Цель исследования - изучение эндотелиального механизма регуляции микроциркуляторного русла с помощью вейвлет-анализа колебаний кожной температуры у больных тяжелым острым панкреатитом (ОП). Обследованы 22 больных тяжелым ОП. В контрольную группу вошли 12 здоровых лиц. Состояние микроциркуляции оценивали с помощью прибора «Микротест» (г. Пермь, Россия) при проведении контрлатеральной холодовой пробы. Рассчитывали среднеквадратичные амплитуды колебаний в эндотелиальном частотном диапазоне в четырех временных интервалах: до, во время, в течение 3-х и последующих 6-ти минут после пробы. Во время холодового прессорного теста у здоровых лиц амплитуды колебаний кожной температуры снижались, а после его завершения - восстанавливались в течение 3-х минут. При тяжелом ОП исходные амплитуды колебаний кожной температуры были ниже, чем у здоровых добровольцев, а статистически значимые изменения на холодовую нагрузку и после нее отсутствовали. При проведении кластерного анализа выявлено 3 типа реакции микроциркуляции. Первый тип реакции характеризовался снижением амплитуд колебаний кожной температуры на холодовую пробу и их восстановлением до исходных значений в течение 3-х минут после нагрузки. Второй тип реакции отличался отсутствием реакции как на холодовое воздействие, так и после его завершения. При третьем типе наблюдалось повышение амплитуд колебаний в ответ на холодовое воздействие и в течение 3-х минут после его окончания. Пациенты с тяжелым ОП имеют аномально низкую активность эндотелиального механизма регуляции тонуса сосудов по сравнению со здоровыми лицами, сопровождающуюся тяжелыми нарушениями вазоконстрикции и вазодилатации. Наше исследование подтверждает возможность использования вейвлет-анализа низкочастотных температурных колебаний для изучения механизмов регуляции сосудистого тонуса микрососудов у больных тяжелым ОП.