microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2026-25-1-4-14microcirculation-1513Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSСовременные представления о поддержании функциональной состоятельности аутологичных сосудистых трансплантатов лучевой артерии, используемых при аортокоронарном шунтировании (обзор)Modern Concepts of Maintaining Functional Capacity of Autologous Radial Artery Vascular Grafts Used in Coronary Artery Bypass Grafting (review)ГоловановЕ. А.GolovanovE. A.

Голованов Егор Александрович – младший научный сотрудник, нии кардиологии.

634012, Томск, ул. Киевская, д. 111-А

Golovanov Egor A. – Junior researcher, Research Institute of Cardiology.

111-A, Kiyevskaya str., Tomsk, 634012

golovanovbf@yandex.ruАфанасьевС. А.AfanasyevS. A.

Афанасьев Сергей Александрович – д-р мед. наук, профессор, зав. лабораторией молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики, нии кардиологии.

634012, Томск, ул. Киевская, д. 111-А

Afanasyev Sergey A. – Dr. of Sci. (Med.), Professor; Head, Laboratory of Molecular Cell Pathology and Gene Diagnostics, Research Institute of Cardiology.

111-A, Kiyevskaya str., Tomsk, 634012

tursky@cardio-Tomsk.ruЗатолокинВ. В.ZatolokinV. V.

Затолокин Василий Викторович – канд. мед. наук, научный сотрудник, нии кардиологии.

634012, Томск, ул. Киевская, д. 111-А

Zatolokin Vasily V. – Candidate (PhD) of Medical Sciences, Researcher, Research Institute of Cardiology.

111-A, Kiyevskaya str., Tomsk, 634012

zatolokin@cardio-Tomsk.ruКондратьеваД. С.KondratievaD. S.

Кондратьева Дина Степановна – д-р мед. наук, старший научный сотрудник, нии кардиологии.

634012, Томск, ул. Киевская, д. 111-А

Kondratieva Dina S. – Dr. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Research Institute of Cardiology.

111-A, Kiyevskaya str., Tomsk, 634012

dina@cardio-Tomsk.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»РоссияResearch Institute of Cardiology, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian Federation202627042026251414Copyright © Голованов Е.А., Афанасьев С.А., Затолокин В.В., Кондратьева Д.С., 20262026Голованов Е.А., Афанасьев С.А., Затолокин В.В., Кондратьева Д.С.Golovanov E.A., Afanasyev S.A., Zatolokin V.V., Kondratieva D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/1513

Проведен обзор исследований, посвященных вопросу ангиоспазмов аутотрансплантатов из лучевой артерии при аортокоронарном шунтировании, проведен анализ возможных причин ангиоспазма трансплантированных артерий. Сделан акцент на том, что аортокоронарное шунтирование зарекомендовало себя как наиболее результативный способ коррекции последствий ишемической болезни сердца. Спазмофилия артериальных шунтов в интраи послеоперационном периодах поддается фармакологическому контролю уже в настоящее время. Спазмы артерий опосредуются тонической активностью гладкомышечных клеток в медии сосуда в ответ на множество различных факторов. Точные механизмы возникновения спазмов и причины их развития остаются неясными, однако в клинической практике остается необходимость оценки функциональной состоятельности шунтов. В обзоре проведен анализ возможных причин спазмов кондуитов радиальной артерии, существующих способов контроля тонуса артериальных шунтов. Исследования, проводимые в этой области, могут расширить показания к использованию именно артериальных шунтов и предсказать функциональную состоятельность таких шунтов в длительной перспективе.

This review summarizes studies on radial artery autograft vasospasms in coronary artery bypass grafting, and analyzes possible causes of grafted artery vasospasm. Coronary artery bypass grafting has proven the most effective method for correcting the consequences of coronary heart disease. Spasmophilia of arterial bypass grafts in the intraand postoperative period is currently amenable to pharmacological control. Arterial spasms are mediated by the tonic activity of smooth muscle cells in the vessel media in response to many different factors. The exact mechanisms of spasms and the reasons for their development remain unclear; however, clinical practice requires assessment of the functional bypass graft viability. The review analyzes possible causes of radial artery conduit vasospasms and existing methods for controlling the tone of arterial bypass grafts. Research in this area may expand the indications for the use of arterial bypass grafts and predict their long-term functional viability.

аортокоронарное шунтированиелучевая артерияспазмы артериальных шунтовгладкие мышцыcoronary artery bypass graftingradial arteryarterial bypass graft spasmssmooth muscleReferencesВайсман Д. Ш., Енина Е. Н. Показатели смертности от ишемической болезни сердца в Российской Федерации и ряде регионов: особенности динамики и структуры // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024. Т. 23, № 7. С. 23–30. Doi: 10.15829/1728-8800-2024-3975.Vaisman DSh, Enina EN. Coronary artery disease mortality rates in the RussianFederation and a number of regions: dynamics and structure specifics. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024;23(7):23–30. (In Russ.). Doi: 10.15829/1728-8800-2024-3975.Малыгина Н. А., Костомарова И. В., Мелентьев И. А. и др. Молекулярно-генетические маркеры для прогноза течения ишемической болезни сердца у больных старших возрастных групп // Российский кардиологический журнал. 2009. Т. 14, № 4. С. 68–72.Malygina NA, Kostomarova IV, Melentyev IA, et al. Molecular and genetic markers for coronary heart disease prognosis in elderly patients. RussianJournal of Cardiology. 2009;14(4):68–72. (In Russ.).Бойцов С. А. Зайратьянц О. В., Андреев Е. М., Самородская И. В. Сравнение показателей смертности от ишемической болезни сердца среди мужчин и женщин старше 50 лет в России и США // Российский кардиологический журнал. 2017. Т. 22, № 6. С. 100–107. Doi: 10.15829/1560-4071-2017-6-100-107.Boytsov SA, Zayratiants OV, Andreev EM, Samorodskaya IV. Comparison of coronary heart disease mortality in men and women age 50 years and older in Russia and USA. RussianJournal of Cardiology. 2017;22(6):100–107. (In Russ.). Doi: 10.15829/1560-4071-2017-6-100-107.Зотов А. С., Анохин А. В., Аринчев Р. С. и др. Выбор шунта в коронарной хирургии // Клиническая практика. 2015. № 2 (22). С. 35–45.Zotov AS, Anokhin AV, Arinchev RS, et al. Grafts for coronary surgery. Clinical practice. 2015; (2(22)):35–45. (In Russ.).Рипп Т. М., Кондратьева Д. С., Мордовин В. Ф., и др. Состоятельность лучевой артерии как кондуита при аортокоронарном шунтировании, возможность профилактики спазма шунта // Терапевтический архив. 2012. Т. 84, № 12. С. 13–17.Ripp TM, Kondrat’eva DS, Mordovin VF, et al. Consistence of the radial artery as a conduit used in aortocoronary bypass surgery, a possibility of preventing shunt spasm. Therapeutic archive. 2012;84(12):13–17. (In Russ.).Мурадов А. Г., Эфендиев В. У., Андин А. В. и др. История развития коронарной хирургии // Сибирское медицинское обозрение. 2021. № 3 (129). С. 15–25. Doi: 10.20333/25000136-2021-3-15-25.Muradov AG, Efendiev VU, Andin AV, et al. The history of coronary surgery development. Siberian Medical Review. 2021;(3(129)):15–25. (In Russ.). Doi: 10.20333/25000136-2021-3-15-25.Ambrus N, Szolnoky J, Pollesello P, et al. Prolonged antispasmodic effect in isolated radial artery graft and pronounced platelet inhibition induced by the inodilator drug, levosimendan. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2012;110:269–74. Doi: 10.1111/j.1742-7843.2011.00801.Ambrus N, Szolnoky J, Pollesello P, et al. Prolonged antispasmodic effect in isolated radial artery graft and pronounced platelet inhibition induced by the inodilator drug, levosimendan. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2012;110:269–74. Doi: 10.1111/j.1742-7843.2011.00801.Казанчян П. О., Попов В. А., Сотников П. Г. и др. Состояние аутоартериальных трансплантатов в Ранние сроки после прямой реваскуляризации миокарда // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2011. № 3. С. 4–8.Kazanchyan PO, Popov VA, Sotnikov PG, et al. The state of autoarterial grafts in the early periods after direct myocardial revascularization. Russianjournal of Thoracic and cardiovascular surgery. 2011;(3):4–8. (In Russ.).Исаев М. Н., Кондратьев Д. А., Тунгусов Д. С. и др. Бимаммарное коронарное шунтирование на работающем сердце через левостороннюю мини-торакотомию // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б. В. Петровского. 2016. Т. 4, № 4 (14). С. 27–30.Isaev MN, Ekimov SS, Chernov II, et al. Off-pump revascularization with a bilateral internal mammary artery via left minithoracotomy. Clinical and experimental surgery. Petrovsky journal. 2016;4(4(14)):27–30. (In Russ.).Михайлов К. М., Кузнецов Д. В., Хохлунов С. М. и др. Сроки безопасного использования лучевой артерии в коронарной хирургии после ее катетеризации // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021. Т. 14, № 2. С. 145–148. Doi: 10.17116/kardio202114021145.Mikhaylov KM, Kuznetsov DV, Khokhlunov SM, et al. Period of safe use of radial artery in coronary artery bypass surgery after previous catheterization. Journal of cardiology and cardiovascular surgery. 2021;14(2):145–148. (In Russ.). Doi: 10.17116/kardio202114021145.Уметов М. А., Сокуров И. А., Хакуашева И. А., и др. Исследование механизмов, через которые эндотелиальная дисфункция может способствовать развитию сердечнососудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2023. № 6. С. 78–82.Umetov MA, Sokurov IA, Khakuasheva IA, et al. Investigation of the mechanisms through which endothelial dysfunction may contribute to the development of cardiovascular complications in patients with arterial hypertension. Medicine. Sociology. Philosophy. Applied research. 2023;(6):78–82. (In Russ.).Матчин Ю. Г., Атанесян Р. В., Басинкевич А. Б. и др. Первые результаты применения новой методики – локтевого артериального доступа – для проведения диагностической коронарографии и эндоваскулярного лечения коронарных артерий // Диагностическая и интервенционная радиология. 2012. Т. 6, № 2. С. 67–78.Matchin YuG, Atanesyan RV, Basinkevich AB, et al. First experience of new catheterization technique: ulnar artery catheterization in diagnostic and treatment procedures in patients with coronary arteries disease. Diagnostic and Interventional Radiology. 2012;6(2):67–78. (In Russ.).Патент № 2421139 Рос. Федерация, МПК A61B 8/00. Способ неинвазивной оценки функциональной состоятельности лучевой артерии для использования в качестве сосудистого шунта при выполнении операций аортокоронарного шунтирования / Афанасьев С. А., Рипп Т. М., Козлов Б. Н., Кондратьева Д. С., Мордовин В. Ф., Шипулин В. М.; Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН. № 2009124194/14; заявл. 24.06.09; опубл. 20.06.11.Patent RU 2421139, IPC A61B 8/00. Method for non-invasive assessment of the functional capacity of the radial artery for use as a vascular bypass graft during coronary artery bypass grafting / Afanasyev SA, Ripp TM, Kozlov BN, Kondratieva DS, Mordovin VF, Shipulin VM; Institution of the RussianAcademy of Medical Sciences, Research Institute of Cardiology, Siberian Branch of the RussianAcademy of Medical Sciences. No. 2009124194/14; declared June 24, 2009; published June 20, 2011. (In Russ.).Иванова Е. П. Морфо-функциональная характеристика лучевой артерии у больных ишемической болезнью сердца: специальность 14.00.0614.00.15 [автореферат диссертации на соискание ученой ст. канд. мед. наук]. Санкт-Петербург, 2008. 20 с.Ivanova EP. Morpho-functional characteristics of the radial artery in patients with ischemic heart disease: specialty 14.00.0614.00.15 [autoabstr. of cand. med. sci. thesis]. St. Petersburg; 2008. 20 p. (In Russ.).Sulava EF, Johnson JC. Management of Coronary Artery Disease. Surg Clin North Am. 2022 Jun;102(3):449–464. Doi: 10.1016/j.suc.2022.01.005.Sulava EF, Johnson JC. Management of Coronary Artery Disease. Surg Clin North Am. 2022 Jun;102(3):449–464. Doi: 10.1016/j.suc.2022.01.005.Семченко А. Н., Галяутдинов Д. М., Васильев В. П., Бондарь В. Ю. Секвенциальное шунтирование в коронарной хирургии [обзор литературы] // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2012. Т. 27, № 4. С. 13–19.Semchenko AN, Galyautdinov DM, Vasiliev VP, Bondar VYu. Sequential bypass grafting in coronary surgery [literature review]. Siberian Medical Journal (Tomsk). 2012;27(4):13–19. (In Russ.).Базылев В. В., Тунгусов Д. С., Микуляк А. И. и др. Сравнительный анализ непосредственных результатов композитного и аортокоронарного шунтирования бассейна правой коронарной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2022. Т. 64, № 3. С. 273–280. Doi: 10.24022/0236-2791-2022-64-3-273-280.Bazylev VV, Tungusov DS, Mikulyak AI, et al. Comparative analysis of immediate results of composite and aortocoronary bypass grafting of the right coronary artery basin. Thoracic and cardiovascular surgery. 2022;64(3):273–280. (In Russ.). Doi: 10.24022/0236-2791-2022-64-3-273-280.Шабаев И. Ф., Козырин К. А., Тарасов Р. С. Клинический случай многососудистого минимально инвазивного коронарного шунтирования в рамках гибридной полной реваскуляризации миокарда // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2020. Т. 24, № 3S. С. 108–118. Doi: 10.21688/1681-3472-2020-3S-108-118.Shabaev IF, Kozyrin KA, Tarasov RS. Clinical case of multivessel minimally invasive coronary artery bypass grafting within the framework of hybrid complete myocardial revascularization. Pathology of blood circulation and cardiac surgery. 2020;24(3S):108–118. (In Russ.). Doi: 10.21688/1681-3472-2020-3S-108-118.Glineur D, Hanet C. Competitive flow in coronary bypass surgery: is it a problem? Curr Opin Cardiol. 2012 Nov; 27(6):620–8. Doi: 10.1097/HCO.0b013e3283583000.Glineur D, Hanet C. Competitive flow in coronary bypass surgery: is it a problem? Curr Opin Cardiol. 2012 Nov; 27(6):620–8. Doi: 10.1097/HCO.0b013e3283583000.Белов Ю. В., Свидинская Е. А., Лысенко А. В., и др. Результаты хирургического лечения ишемической болезни сердца у пациенток в постменопаузе // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019. Т. 12, № 6. С. 489–493. Doi: 10.17116/kardio201912061489.Belov YuV, Svidinskaya EA, Lysenko AV, et al. Results of surgical treatment of coronary heart disease in postmenopausal patients. Cardiology and cardiovascular surgery. 2019;12(6):489–493. (In Russ.). Doi: 10.17116/kardio201912061489.Hubert A, Seitz A, Pereyra VM, et al. Coronary artery spasm: the interplay between endothelial dysfunction and vascular smooth muscle cell hyperreactivity. Eur Cardiol. 2020 Apr 6;15:e12. Doi: 10.15420/ecr.2019.20.Hubert A, Seitz A, Pereyra VM, et al. Coronary artery spasm: the interplay between endothelial dysfunction and vascular smooth muscle cell hyperreactivity. Eur Cardiol. 2020 Apr 6;15:e12. Doi: 10.15420/ecr.2019.20.Казарян А. В., Сигаев И. Ю., Чигогидзе Н. А., Пилипенко И. В. Частота и сроки возврата ишемии миокарда после коронарного шунтирования в зависимости от вида использованного кондуита и проведенной первичной операции // Клиническая физиология кровообращения. 2019. Т. 16, № 2. С. 104–114.. Doi: 10.24022/1814-69102019-16-2-104-114.Kazaryan AV, Sigaev IYu, Chigogidze NA, Pilipenko IV. Frequency and timing of return of myocardial ischemia after coronary bypass surgery, depending on the type used by the grafts and the primary operation. Clinical physiology of blood circulation. 2019;16(2):104–114. (In Russ.). Doi: 10.24022/1814-69102019-16-2-104-114.Simry W, Afifi A. Radial artery as a second conduit gains momentum: the RAPCO trial. Glob Cardiol Sci Pract. 2021 Jun 30;2021(2):e202110. Doi: 10.21542/gcsp.2021.10.Simry W, Afifi A. Radial artery as a second conduit gains momentum: the RAPCO trial. Glob Cardiol Sci Pract. 2021 Jun 30;2021(2):e202110. Doi: 10.21542/gcsp.2021.10.Hu Z, Dai M, Chang Y, et al. Strategies for arterial graft optimization at the single-cell level. Nat Cardiovasc Res. 2024 May;3(5):541–557. Doi: 10.1038/s44161-024-00464-6.Hu Z, Dai M, Chang Y, et al. Strategies for arterial graft optimization at the single-cell level. Nat Cardiovasc Res. 2024 May;3(5):541–557. Doi: 10.1038/s44161-024-00464-6.Stojnic N, Bukarica L, Peric M, et al. Analysis of vasoreactivity of isolated human radial artery. J Pharmacol Sci. 2006 Jan;100(1):34–40. Doi: 10.1254/jphs.fpe05004x.Stojnic N, Bukarica L, Peric M, et al. Analysis of vasoreactivity of isolated human radial artery. J Pharmacol Sci. 2006 Jan;100(1):34–40. Doi: 10.1254/jphs.fpe05004x.Kim KB, Hwang SW, Kim MS. Techniques and outcomes of the no-touch vein conduit as a y-composite graft. Braz J Cardiovasc Surg. 2022 Sep 2;37(Spec 1):38–41. Doi: 10.21470/1678-9741-2022-0119.Kim KB, Hwang SW, Kim MS. Techniques and outcomes of the no-touch vein conduit as a y-composite graft. Braz J Cardiovasc Surg. 2022 Sep 2;37(Spec 1):38–41. Doi: 10.21470/1678-9741-2022-0119.Elshafay A, Bendary AH, Vuong HT, et al. Does notouch technique better than conventional or intermediate saphenous vein harvest techniques for coronary artery bypass graft surgery: a systematic review and meta-analysis. J Cardiovasc Transl Res. 2018 Dec;11(6):483–494. Doi: 10.1007/s12265-018-9832-y.Elshafay A, Bendary AH, Vuong HT, et al. Does notouch technique better than conventional or intermediate saphenous vein harvest techniques for coronary artery bypass graft surgery: a systematic review and meta-analysis. J Cardiovasc Transl Res. 2018 Dec;11(6):483–494. Doi: 10.1007/s12265-018-9832-y.Gonzalez-Gay M, Lopez-Martinez R, Busto-Suarez S, et al. Immunological aspects involved in the degeneration of cryopreserved arterial allografts. Front Surg. 2020 Dec 22; 7:616654. Doi: 10.3389/fsurg.2020.616654.Gonzalez-Gay M, Lopez-Martinez R, Busto-Suarez S, et al. Immunological aspects involved in the degeneration of cryopreserved arterial allografts. Front Surg. 2020 Dec 22; 7:616654. Doi: 10.3389/fsurg.2020.616654.Achouha P, Isselmoua KO, Boutekadjirtb R, et al. Reappraisal of a 20-year experience with the radial artery as a conduit for coronary bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41:87–92. Doi: 10.1016/j.ejcts.2011.05.027.Achouha P, Isselmoua KO, Boutekadjirtb R, et al. Reappraisal of a 20-year experience with the radial artery as a conduit for coronary bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41:87–92. Doi: 10.1016/j.ejcts.2011.05.027.Гребенник В. К., Кучеренко В. С., Фань Х., Гордеев М. Л. Прогнозирование рецидива стенокардии у больных после аортокоронарного шунтирования // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2018. Т. 13, № 3. С. 11–15. Doi: 10.25881/BPNMSC.2018.29.69.002.Grebennik VK, Kucherenko VS, Fan H, Gordeev ML. Prediction of angina recurrence in patients after coronary artery bypass grafting. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N. I. Pirogov. 2018;13(3):11–15. (In Russ.). Doi: 10.25881/BPNMSC.2018.29.69.002.Вискер Я. Ю., Молчанов А. Н., Ковальчук Д. Н., Урванцева И. А. Хирургические подходы к выполнению коронарной эндартерэктомии в сочетании с коронарным шунтированием // Вестник СурГУ. Медицина. 2020. № 1 (43). С. 15–22. Doi: 10.34822/2304-9448-2020-1-15-22.Visker YaYu, Molchanov AN, Kovalchuk DN, Urvantseva IA. Surgical approaches to performing coronary endarterectomy in combination with coronary artery bypass grafting. Bulletin of Surgut State University. Medicine. 2020;(1(43)):15–22. (In Russ.). Doi: 10.34822/2304-9448-2020-1-15-22.Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. EuroIntervention. 2019 Feb 20;14(14):1435–1534. Doi: 10.4244/EIJY19M01_01.Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. EuroIntervention. 2019 Feb 20;14(14):1435–1534. Doi: 10.4244/EIJY19M01_01.Mіynarska E, Czarnik W, Fularski P, et al. From atherosclerotic plaque to myocardial infarction – the leading cause of coronary artery occlusion. Int J Mol Sci. 2024 Jul 2;25(13):7295. Doi: 10.3390/ijms25137295.Mіynarska E, Czarnik W, Fularski P, et al. From atherosclerotic plaque to myocardial infarction – the leading cause of coronary artery occlusion. Int J Mol Sci. 2024 Jul 2;25(13):7295. Doi: 10.3390/ijms25137295.Kitamura S. Physiological and metabolic effects of grafts in coronary artery bypass surgery. Circ J. 2011;75(4):766–72. Doi: 10.1253/circj.cj-10-1302.Kitamura S. Physiological and metabolic effects of grafts in coronary artery bypass surgery. Circ J. 2011;75(4):766–72. Doi: 10.1253/circj.cj-10-1302.Гусакова С. В., Рыдченко В. С., Смаглий Л. В. и др. Объем-зависимая регуляция сократительной активности гладкомышечных клеток сосудов малого круга кровообращения // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2019. Т. 9, № 2. С. 5–11.Gusakova SV, Rydchenko VS, Smagliy LV, et al. Volume-dependent regulation of contractile activity of smooth muscle cells of the vessels of the pulmonary circulation. Crimean Journal of Experimental and Clinical Medicine. 2019;9(2):5–11. (In Russ.).Гусакова С. В., Рыдченко В. С., Смаглий Л. В. и др. Исследование объем-зависимых механизмов регуляции сократительной функции гладкомышечных клеток легочной артерии крысы // VI Съезд биофизиков России: сборник научных трудов. 2019. Т. 1. С. 206–207.Gusakova SV, Rydchenko VS, Smagliy LV, et al. Study of volume-dependent mechanisms of regulation of contractile function of smooth muscle cells of the rat pulmonary artery. VI Congress of RussianBiophysicists. 2019;1:206–207. (In Russ.).Park SW, Shin KC, Park HJ, et al. Caveolar remodeling is a critical mechanotransduction mechanism of the stretchinduced L-type Ca2+ channel activation in vascular myocytes. Pflugers Arch. 2017;469(5-6):829–842. Doi: 10.1007/s00424017-1957-3.Park SW, Shin KC, Park HJ, et al. Caveolar remodeling is a critical mechanotransduction mechanism of the stretchinduced L-type Ca2+ channel activation in vascular myocytes. Pflugers Arch. 2017;469(5-6):829–842. Doi: 10.1007/s00424017-1957-3.Смаглий Л. В., Гусакова В. С., Горянова А. М. и др. Роль АТФ и транспортеров ионов Clв регуляции сократительной активности гладких мышц легочной артерии в гипоосмотической среде // Артериальная гипертензия. 2020. Т. 26, № 5. С. 573–580. Doi: 10.18705/1607-419X-2020-26-5-573-580.Smagliy LV, Gusakova VS, Goryanova AM, et al. The role of ATP and Clion transporters in the regulation of contractile activity of pulmonary artery smooth muscles in a hypo-osmotic environment. Arterial hypertension. 2020;26(5):573–580. (In Russ.). Doi: 10.18705/1607-419X-2020-26-5-573-580.Gur DO, Gur O, Gurkan S, et al. Comparison of endothelial function of coronary artery bypass grafts in diabetic and nondiabetic patients: Which graft offers the best? Anatol J Cardiol. 2015 Aug;15(8):657–62. Doi: 10.5152/akd.2014.5613.Gur DO, Gur O, Gurkan S, et al. Comparison of endothelial function of coronary artery bypass grafts in diabetic and nondiabetic patients: Which graft offers the best? Anatol J Cardiol. 2015 Aug;15(8):657–62. Doi: 10.5152/akd.2014.5613.Dusting GJ, Macdonald PS. Endogenous nitric oxide in cardiovascular disease and transplantation. Ann Med. 1995 Jun;27(3):395–406. Doi: 10.3109/07853899509002593.Dusting GJ, Macdonald PS. Endogenous nitric oxide in cardiovascular disease and transplantation. Ann Med. 1995 Jun;27(3):395–406. Doi: 10.3109/07853899509002593.Колесников С. И., Власов Б. Я., Колесникова Л. И. Сероводород как третья эссенциальная газовая молекула живых тканей // Вестник Российской академии медицинских наук. 2015. Т. 70, № 2. С. 237–241. Doi: 10.15690/vramn.v70i2.1318.Kolesnikov SI, Vlasov BYa, Kolesnikova LI. Hydrogen sulfide as the third essential gas molecule of living tissues. Bulletin of the RussianAcademy of Medical Sciences. 2015;70(2):237–241. (In Russ.). Doi: 10.15690/vramn.v70i2.1318.Dashwood MR, Loesch A. Endothelin-1, endothelin receptor antagonists, and vein graft occlusion in coronary artery bypass surgery: 20 years on and still no journey from bench to bedside. Can J Physiol Pharmacol. 2020 Sep;98(9):570–578. Doi: 10.1139/cjpp-2019-0598.Dashwood MR, Loesch A. Endothelin-1, endothelin receptor antagonists, and vein graft occlusion in coronary artery bypass surgery: 20 years on and still no journey from bench to bedside. Can J Physiol Pharmacol. 2020 Sep;98(9):570–578. Doi: 10.1139/cjpp-2019-0598.Капилевич Л. В., Ковалев И. В., Баскаков М. Б., Медведев М. А. Внутриклеточные сигнальные системы в эпителийи эндотелийзависимых процессах расслабления гладких мышц // Успехи физиологических наук. 2001. Т. 32, № 2. С. 88–98.Kapilevich LV, Kovalev IV, Baskakov MB, Medvedev MA. Intracellular signaling systems in epitheliumand endothelium-dependent processes of smooth muscle relaxation. Advances in Physiological Sciences. 2001;32(2):88–98. (In Russ.).Sakakibara M, Kodama A, Komori K, Itoh T. Reduced function of endothelial nitric oxide and hyperpolarization in artery grafts with poor runoff. J Surg Res. 2022 Feb;270:2–11. Doi: 10.1016/j.jss.2021.08.031.Sakakibara M, Kodama A, Komori K, Itoh T. Reduced function of endothelial nitric oxide and hyperpolarization in artery grafts with poor runoff. J Surg Res. 2022 Feb;270:2–11. Doi: 10.1016/j.jss.2021.08.031.Gemelli M, Gallo M, Addonizio M, et al. Venous external support in coronary artery bypass surgery: a systematic review and meta-analysis. Curr Probl Cardiol. 2023 Jul; 48(7):101687. Doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101687.Gemelli M, Gallo M, Addonizio M, et al. Venous external support in coronary artery bypass surgery: a systematic review and meta-analysis. Curr Probl Cardiol. 2023 Jul; 48(7):101687. Doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101687.Wilson JN, Dang C, Reddy N, et al. Bioengineering strategies for treating neointimal hyperplasia in peripheral vasculature: innovations and challenges. Adv Healthc Mater. 2025 Mar;14(7):e2401056. Doi: 10.1002/adhm.202401056.Wilson JN, Dang C, Reddy N, et al. Bioengineering strategies for treating neointimal hyperplasia in peripheral vasculature: innovations and challenges. Adv Healthc Mater. 2025 Mar;14(7):e2401056. Doi: 10.1002/adhm.202401056.Крепкогорский Н. В., Бредихин Р. А. Современные методики подготовки аутовены к проведению шунтирующих операций [несистематический обзор] // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2024. Т. 32, № 4. С. 669–680. Doi: 10.17816/PAVLOVJ321630.Krepkogorsky NV, Bredikhin RA. Modern methods of preparing autovein for bypass operations [non-systematic revie]. RussianMedical and Biological Bulletin named after Academician I. P. Pavlov. 2024;32(4):669–680. (In Russ.). Doi: 10.17816/PAVLOVJ321630.Overbey JR, Raymond S, Chang H, Bagiella E. Handling non-ignorable missing intimal hyperplasia data – lessons from the VEST trial. Contemp Clin Trials. 2025 May;152:107878. Doi: 10.1016/j.cct.2025.107878.Overbey JR, Raymond S, Chang H, Bagiella E. Handling non-ignorable missing intimal hyperplasia data – lessons from the VEST trial. Contemp Clin Trials. 2025 May;152:107878. Doi: 10.1016/j.cct.2025.107878.Niclauss L. Techniques and standards in intraoperative graft verification by transit time flow measurement after coronary artery bypass graft surgery: a critical review. Eur J Cardiothorac Surg. 2017 Jan;51(1):26–33. Doi: 10.1093/ejcts/ezw203.Niclauss L. Techniques and standards in intraoperative graft verification by transit time flow measurement after coronary artery bypass graft surgery: a critical review. Eur J Cardiothorac Surg. 2017 Jan;51(1):26–33. Doi: 10.1093/ejcts/ezw203.Anand PA, Keshavamurthy S, Shelley EM, Saha S. Does age affect the shortand long-term outcomes of coronary bypass grafting? Int J Angiol. 2021 Aug 25;30(3):202–211. Doi: 10.1055/s-0041-1735221.Anand PA, Keshavamurthy S, Shelley EM, Saha S. Does age affect the shortand long-term outcomes of coronary bypass grafting? Int J Angiol. 2021 Aug 25;30(3):202–211. Doi: 10.1055/s-0041-1735221.Кубова М. Ч., Булаева Н. И., Рузина Е. В., Голухова Е. З. Факторы риска развития тромбоза шунтов у больных ишемической болезнью сердца в отдаленные сроки после операции коронарного шунтирования // Креативная кардиология. 2021. Т. 15, № 2. С. 180–193. Doi: 10.24022/1997-3187-2021-15-2-180-193.Kubova MCh, Bulaeva NI, Ruzina EV, Golukhova EZ. Risk factors for the development of bypass graft thrombosis in patients with coronary artery disease in the late stages after coronary artery bypass grafting. Creative cardiology. 2021;15(2):180–193. (In Russ.). Doi: 10.24022/1997-3187-2021-15-2-180-193.Masroor M, Ahmad A, Wang Y, Dong N. Assessment of the graft quality and patency during and after coronary artery bypass grafting. Diagnostics (Basel). 2023 May 29; 13(11):1891. Doi: 10.3390/diagnostics13111891.Masroor M, Ahmad A, Wang Y, Dong N. Assessment of the graft quality and patency during and after coronary artery bypass grafting. Diagnostics (Basel). 2023 May 29; 13(11):1891. Doi: 10.3390/diagnostics13111891.Praz F, Borger MA, Lanz J, et al. ESC/EACTS Scientific Document Group. 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2025 Aug 29:ehaf194. Doi: 10.1093/eurheartj/ehaf194.Praz F, Borger MA, Lanz J, et al. ESC/EACTS Scientific Document Group. 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2025 Aug 29:ehaf194. Doi: 10.1093/eurheartj/ehaf194.Сигаев И. Ю., Керен М. А. Современные клинические рекомендации по использованию артериальных кондуитов в хирургии ишемической болезни сердца // Анналы хирургии. 2018. Т. 23, № 5. С. 271–277. Doi: 10.18821/15609502-2018-23-5-271-277.Sigaev IYu, Keren MA. Current clinical guidelines for the use of arterial conduits in surgery for coronary heart disease. Annals of surgery. 2018;23(5):271–277. (In Russ.). Doi: 10.18821/15609502-2018-23-5-271-277.Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for coronary artery revascularization: a report of the American college of cardiology /American heart association joint committee on clinical practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2024 Aug 20;84(8):771. Doi: 10.1016/j.jacc.2024.07.010.Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for coronary artery revascularization: a report of the American college of cardiology /American heart association joint committee on clinical practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2024 Aug 20;84(8):771. Doi: 10.1016/j.jacc.2024.07.010.Савелло А. В., Вознюк А. В., Свистов Д. В. Внутрисосудистое лечение ишемического инсульта в острейшем периоде (клинические рекомендации Aссоциации нейрохирургов России): [клинические рекомендации]. СПб.: Ассоциация нейрохирургов России, 2015. 36 с.Savello AV, Voznyuk AV, Svistov DV. Intravascular treatment of ischemic stroke in the acute period (clinical guidelines of the Association of Neurosurgeons of Russia): [clinical guidelines]. St. Petersburg: Association of Neurosurgeons of Russia; 2015. 36 p. (In Russ.).Li YF, Zhang Y, Chen L, et al. Diagnosis of coronary artery spasm by ergonovine provocation test of radial artery. Sci Rep. 2021 Feb 12;11(1):3767. Doi: 10.1038/s41598-02183356-0.Li YF, Zhang Y, Chen L, et al. Diagnosis of coronary artery spasm by ergonovine provocation test of radial artery. Sci Rep. 2021 Feb 12;11(1):3767. Doi: 10.1038/s41598-02183356-0.Пат. 2481059 Рос. Федерация: МПК A61B 5/026. Способ интраоперационного исследования коронарных шунтов / Бараев О. В., Зотов А. С., Ильин М. В., Майоров В. В., Серебрянский Ю. Б., Староверов И. Н.; заявитель и патентообладатель Яросл. гос. мед. акад. минздравсоцразвития РФ. № 2011140917/14; заявл. 07.10.11: опубл. 10.05.13 EDN QMQCVB.Patent RU 2481059: IPC A61B 5/026. Method for intraoperative examination of coronary bypass grafts / Baraev OV, Zotov AS, Ilyin MV, Mayorov VV, Serebryansky YuB, Staroverov IN; applicant and patent holder Yaroslavl State Medical Academy of the Ministry of Health and Social Development of the RussianFederation. No. 2011140917/14; declared October 7, 2011; published May 10, 2013. EDN QMQCVB.Kieser TM, Taggart DP. The use of intraoperative graft assessment in guiding graft revision. Ann. Cardiothorac. Surg. 2018;7(5):652–662. Doi: 10.21037/acs.2018.07.06.Kieser TM, Taggart DP. The use of intraoperative graft assessment in guiding graft revision. Ann. Cardiothorac. Surg. 2018;7(5):652–662. Doi: 10.21037/acs.2018.07.06.Кочергин Н. А., Загородников Н. И., Фролов А. В. и др. Оптическая когерентная томография как метод оценки системы «кондуит – анастомоз – артерия» у пациентов после коронарного шунтирования // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2022. Т. 11, № 4. С. 151–157. Doi: 10.17802/2306-1278-2022-11-4-151-157.Kochergin NA, Zagorodnikov NI, Frolov AV, et al. Optical coherence tomography as a method for assessing the conduit – anastomosis – artery system in patients after coronary artery bypass grafting. Complex problems of cardiovascular diseases. 2022;11(4):151–157. (In Russ.). Doi: 10.17802/2306-1278-2022-11-4-151-157.Шнейдер Ю. А., Исаян М. В., Антипов Г. Н. и др. Анализ результатов шунтографии после операций аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 2018. Т. 58, № 6. С. 44–50. Doi: 10.18087/cardio.2018.6.10132.Schneider YuA, Isayan MV, Antipov GN, et al. Analysis of the results of bypass imaging after coronary artery bypass grafting. Cardiology. 2018;58(6):44–50. (In Russ.). Doi: 10.18087/cardio.2018.6.10132.Киябаев А. М., Егембердиев Т. Ж., Кодасбаев А. Т., и др. Анализ фракционного резерва кровотока у пациентов после чрезкожного коронарного шунтирования // Вестник Казахского национального медицинского университета. 2022. № 1. С. 140–145.Kiyabaev AM, Egemberdiev TZh, Kodasbaev AT, et al. Analysis of fractional blood flow reserve in patients after percutaneous coronary artery bypass grafting. Bulletin of the Kazakh National Medical University. 2022; (1):140–145. (In Russ.).Богданов Л. А., Великанова Е. А., Каноныкина А. Ю. и др. Сократительные белки сосудистых гладкомышечных клеток – универсальные маркеры сосудов микроциркуляторного русла // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2022. Т. 11, № 3. С. 162–176. Doi: 10.17802/2306-1278-2022-11-3-162-176.Bogdanov LA, Velikanova EA, Kanonykina AYu, et al. Vascular smooth muscle cell contractile proteins as universal markers of vessels of microcirculatory bed. Complex problems of cardiovascular diseases. 2022;11(3):162–176. (In Russ.). Doi: 10.17802/2306-1278-2022-11-3-162-176.Gaudino M, Benedetto U, Fremes SE, et al. Effect of calcium-channel blocker therapy on radial artery grts after coronary bypass surgery. J Am Coll Cardiol. 2019;73:2299–306. Doi: 10.1016/j.jacc.2019.02.054.Gaudino M, Benedetto U, Fremes SE, et al. Effect of calcium-channel blocker therapy on radial artery grts after coronary bypass surgery. J Am Coll Cardiol. 2019;73:2299–306. Doi: 10.1016/j.jacc.2019.02.054.Бокерия О. Л., Ахобеков А. А. Ионные каналы и их роль в развитии нарушений ритма сердца // Анналы аритмологии. 2014. Т. 11, № 3. С. 176–184. Doi: 10.15275/annaritmol.2014.3.6.Bockeria OL, Akhobekov AA. Ion channels and their role in the development of arrhythmias. Annals of arrhythmology. 2014;11(3):176–184. (In Russ.). Doi: 10.15275/annaritmol.2014.3.6.Затолокин В. В., Вечерский Ю. Ю., Манвелян Д. В., Козлов Б. Н. Роль антагонистов кальциевых каналов дигидропиридиновой группы при операции коронарного шунтирования с использованием лучевой артерии // Российский кардиологический журнал. 2022. Т. 27, № 8. С. 80–84. Doi: 10.15829/1560-4071-2022-4744.Zatolokin VV, Vechersky YuYu, Manvelyan DV, Kozlov BN. Role of dihydropyridine calcium channel blockers in coronary bypass surgery using the radial artery graft. RussianJournal of Cardiology. 2022;27(8):80–84. (In Russ.). Doi: 10.15829/1560-4071-2022-4744.Bou J, Llenas J, Massingham R. Calcium entry blocking drugs, ‘calcium antagonists’ and vascular smooth muscle function. J Auton Pharmacol. 1983 Sep;3(3):219–32. Doi: 10.1111/j.1474-8673.1983.tb00538.x.Bou J, Llenas J, Massingham R. Calcium entry blocking drugs, ‘calcium antagonists’ and vascular smooth muscle function. J Auton Pharmacol. 1983 Sep;3(3):219–32. Doi: 10.1111/j.1474-8673.1983.tb00538.x.Афанасьев С. А., Козлов Б. Н., Коровин Н. В., Шипулин В. М. Ингибирование кальмодулина как возможный путь профилактики спазма аутоартериальных шунтов при хирургическом лечении ишемической болезни сердца // Физиология человека. 2006. Т. 32, № 6. С. 38–41.Afanasyev SA, Kozlov BN, Korovin NV, Shipulin VM. Inhibition of calmodulin prevents spasms in autologous arterial bypass grafts during coronary disease surgery. Human Physiology. 2006;32(6):38–41. (In Russ.).Шипулин В. М., Козлов Б. Н., Насрашвили Г. Г., и др. Профилактика спазма аутотрансплантата лучевой артерии при коронарном шунтировании // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б. В. Петровского. 2016. Т. 4, № 4 (14). С. 12–15.Shipulin VM, Kozlov BN, Nasrashvili GG, et al. Prevention of radial artery autoplast spasm in coronary artery bypass grafting. Clinical and experimental surgery. 2016;4(4(14)):12-15. (In Russ.).Асar С, Jebara VA, Portoghese M, et al. Revival of the radial artery for coronary artery bypass grafting. Ann. Thorac. Surg. 1992;54:652–659. Doi: 10.1016/0003-4975(92)91007-v.Асar С, Jebara VA, Portoghese M, et al. Revival of the radial artery for coronary artery bypass grafting. Ann. Thorac. Surg. 1992;54:652–659. Doi: 10.1016/0003-4975(92)91007-v.He GW, Yang CQ. Use of verapamil and nitroglycerin solution in preparation of radial artery for coronary grafting. Ann. Thorac. Surg. 1996;61:610–614. Doi: 10.1016/00034975(95)00920-5.He GW, Yang CQ. Use of verapamil and nitroglycerin solution in preparation of radial artery for coronary grafting. Ann. Thorac. Surg. 1996;61:610–614. Doi: 10.1016/00034975(95)00920-5.Ding R, Feng W, Li H, et al. A comparative study on in vitro and in vivo effects of topical vasodilators in human internal mammary, radial artery and great saphenous vein. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008;34:536–541. Doi: 10.1016/j.ejcts.2008.05.050.Ding R, Feng W, Li H, et al. A comparative study on in vitro and in vivo effects of topical vasodilators in human internal mammary, radial artery and great saphenous vein. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008;34:536–541. Doi: 10.1016/j.ejcts.2008.05.050.Dipp MA, Nye PC, Taggart DP. Phenoxybenzamine is more effective and less harmful than papaverine in the prevention of radial artery vasospasm. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001;11:482–486. Doi: 10.1016/s1010-7940(01)00598-x.Dipp MA, Nye PC, Taggart DP. Phenoxybenzamine is more effective and less harmful than papaverine in the prevention of radial artery vasospasm. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001;11:482–486. Doi: 10.1016/s1010-7940(01)00598-x.Kerendi F, Halkos ME, Corvera JS, et al. Inhibition of myosin light chain kinase provides prolonged attenuation of radial artery vasospasm. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004; 26:1149–1155. Doi: 10.1016/j.ejcts.2004.08.030.Kerendi F, Halkos ME, Corvera JS, et al. Inhibition of myosin light chain kinase provides prolonged attenuation of radial artery vasospasm. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004; 26:1149–1155. Doi: 10.1016/j.ejcts.2004.08.030.Кучмин А. Н., Черкашин Д. В. Антагонисты кальция: от истории создания к современной клинической практике // Медицинский совет. 2015. № 17. С. 48–54.Kuchmin AN, Cherkashin DV. Calcium antagonists: from history of creation to modern clinical practice. Medical Council. 2015;(17):48–54. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.