Трусов Иван Сергеевич – врач-кардиолог приемного отделения № 1 НИИ хирургии и неотложной медицины, ассистент кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологиии, кардиологии и функциональной диагностики с клиникой
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Trusov Ivan S. – Cardiologist of the admission department № 1 of the Research Institute of Surgery and Emergency Medicine, Assistant of the Faculty Therapy Department with a course of endocrinology, cardiology and functional diagnostics with a clinic
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Нифонтов Евгений Михайлович – доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологиии, кардиологии и функциональной диагностики с клиникой, заведующий лабораторией неотложной кардиологии НИИ сердечно-сосудистых заболеваний
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Nifontov Evgeniy M. – Ph. D., Professor of the Faculty Therapy Department with a course of endocrinology, cardiology and functional diagnostics with a clinic, Head of the Emergency Cardiology Laboratory of the Research Institute of Cardiovascular Diseases
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Бирюков Алексей Владимирович – кандидат медицинских наук, зав. отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения № 1 НИИ хирургии и неотложной медицины
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Biryukov Alexey V. – PhD, Head of the Department of X-ray Surgical Diagnostic and Treatment Methods No. 1 of the Research Institute of Surgery and Emergency Medicine
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Иванченко Роман Дмитриевич – врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения № 1 НИИ хирургии и неотложной медицины
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Ivanchenko Roman D. – doctor of the department of x-ray diagnostic methods and treatment No. 1 of the Research Institute of Surgery and Emergency Medicine
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Мелиоранская Екатерина Игоревна – врач-кардиолог кардиологического отделения № 1 НИИ сердечно-сосудистых заболеваний клиники НКИЦ
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Melioranskaia Ekaterina I. – cardiologist of the cardiology department № 1 of the Institute of Cardiovascular Diseases
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Добровольский Вадим Валерьевич – студент 6 курса лечебного факультета
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Dobrovolskiy Vadim V. – 6th year student of medical faculty
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Гуляева Татьяна Валерьевна – студентка 6 курса лечебного факультета
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Gulyaeva Tatyana V. – 6th year student of medical faculty
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Ивлева Ольга Эдуардовна – студентка 6 курса лечебного факультета
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Ivleva Olga E. – 6th year student of medical faculty
197022, Saint-Petersburg, L’va Tolstogo street, 6-8
Введение. Оптическая когерентная томография (ОКТ) – метод внутрисосудистой визуализации, который позволяет оценить структуру сосудистой стенки, а также контролировать процесс установки и заживления стента.
Цель – выявить факторы, влияющие на неоинтимальное сосудистое заживление после имплантации стентов с лекарственным покрытием.
Материал и методы. 35 пациентам с острым коронарным синдромом без элевации ST были установлены эверолимуссодержащие стенты с постоянным и биодеградируемым полимером. Через 6 месяцев пациентам выполнена контрольная коронарография вместе с ОКТ, проанализировано состояние неоинтимы ранее имплантированных стентов. Оценивались клинические, анамнестические и лабораторные показатели.
Результаты. Проанализировано 28 750 страт стентов, рассчитан показатель индекса заживления. Индекс заживления зависел от возраста пациента (r=0,60710; p=0,0003), наличия в анамнезе сахарного диабета (р=0,0477), текущего инфаркта миокарда (р=0,0183) и степени поражения коронарных артерий (р=0,0355). Индекс заживления достоверно ниже у пациентов со значением Syntax score <22 (р=0,004).
Выводы. Основными факторами, ухудшающими неоинтимальное заживление, являются возраст, наличие диабета, характер поражения коронарного русла, что может повлиять на длительность антиагрегантной терапии.
Introduction. Optical coherence tomography (OCT) is an intravascular imaging method that allows to evaluate the structure of the vascular wall, as well as to monitor the process of stent installation and healing.
The aim of this work was to identify factors affecting neointimal vascular healing after implantation of drugeluting stents.
Material and methods. In 35 patients with acute coronary syndrome without ST elevation, everolimuseluted stents with permanent and biodegradable polymer were installed. After 6 months patients underwent control coronary angiography with OCT, the state of neointima of previously implanted stents was analyzed. Clinical, anamnestic and laboratory parameters were evaluated.
Results. 28750 struts of stents were analyzed and the healing score was calculated. The healing score depended on the patient’s age (r=0.60710, p=0.0003), a history of diabetes mellitus (p=0.0477), current myocardial infarction (p=0.0183), and the degree of coronary artery disease (p=0.0355). The healing score was signifcantly lower in patients with a Syntax score <22 (p=0.004).
Conclusion. The results of the research showed that main factors that impair neointimal healing are age, the presence of diabetes, the characteristics of the lesion of the coronary arteries; they may affect the duration of dual antiplatelet therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.