microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2014-13-2-37-40microcirculation-327Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ (КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Взаимосвязь уровня С-реактивного белка и особенностей клинического течения инфаркта миокарда на госпитальном этапеThe relationship of C-reactive protein levels and clinical implications of myocardial infarction during hospital stayКостенкоВ. А.KostenkoV. A.noemail@neicon.ruСкородумоваЕ. А.SkorodumovaE. A.elskor@mail.ruФедоровА. Н.FedorovA. N.noemail@neicon.ruКисельгофО. Г.KiselgofO. G.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. проф. И.И. ДжанелидзеРоссияInstitute for Emergency Medical Care of I.I. DzhanelidzeRussian Federation2014300620141323740Copyright © Костенко В.А., Скородумова Е.А., Федоров А.Н., Кисельгоф О.Г., 20142014Костенко В.А., Скородумова Е.А., Федоров А.Н., Кисельгоф О.Г.Kostenko V.A., Skorodumova E.A., Fedorov A.N., Kiselgof O.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/327

Мультифункциональный белок острой фазы - С-реактивный белок (СРБ) - участвует в патогенезе атеросклероза. Его повышенные концентрации достоверно предсказывают атеротромботические события и последствия инфаркта миокарда (ИМ). Цель работы - выявить взаимосвязь уровня СРБ и клинического течения ИМ в госпитальном периоде. Приведены данные 309 историй болезни пациентов с ИМ, лечившихся в СПб ГБУ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе с января по май 2012 г. Все больные разделены на 2 группы. В первую группу (I) вошли 66 пациентов с ИМ, у которых СРБ был меньше 5 мг/л, во вторую группу (II) - 243 больных с СРБ, большим или равным 5 мг/л. Во II выборке достоверно чаще встречались Q-инфаркт миокарда, постинфарктная стенокардия, рецидивы ИМ и сердечная недостаточность. Госпитальная летальность среди этих пациентов была достоверно выше.

The Multifunctional acute phase's protein - C-reactive protein (CRP) is involved in the pathogenesis of atherosclerosis. It's elevated concentrations significantly predict atherothrombotic events and consequences of myocardial infarction (MI). The aim of the work was to determine the relationship of CRP levels and clinical course of MI during in-hospital stay. Article presents data of hospital charts of 309 patients with MI treated in the St. Petersburg Research Institute for emergency medical care from January to May 2012. Patients were divided into 2 groups. The first one (I) includes 66 patients with MI and CRP level less than 5 mg/l, the second group (II) - 243 patients with CRP greater than 5 mg/l. In II group significantly more frequent Q-myocardial infarction occurred as well as postinfarction angina, recurrent myocardial infarction and heart failure. Hospital mortality among these patients was significantly higher.

инфаркт миокардаС-реактивный белокгоспитальный периодmyocardial infarctionC-reactive proteinin-hospital stayReferencesБеляева О. Д., Березина А. В., Баженова Е. А. и др. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий при снижении массы тела немедикаментозными способами у больных абдоминальным ожирением // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012. № 3 (43). С. 28-33.Беляева О. Д., Березина А. В., Баженова Е. А. и др. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий при снижении массы тела немедикаментозными способами у больных абдоминальным ожирением // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012. № 3 (43). С. 28-33.Грацианский Н. А. Острый коронарный синдром без подъемов сегмента ST на ЭКГ: патогенез и оценка риска основных осложнений. URL: http://www.athero.ru/ACS_pathol.htm.Грацианский Н. А. Острый коронарный синдром без подъемов сегмента ST на ЭКГ: патогенез и оценка риска основных осложнений. URL: http://www.athero.ru/ACS_pathol.htm.Вельков В. В. С-реактивный белок в лабораторной диагностике острых воспалений и в оценке рисков сосудистых патологий // Клинико-лаборатор. консилиум. 2008. № 2 (21). С. 37-48.Вельков В. В. С-реактивный белок в лабораторной диагностике острых воспалений и в оценке рисков сосудистых патологий // Клинико-лаборатор. консилиум. 2008. № 2 (21). С. 37-48.Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978. 296 с.Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978. 296 с.Макконен К. Ф., Суязова С. Б., Осипова О. А. и др. Содержание провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью с систолической и диастолической дисфункцией левого желудочка сердца // Фундамент. исслед. 2012. № 7. С. 123-127.Макконен К. Ф., Суязова С. Б., Осипова О. А. и др. Содержание провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью с систолической и диастолической дисфункцией левого желудочка сердца // Фундамент. исслед. 2012. № 7. С. 123-127.Скворцов А. А., Мареев В. Ю., Беленков Ю. Н. Система натрийуретических пептидов. Патофизиологическое и клиническое значение при хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 2003. № 8. С. 83-93.Скворцов А. А., Мареев В. Ю., Беленков Ю. Н. Система натрийуретических пептидов. Патофизиологическое и клиническое значение при хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 2003. № 8. С. 83-93.Libby P Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes // Circulation. 2001. Vol. 104. Р. 365-372.Libby P Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes // Circulation. 2001. Vol. 104. Р. 365-372.Luizzo G., Biasucci L. M., Gallimore J. R. et al. The prognostic value of C-reactive protein and serum amyloid A protein in severe unstable angina // N. Engl. J. Med. 1994. Vol. 331. Р. 417-424.Luizzo G., Biasucci L. M., Gallimore J. R. et al. The prognostic value of C-reactive protein and serum amyloid A protein in severe unstable angina // N. Engl. J. Med. 1994. Vol. 331. Р. 417-424.Morrow D. A., Rifai N., Antman E. M. et al. C-reactive protein is a potent predictor of mortality independently of and in combination with troponin t in acute coronary syndromes: a TIMI 11a substudy // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 31. Р. 1460-1465.Morrow D. A., Rifai N., Antman E. M. et al. C-reactive protein is a potent predictor of mortality independently of and in combination with troponin t in acute coronary syndromes: a TIMI 11a substudy // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 31. Р. 1460-1465.Nissen S. E., Tuzcu E. M., Schoenhagen P. et al. Reversal of Atherosclerosis with Aggressive Lipid Lowering (REVERSAL)Investigators // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 1. Р. 29-38.Nissen S. E., Tuzcu E. M., Schoenhagen P. et al. Reversal of Atherosclerosis with Aggressive Lipid Lowering (REVERSAL)Investigators // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 1. Р. 29-38.Pepys M. P., Hirschfield G. M. C-reactive protein and atherothrombosis // Ital. Heart. J. 2001. Vol. 2. № 3. Р. 196-199.Pepys M. P., Hirschfield G. M. C-reactive protein and atherothrombosis // Ital. Heart. J. 2001. Vol. 2. № 3. Р. 196-199.Ridker P. M., Cannon C. P., Morrow D. et al. Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 (PROVE IT-TIMI22) Investigators. C-reactive protein levels and outcomes after statin therapy // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 1. Р. 20-28.Ridker P. M., Cannon C. P., Morrow D. et al. Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 (PROVE IT-TIMI22) Investigators. C-reactive protein levels and outcomes after statin therapy // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 1. Р. 20-28.Ridker P. M., Morrow D. A., Rose L. M. et al. Relative efficacy of atorvastatin 80 mg and pravastatin 40 mg in achieving the dual goals of low-density lipoprotein cholesterol №70 mg/dl and C-reactive protein №2 mg/l: an analysis of the PROVE-ITTIMI-22 trial // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 45. № 10. Р. 1644-1648.Ridker P. M., Morrow D. A., Rose L. M. et al. Relative efficacy of atorvastatin 80 mg and pravastatin 40 mg in achieving the dual goals of low-density lipoprotein cholesterol №70 mg/dl and C-reactive protein №2 mg/l: an analysis of the PROVE-ITTIMI-22 trial // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 45. № 10. Р. 1644-1648.Sharma S. K., Siddiqui S., Fyfe B. et al. A. Histopathologic comparison of culprit vs. non-culprit lesions in the same patient: multivessel atherectomy tissue analysis in acute coronary syndromes: abstract // JACC1996. Vol. 27. Р. 251A.Sharma S. K., Siddiqui S., Fyfe B. et al. A. Histopathologic comparison of culprit vs. non-culprit lesions in the same patient: multivessel atherectomy tissue analysis in acute coronary syndromes: abstract // JACC1996. Vol. 27. Р. 251A.Van der Wal A. C., Becker A. E., van der Loos C. M., Das P. K. Site of intimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaques is characterized by an inflammatory process irrespective of the dominant plaque morphology // Circulation. 1994. Vol. 89. Р. 36-44.Van der Wal A. C., Becker A. E., van der Loos C. M., Das P. K. Site of intimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaques is characterized by an inflammatory process irrespective of the dominant plaque morphology // Circulation. 1994. Vol. 89. Р. 36-44.Verma S. C-reactive protein incites atherosclerosis // Can. J. Cardiol. 2004. № 20 (Suppl B). Р. 29B-31B.Verma S. C-reactive protein incites atherosclerosis // Can. J. Cardiol. 2004. № 20 (Suppl B). Р. 29B-31B.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.