microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2018-17-3-58-64microcirculation-200Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ (КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Особенности локальной микроциркуляции крови у пациентов с псориазомPeculiarities of local blood microcirculation in patients with the psoriasisПотаповаЕ. В.PotapovaE. V.potapova_ev_ogu@mail.ruФилинаМ. А.FilinaM. A.marya.filina-2015@yandex.ruКозловИ. О.KozlovI. O.igor57_orel@mail.ruЖаркихЕ. В.ZharkikhE. V.loread@mail.ruДрёминВ. В.DreminV. V.dremin_viktor@mail.ruМалаяН. С.MalayaN. S.nadya.malaya.89@mail.ruСнимщиковаИ. А.SnimshchikovaI. A.snimshikova@mail.ruДунаевА. В.DunaevA. V.inohvat@yandex.ruСидоровВ. В.SidorovV. V.victor.v.sidorov@gmail.comКрупаткинА. И.KrupatkinA. I.aikrup@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Орловский государственный университет имени И. С. Тургенева»РоссияOrel State University named after I. S. TurgenevRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Орловский государственный университет имени И. С. Тургенева»; Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной кожно-венерологический диспансер»РоссияOrel State University named after I. S. Turgenev; Orel Regional Dermatovenereological DispensaryRussian FederationOOO НПП «ЛАЗМА»РоссияSPE «LAZMA» LtdRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова»РоссияPriorov Central Research Institute of Traumatology and OrthopedicsRussian Federation2018300920181735864Copyright © Потапова Е.В., Филина М.А., Козлов И.О., Жарких Е.В., Дрёмин В.В., Малая Н.С., Снимщикова И.А., Дунаев А.В., Сидоров В.В., Крупаткин А.И., 20182018Потапова Е.В., Филина М.А., Козлов И.О., Жарких Е.В., Дрёмин В.В., Малая Н.С., Снимщикова И.А., Дунаев А.В., Сидоров В.В., Крупаткин А.И.Potapova E.V., Filina M.A., Kozlov I.O., Zharkikh E.V., Dremin V.V., Malaya N.S., Snimshchikova I.A., Dunaev A.V., Sidorov V.V., Krupatkin A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/200

Цель работы - диагностика микроциркуляторных нарушений в тканях псориатических бляшек у пациентов с псориазом. Материал и методы. С помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) исследованы локальные гемодинамические параметры в месте псориатического поражения ткани и невовлеченной кожи. Результаты. В зоне псориатической бляшки наблюдается увеличение средней перфузии, миогенных и сердечных колебаний, а также нутритивного кровотока по сравнению с участком невовлеченной кожи. Выводы. Использование спектрального анализа сигнала ЛДФ имеет большие возможности для оценки вклада каждого звена микрососудистого русла при изучении патогенеза псориаза и оценки эффективности проводимой терапии.

The purpose of this work is to diagnose microcirculatory disorders in the tissues of psoriatic plaques in patients with psoriasis. Material and methods. Using the method of laser Doppler flowmetry (LDF), local hemodynamic parameters were studied in the place of psoriatic lesion of tissue and in uninvolved skin. Results. In the psoriatic plaque, there is an increase in average perfusion, myogenic and cardiac fluctuations, as well as nutritive blood flow as compared to the area of intact skin. Conclusions. The use of spectral analysis of the LDF signal has great potential for assessing the contribution of each link of the microvascular bed in the study the pathogenesis of psoriasis and evaluating the effectiveness of the therapy.

микроциркуляция кровилазерная допплеровская флоуметрияколебания кровотокапсориазlaser Doppler flowmetryblood microcirculationfluctuations in blood flowpsoriasisReferencesАдырхаева Д. А., Натарова Э. В., Рюмкина Н. А. Особенности показателей лазерной допплеровской флоуметрии при псориазе // Вестн. новых мед. технол. - 2007. - № XIV (1). - С. 120-122. [Adurkhaeva DA, Natarova EV, Ryumkina NA. The particular features of values of laser Doppler's fluorometry at the psoriasis. Vestnik novyh medicinskih tekhnologij. 2007;XIV(1):120-122 (In Russ.)].Адырхаева Д. А., Натарова Э. В., Рюмкина Н. А. Особенности показателей лазерной допплеровской флоуметрии при псориазе // Вестн. новых мед. технол. - 2007. - № XIV (1). - С. 120-122. [Adurkhaeva DA, Natarova EV, Ryumkina NA. The particular features of values of laser Doppler's fluorometry at the psoriasis. Vestnik novyh medicinskih tekhnologij. 2007;XIV(1):120-122 (In Russ.)].Асхаков М. С. Псориаз: особенности течения и терапии // Вестн. молодого ученого. - 2016. - № 13 (2). - С. 17-21. [Askhakov MS. Psoriasis: features of clinical course and therapy. Vestnik molodogo uchenogo. 2016;13(2):17-21 (In Russ.)].Асхаков М. С. Псориаз: особенности течения и терапии // Вестн. молодого ученого. - 2016. - № 13 (2). - С. 17-21. [Askhakov MS. Psoriasis: features of clinical course and therapy. Vestnik molodogo uchenogo. 2016;13(2):17-21 (In Russ.)].Иванов О. Л. Кожные и венерические болезни. - М.: Шико, 2006. - 480 с. [Ivanov OL. Skin and venereal diseases. Moscow: Shiko; 2006:480 (In Russ.)].Иванов О. Л. Кожные и венерические болезни. - М.: Шико, 2006. - 480 с. [Ivanov OL. Skin and venereal diseases. Moscow: Shiko; 2006:480 (In Russ.)].Козлов В. И., Мач Э. С., Литвин Ф. Б. и др. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: пособие для врачей. - М., 2001. - 22 с. [Kozlov VI, Mach ES, Litvin FB. i dr. Laser Doppler flowmetry method: a handbook for doctors. Moscow, 2001:22 (In Russ.)].Козлов В. И., Мач Э. С., Литвин Ф. Б. и др. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: пособие для врачей. - М., 2001. - 22 с. [Kozlov VI, Mach ES, Litvin FB. i dr. Laser Doppler flowmetry method: a handbook for doctors. Moscow, 2001:22 (In Russ.)].Крупаткин А. И. Неинвазивная оценка тканевого дыхания у человека с использованием вейвлет-анализа колебаний сатурации крови кислородом и кровотока в микрососудах кожи // Физиология человека. - 2012. - № 38 (4). - С. 67-73. [Krupatkin AI. Noninvasive estimation of human tissue respiration with wavelet-analysis of oxygen saturation and blood flow oscillations in skin microvessels. Fiziologiya cheloveka = Human Physiology. 2012; 38(4):67-73 (In Russ.)].Крупаткин А. И. Неинвазивная оценка тканевого дыхания у человека с использованием вейвлет-анализа колебаний сатурации крови кислородом и кровотока в микрососудах кожи // Физиология человека. - 2012. - № 38 (4). - С. 67-73. [Krupatkin AI. Noninvasive estimation of human tissue respiration with wavelet-analysis of oxygen saturation and blood flow oscillations in skin microvessels. Fiziologiya cheloveka = Human Physiology. 2012; 38(4):67-73 (In Russ.)].Крупаткин А. И., Сидоров В. В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность: рук-во для врачей. - М.: ЛИБРОКОМ, 2013. - 496 с. [Krupatkin AI, Sidorov VV. Functional diagnostics of microcirculatory-tissue systems: fluctuations, information, nonlinearity: a guide for doctors. Moscow: LIBROKOM; 2013:496 (In Russ.)].Крупаткин А. И., Сидоров В. В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность: рук-во для врачей. - М.: ЛИБРОКОМ, 2013. - 496 с. [Krupatkin AI, Sidorov VV. Functional diagnostics of microcirculatory-tissue systems: fluctuations, information, nonlinearity: a guide for doctors. Moscow: LIBROKOM; 2013:496 (In Russ.)].Рассказов Н. И., Ерина И. А., Тимошин С. А. и др. Использование местных курортных факторов для лечения больных псориазом // Астрахан. мед. журн. - 2009. - № 4 (3). - С. 32-36. [Rasskazov NI, Erina IA, Timoshin SA i dr. The usage of local resort factors in treatment of psoriasis. 2009;4(3):32-36 (In Russ.)].Рассказов Н. И., Ерина И. А., Тимошин С. А. и др. Использование местных курортных факторов для лечения больных псориазом // Астрахан. мед. журн. - 2009. - № 4 (3). - С. 32-36. [Rasskazov NI, Erina IA, Timoshin SA i dr. The usage of local resort factors in treatment of psoriasis. 2009;4(3):32-36 (In Russ.)].Филина М. А., Потапова Е. В., Маковик И. Н. и др. Функциональные изменения микроциркуляции крови в коже стопы при тепловых пробах у пациентов с сахарным диабетом // Физиол. человека. - 2017. - № 43 (6). - С. 95-102. [Filina MA, Potapova EV, Makovik IN. Functional changes of blood microcirculation in the skin of the foot during heating tests in patients with diabetes. Fiziologiya cheloveka = Human Physiology. 2017;43(6):95-102 (In Russ.)]. doi: 10.7868/S0131164617060029.Филина М. А., Потапова Е. В., Маковик И. Н. и др. Функциональные изменения микроциркуляции крови в коже стопы при тепловых пробах у пациентов с сахарным диабетом // Физиол. человека. - 2017. - № 43 (6). - С. 95-102. [Filina MA, Potapova EV, Makovik IN. Functional changes of blood microcirculation in the skin of the foot during heating tests in patients with diabetes. Fiziologiya cheloveka = Human Physiology. 2017;43(6):95-102 (In Russ.)]. doi: 10.7868/S0131164617060029.Чеботарёв В. В., Асхаков М. С. Дерматовенерология: учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 680 с. [Tsebotarev VV, Askhakov MS. Dermatovenereology. Moscow: GEOTAR-Media; 2016:680 (In Russ.)].Чеботарёв В. В., Асхаков М. С. Дерматовенерология: учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 680 с. [Tsebotarev VV, Askhakov MS. Dermatovenereology. Moscow: GEOTAR-Media; 2016:680 (In Russ.)].Alba BK, Greaney JL, Ferguson SB, Alexander LM. Endothelial function is impaired in the cutaneous microcirculation of adults with psoriasis through reductions in nitric oxide-dependent vasodilation. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2017:ajpheart004462017. doi: 10.1152/ajpheart.00446.2017.Alba BK, Greaney JL, Ferguson SB, Alexander LM. Endothelial function is impaired in the cutaneous microcirculation of adults with psoriasis through reductions in nitric oxide-dependent vasodilation. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2017:ajpheart004462017. doi: 10.1152/ajpheart.00446.2017.Auer T, Bacharach-Buhles M, el-Gammal S, et al. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 1994;186:30-32.Auer T, Bacharach-Buhles M, el-Gammal S, et al. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 1994;186:30-32.Braverman IM. The cutaneous microcirculation. J Investig Dermatol Symp Proc. 2000;5(1):3-9. doi: 10.1046/j.1087-0024.2000.00010.x.Braverman IM. The cutaneous microcirculation. J Investig Dermatol Symp Proc. 2000;5(1):3-9. doi: 10.1046/j.1087-0024.2000.00010.x.Davison SC, Ballsdon A, Allen MH, Barker JN. Early migration of cutaneous lymphocyte-associated antigen (CLA) positive T cells into evolving psoriatic plaques. Exp Dermatol. 2001;10(4):280-285. doi: 10.1034/j.1600-0625.2001.100408.x.Davison SC, Ballsdon A, Allen MH, Barker JN. Early migration of cutaneous lymphocyte-associated antigen (CLA) positive T cells into evolving psoriatic plaques. Exp Dermatol. 2001;10(4):280-285. doi: 10.1034/j.1600-0625.2001.100408.x.De Angelis R, Bugatti L, Del Medico P. et al. Video-capillaroscopic findings in the microcirculation of the psoriatic plaque. Dermatology. 2002;204(3):236-239. doi: 10.1159/000057888.De Angelis R, Bugatti L, Del Medico P. et al. Video-capillaroscopic findings in the microcirculation of the psoriatic plaque. Dermatology. 2002;204(3):236-239. doi: 10.1159/000057888.Dunaev AV, Sidorov VV, Krupatkin AI. Investigating tissue respiration and skin microhaemocirculation under adaptive changes and the synchronization of blood flow and oxygen saturation rhythms. Physiol Meas. 2014;35(4):607-621. doi: 10.1088/0967-3334/35/4/607.Dunaev AV, Sidorov VV, Krupatkin AI. Investigating tissue respiration and skin microhaemocirculation under adaptive changes and the synchronization of blood flow and oxygen saturation rhythms. Physiol Meas. 2014;35(4):607-621. doi: 10.1088/0967-3334/35/4/607.Goodfield M, Hull SM, Holland D, et al. Investigations of the «active» edge of plaque psoriasis: vascular proliferation precedes changes in epidermal keratin. Br J Dermatol. 1994;131(6):808-813. doi: 10.1111/j.1365-2133.1994.tb08582.x.Goodfield M, Hull SM, Holland D, et al. Investigations of the «active» edge of plaque psoriasis: vascular proliferation precedes changes in epidermal keratin. Br J Dermatol. 1994;131(6):808-813. doi: 10.1111/j.1365-2133.1994.tb08582.x.Gordon M, Johnson WC. Histopathology and histochemistry of psoriasis. I. The active lesion and clinically normal skin. Arch Dermatol. 1967;95(4):402-407. doi: 10.1001/archderm.1967.01600340062015.Gordon M, Johnson WC. Histopathology and histochemistry of psoriasis. I. The active lesion and clinically normal skin. Arch Dermatol. 1967;95(4):402-407. doi: 10.1001/archderm.1967.01600340062015.Greb JE, Goldminz AM, Elder JT, et al. Psoriasis. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16082. doi: 10.1038/nrdp.2016.82.Greb JE, Goldminz AM, Elder JT, et al. Psoriasis. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16082. doi: 10.1038/nrdp.2016.82.Heidenreich R, Rocken M, Ghoreschi K. Angiogenesis drives psoriasis pathogenesis. Int J Exp Pathol. 2009;90(3):232-248. doi: 10.1111/j.1365-2613.2009.00669.x.Heidenreich R, Rocken M, Ghoreschi K. Angiogenesis drives psoriasis pathogenesis. Int J Exp Pathol. 2009;90(3):232-248. doi: 10.1111/j.1365-2613.2009.00669.x.Hendriks AG, Steenbergen W, Hondebrink E. Whole field laser Doppler imaging of the microcirculation in psoriasis and clinically unaffected skin. J Dermatolog Treat. 2014;25(1):18-21. doi: 10.3109/09546634.2013.777382.Hendriks AG, Steenbergen W, Hondebrink E. Whole field laser Doppler imaging of the microcirculation in psoriasis and clinically unaffected skin. J Dermatolog Treat. 2014;25(1):18-21. doi: 10.3109/09546634.2013.777382.Hern S, Mortimer PS. In vivo quantification of microvessels in clinically uninvolved psoriatic skin and in normal skin. Br J Dermatol. 2007;156(6):1224-1229. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07889.x.Hern S, Mortimer PS. In vivo quantification of microvessels in clinically uninvolved psoriatic skin and in normal skin. Br J Dermatol. 2007;156(6):1224-1229. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07889.x.Hern S, Stanton AW, Mellor R. Control of cutaneous blood vessels in psoriatic plaques. J Invest Dermatol. 1999;113(1):127-132. doi: 10.1046/j.1523-1747.1999.00638.x.Hern S, Stanton AW, Mellor R. Control of cutaneous blood vessels in psoriatic plaques. J Invest Dermatol. 1999;113(1):127-132. doi: 10.1046/j.1523-1747.1999.00638.x.Hern S, Stanton AW, Mellor R, et al. Blood flow in psoriatic plaques before and after selective treatment of the superficial capillaries. Br J Dermatol. 2005;152(1):60-65. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06212.x.Hern S, Stanton AW, Mellor R, et al. Blood flow in psoriatic plaques before and after selective treatment of the superficial capillaries. Br J Dermatol. 2005;152(1):60-65. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06212.x.Klemp P, Staberg B. Cutaneous blood flow in psoriasis. J Invest Dermatol. 1983;81(6):503-506. doi: 10.1111/1523-1747.ep12522836.Klemp P, Staberg B. Cutaneous blood flow in psoriasis. J Invest Dermatol. 1983;81(6):503-506. doi: 10.1111/1523-1747.ep12522836.Kulka JP. Microcirculatory impairment as a factor in inflammatory tissue damage. Ann N Y Acad Sci. 1964;116:1018-1044. doi: 10.1111/j.1749-6632.1964.tb52565.x.Kulka JP. Microcirculatory impairment as a factor in inflammatory tissue damage. Ann N Y Acad Sci. 1964;116:1018-1044. doi: 10.1111/j.1749-6632.1964.tb52565.x.Madden JF. Histologic studies of uninvolved skin of patients with psoriasis. Arch Derm Syphilol. 1941;44(4):655-664. doi: 10.1001/archderm.1941.01500040110009.Madden JF. Histologic studies of uninvolved skin of patients with psoriasis. Arch Derm Syphilol. 1941;44(4):655-664. doi: 10.1001/archderm.1941.01500040110009.Makovik IN, Dunaev AV, Dremin VV. Detection of angiospastic disorders in the microcirculatory bed using laser diagnostics technologies. J. Innov. Opt. Health Sci. 2018;11(1):1750016-1-15. doi: 10.1142/S179354581750016X.Makovik IN, Dunaev AV, Dremin VV. Detection of angiospastic disorders in the microcirculatory bed using laser diagnostics technologies. J. Innov. Opt. Health Sci. 2018;11(1):1750016-1-15. doi: 10.1142/S179354581750016X.Micali G, Lacarrubba F, Musumeci ML, et al. Cutaneous vascular patterns in psoriasis. Int J Dermatol. 2010;49(3):249-256. doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.04287.x.Micali G, Lacarrubba F, Musumeci ML, et al. Cutaneous vascular patterns in psoriasis. Int J Dermatol. 2010;49(3):249-256. doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.04287.x.Speight EL, Essex TJ, Farr PM. The study of plaques of psoriasis using a scanning laser-Doppler velocimeter. Br J Dermatol. 1993;128(5):519-524. doi: 10.1111/j.1365-2133.1993.tb00228.x.Speight EL, Essex TJ, Farr PM. The study of plaques of psoriasis using a scanning laser-Doppler velocimeter. Br J Dermatol. 1993;128(5):519-524. doi: 10.1111/j.1365-2133.1993.tb00228.x.Staberg B, Klemp P. Skin blood flow in psoriasis during Goeckerman or beech tar therapy. Acta Derm. Venereol. 1984; 64(4):331-364.Staberg B, Klemp P. Skin blood flow in psoriasis during Goeckerman or beech tar therapy. Acta Derm. Venereol. 1984; 64(4):331-364.Stefanovska A, Bracic M, Kvernmo HD. Wavelet analysis of oscillations in the peripheral blood circulation measured by laser Doppler technique. IEEE Trans Biomed Eng. 1999;46(10):1230-1239. doi: 10.1109/10.790500.Stefanovska A, Bracic M, Kvernmo HD. Wavelet analysis of oscillations in the peripheral blood circulation measured by laser Doppler technique. IEEE Trans Biomed Eng. 1999;46(10):1230-1239. doi: 10.1109/10.790500.Stucker M, Hoffmann M, Altmeyer P Instrumental evaluation of retinoid-induced skin irritation. Skin Res Technol. 2002;8(2):133-140. doi: 10.1034/j.1600-0846.2002.00330.x.Stucker M, Hoffmann M, Altmeyer P Instrumental evaluation of retinoid-induced skin irritation. Skin Res Technol. 2002;8(2):133-140. doi: 10.1034/j.1600-0846.2002.00330.x.Tankanag A, Chemeris N. Application of the adaptive wavelet transform for analysis of bloodflow oscillations in the human skin. Phys Med Biol. 2008;53(21):5967-5976. doi: 10.1088/0031-9155/53/21/005.Tankanag A, Chemeris N. Application of the adaptive wavelet transform for analysis of bloodflow oscillations in the human skin. Phys Med Biol. 2008;53(21):5967-5976. doi: 10.1088/0031-9155/53/21/005.Telner P, Fekete Z. The capillary responses in psoriatic skin. J Invest Dermatol. 1961;36:225-230.Telner P, Fekete Z. The capillary responses in psoriatic skin. J Invest Dermatol. 1961;36:225-230.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.