doi.org/10.1200/JCO.1994.12.5.998.Hertenstein B, Stefanic M, Schmeiser T, et al. Cardiac toxicity of bone marrow transplantation: Predictive value of cardiologic evaluation before transplant. J Clin Oncol. 1994;12(5): 998-1004. https://doi.org/10.1200/JCO.1994.12.5.998.Kupari M, Volin L, Suokas A, et al. Cardiac involvement in bone marrow transplantation: Serial changes in left ventricular size, mass and performance. J Intern Med. 1990;227(3): 259-266. https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.1990.tb00132.x.Kupari M, Volin L, Suokas A, et al. Cardiac involvement in bone marrow transplantation: Serial changes in left ventricular size, mass and performance. J Intern Med. 1990;227(3): 259-266. https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.1990.tb00132.x.Fujimaki K, Maruta A, Yoshida M, et al. Severe cardiac toxicity in hematological stem cell transplantation: Predictive value of reduced left ventricular ejection fraction. Bone Marrow Transplant. 2001;27(3):307-310. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702929.Fujimaki K, Maruta A, Yoshida M, et al. Severe cardiac toxicity in hematological stem cell transplantation: Predictive value of reduced left ventricular ejection fraction. Bone Marrow Transplant. 2001;27(3):307-310. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702929.Sakata-Yanagimoto M, Kanda Y, Nakagawa M, et al. Predictors for severe cardiac complications after hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2004;33(10): 1043-1047. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1704718.Sakata-Yanagimoto M, Kanda Y, Nakagawa M, et al. Predictors for severe cardiac complications after hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2004;33(10): 1043-1047. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1704718.Lyon AR, Lopez-Fernandez N, Couch LS, et al. 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO), and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS). Eur Heart J. 2022;43(42):4229-4361. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac244.Lyon AR, Lopez-Fernandez N, Couch LS, et al. 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO), and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS). Eur Heart J. 2022;43(42):4229-4361. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac244.Snowden JA, Hill GR, Hunt P, et al. Assessment of cardiotoxicity during haemopoietic stem cell transplantation with plasma brain natriuretic peptide. Bone Marrow Transplant. 2000;26(3):309-313. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702131.Snowden JA, Hill GR, Hunt P, et al. Assessment of cardiotoxicity during haemopoietic stem cell transplantation with plasma brain natriuretic peptide. Bone Marrow Transplant. 2000;26(3):309-313. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702131.Roziakova L, Bojtarova E, Mistrik M, et al. Serial Measurements of Cardiac Biomarkers in Patients after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. J Exp Clin Cancer Res. 2012;31(1):13. https://doi.org/10.1186/1756-9966-31-13.Roziakova L, Bojtarova E, Mistrik M, et al. Serial Measurements of Cardiac Biomarkers in Patients after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. J Exp Clin Cancer Res. 2012;31(1):13. https://doi.org/10.1186/1756-9966-31-13.Sequeira V, van der Velden J. Historical perspective on heart function: the Frank–Starling Law. Biophys Rev. 2015; 7(4):421-447. https://doi.org/10.1007/s12551-015-0214-3.Sequeira V, van der Velden J. Historical perspective on heart function: the Frank–Starling Law. Biophys Rev. 2015; 7(4):421-447. https://doi.org/10.1007/s12551-015-0214-3.Физиология человека: в 3-х т. Т. 2. / пер. с англ.; под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. М.: Мир, 1996. 545 с.Schmidt R, Tevs G, eds. Human physiology: in 3 volumes. Vol. 2. Moscow: Mir; 1996. 545 p.Sawada Y, Suda M, Yokoyama H, et al. Stretch-induced hypertrophic growth of cardiocytes and processing of brain-type natriuretic peptide are controlled by proproteinprocessing endoprotease furin. J Biol Chem. 1997;272(32): 20545-2054. https://doi.org/10.1074/jbc.272.32.20545.Sawada Y, Suda M, Yokoyama H, et al. Stretch-induced hypertrophic growth of cardiocytes and processing of brain-type natriuretic peptide are controlled by proproteinprocessing endoprotease furin. J Biol Chem. 1997;272(32): 20545-2054. https://doi.org/10.1074/jbc.272.32.20545.Hall C. NT-ProBNP: the mechanism behind the marker. J Card Fail. 2005;11(5 Suppl):S81-83. https://doi.org/10.1016/j.carfail.2005.04.019.Hall C. NT-ProBNP: the mechanism behind the marker. J Card Fail. 2005;11(5 Suppl):S81-83. https://doi.org/10.1016/j.carfail.2005.04.019.Volpe M, Carnovali M, Mastromarino V. The natriuretic peptides system in the pathophysiology of heart failure: from molecular basis to treatment. Clin Sci (Lond). 2016;130(2): 57-77. https://doi.org/10.1042/CS20150469.Volpe M, Carnovali M, Mastromarino V. The natriuretic peptides system in the pathophysiology of heart failure: from molecular basis to treatment. Clin Sci (Lond). 2016;130(2): 57-77. https://doi.org/10.1042/CS20150469.Kuwahara K. The natriuretic peptide system in heart failure: Diagnostic and therapeutic implications. Pharmacol Ther. 2021;227:107863. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2021.107863.Kuwahara K. The natriuretic peptide system in heart failure: Diagnostic and therapeutic implications. Pharmacol Ther. 2021;227:107863. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2021.107863.18. Wijeyaratne CN, Moult PJ. The effect of alpha human atrial natriuretic peptide on plasma volume and vascular permeability in normotensive subjects. J Clin Endocrinol Metab. 1993;76(2):343-346. https://doi.org/10.1210/jcem.76.2.8432776.18. Wijeyaratne CN, Moult PJ. The effect of alpha human atrial natriuretic peptide on plasma volume and vascular permeability in normotensive subjects. J Clin Endocrinol Metab. 1993;76(2):343-346. https://doi.org/10.1210/jcem.76.2.8432776.Иванова Л. Н., Арчибасова В. К., Штеренталь И. Натрийдепонирующая функция кожи у белых крыс // Физиологический журнал СССР имени И. М. Сеченова. 1978. №64. С. 358–363.Ivanova LN, Archibasova VK, Shterental I. Sodium-despositing function of the skin in white rats. Physiological Journal of the USSR named after I. M. Sechenov. 1978;64:358-363. (In Russ.).Selvarajah V, Connolly K, McEniery C, et al. Skin Sodium and Hypertension: a Paradigm Shift? Curr Hypertens Rep. 2018;20(11):94. https://doi.org/10.1007/s11906-018-0892-9.Selvarajah V, Connolly K, McEniery C, et al. Skin Sodium and Hypertension: a Paradigm Shift? Curr Hypertens Rep. 2018;20(11):94. https://doi.org/10.1007/s11906-018-0892-9.Kumar A, Anel R, Bunnell E, et al. Effect of Large Volume Infusion on Left Ventricular Volumes, Performance and Contractility Parameters in Normal Volunteers. Intensive Care Med. 2004;30(7):1361-1369. https://doi.org/10.1007/s00134-004-2191-y.Kumar A, Anel R, Bunnell E, et al. Effect of Large Volume Infusion on Left Ventricular Volumes, Performance and Contractility Parameters in Normal Volunteers. Intensive Care Med. 2004;30(7):1361-1369. https://doi.org/10.1007/s00134-004-2191-y.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.