<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">microcirculation</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Регионарное кровообращение и микроциркуляция</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Regional blood circulation and microcirculation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1682-6655</issn><issn pub-type="epub">2712-9756</issn><publisher><publisher-name>Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.24884/1682-6655-2011-10-1-53-58</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">microcirculation-528</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Исследование функции эндотелия у больных с подагрой в сочетании с метаболическим синдромом.</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ал-Нувайрах</surname><given-names>А. А.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">abdullatef@hotmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Тыренков</surname><given-names>В. В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">abdullatef@hotmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Качнов</surname><given-names>В. А.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">abdullatef@hotmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кольцов</surname><given-names>А. В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">abdullatef@hotmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2011</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>30</day><month>03</month><year>2011</year></pub-date><volume>10</volume><issue>1</issue><fpage>53</fpage><lpage>58</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ал-Нувайрах А.А., Тыренков В.В., Качнов В.А., Кольцов А.В., 2011</copyright-statement><copyright-year>2011</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ал-Нувайрах А.А., Тыренков В.В., Качнов В.А., Кольцов А.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ал-Нувайрах А.А., Тыренков В.В., Качнов В.А., Кольцов А.В.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.microcirc.ru/jour/article/view/528">https://www.microcirc.ru/jour/article/view/528</self-uri><abstract><p>Целью исследования явилось изучение эндотелиальной функции сосудистой стенки и толщины комплекса интима-медиа у больных подагрой в сочетании с метаболическим синдромом, в зависимости от выраженности гиперурикемии. Обследованы 45 пациентов. Установлена достоверно большая степень эндотелиальной дисфункции и толщина комплекса интима-медиа у больных подагрой, ассоциированной с метаболическим синдромом, в сравнении с больными без гиперурикемии. Выявлена прямая корреляционная связь между концентрацией мочевой кислоты и содержанием циркулирующих эндотелиальных клеток в сыворотке крови больных подагрой с метаболическим синдромом. Обнаружено снижение эндотелийзависимой и эндотелий независимой вазодилатации плечевой артерии у больных подагрой в сочетании с метаболическим синдромом в сравнении со здоровыми и больными с метаболическим синдромом без нарушения пуринового обмена. Ожирение и/или артериальная гипертензия усугубляли нарушения функционального состояния эндотелия. Таким образом, сочетание подагры и метаболического синдрома сопровождалось увеличением содержания циркулирующих эндотелиальных клеток, снижением эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, увеличением толщины комплекса интима-медиа, нарастающими параллельно с выраженностью гиперурикемии.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>эндотелиальная дисфункция</kwd><kwd>гиперурикемия</kwd><kwd>метаболический синдром</kwd><kwd>подагра</kwd><kwd>толщина комплекса интима-медиа</kwd><kwd>циркулирующие эндотелиальные клетки</kwd><kwd>эндотелийзависимая вазодилатация</kwd><kwd>эндотелийнезависимая вазодилатация</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бахтияров, Р. З. Современные методы исследования функции эндотелия / Р. З. Бахтияров // Рос. кардиол. журн. - 2004. - № 2. - С. 76-79.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Бахтияров, Р. З. Современные методы исследования функции эндотелия / Р. З. Бахтияров // Рос. кардиол. журн. - 2004. - № 2. - С. 76-79.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Базоркина, Д. И. Распространенность ревматических болезней в популяции /Д. И. Базоркина, Ш. Ф. Эрдес // Научн.-практ. ревматол. - 2005. - № 6. - С. 79-83.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Базоркина, Д. И. Распространенность ревматических болезней в популяции /Д. И. Базоркина, Ш. Ф. Эрдес // Научн.-практ. ревматол. - 2005. - № 6. - С. 79-83.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бородулин, В. И. Сиденгам и развитие клинической медицины / В. И. Бородулин // Терапевт. архив. - 1984. - Т. 56. - № 1. - С. 135-138.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Бородулин, В. И. Сиденгам и развитие клинической медицины / В. И. Бородулин // Терапевт. архив. - 1984. - Т. 56. - № 1. - С. 135-138.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Елисеев, М. С. Клиническое значение метаболического синдрома при подагре /М. С. Елисеев, В. Г. Барскова // Клин. геронтол. - 2006. - № 2. - С. 29-33.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Елисеев, М. С. Клиническое значение метаболического синдрома при подагре /М. С. Елисеев, В. Г. Барскова // Клин. геронтол. - 2006. - № 2. - С. 29-33.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кобалава, Ж. Д. Мочевая кислота - маркер и/или новый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений? / Ж. Д. Кобалава, В. В. Толкачева, Ю. Л. Караулова // Русский мед. журн. - 2002. - № 10. - С. 431-436.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кобалава, Ж. Д. Мочевая кислота - маркер и/или новый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений? / Ж. Д. Кобалава, В. В. Толкачева, Ю. Л. Караулова // Русский мед. журн. - 2002. - № 10. - С. 431-436.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кочкина, М. С. Измерение жесткости артерий и ее клиническое значение / М. С. Кочкина, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. - 2005. - № 1. - С. 63-71.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кочкина, М. С. Измерение жесткости артерий и ее клиническое значение / М. С. Кочкина, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. - 2005. - № 1. - С. 63-71.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лапкина, Н. А. Маркеры активации эндотелия сосудов при подагре / Н. А. Лапкина [и др.]//Терапевт. арх. - 2005. - Т. 77. - № 5. - С. 62-65.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Лапкина, Н. А. Маркеры активации эндотелия сосудов при подагре / Н. А. Лапкина [и др.]//Терапевт. арх. - 2005. - Т. 77. - № 5. - С. 62-65.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Логинова, Т. К. Порочный круг - гиперурикемия, подагра и сердечно-сосудистые заболевания / Т. К. Логинова, H. А. Шостак, А. С. Поскребышева // Врач. - 2004. - № 4. - С. 10-11.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Логинова, Т. К. Порочный круг - гиперурикемия, подагра и сердечно-сосудистые заболевания / Т. К. Логинова, H. А. Шостак, А. С. Поскребышева // Врач. - 2004. - № 4. - С. 10-11.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Малявская, С. И. Значение хронической бессимптомной гиперурикемии как маркера атерогенного риска у детей / С. И. Малявская [и др.] // Кардиология. - 2007. - Т. 47. - № 3. - С. 62-66.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Малявская, С. И. Значение хронической бессимптомной гиперурикемии как маркера атерогенного риска у детей / С. И. Малявская [и др.] // Кардиология. - 2007. - Т. 47. - № 3. - С. 62-66.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Марцинкевич, Г. И. Сопоставление результатов функциональных проб, использующихся в неинвазивной оценке функции эндотелия / Г. И. Марцинкевич [и др.] // Терапевт. арх. - 2002. - № 4. - С. 16-18.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Марцинкевич, Г. И. Сопоставление результатов функциональных проб, использующихся в неинвазивной оценке функции эндотелия / Г. И. Марцинкевич [и др.] // Терапевт. арх. - 2002. - № 4. - С. 16-18.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мухин, Н. Л. Подагра - только ли болезнь суставов? / Н. А. Мухин // Клин. фармакол. - 1994. - Т. 3. - № I. - С. 31-33.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Мухин, Н. Л. Подагра - только ли болезнь суставов? / Н. А. Мухин // Клин. фармакол. - 1994. - Т. 3. - № I. - С. 31-33.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Петрищев, Н. Н. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови / Н. Н. Петрищев [и др.] Клин. лабораторная диагностика. - 2001. - № 1. - С. 50-52.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Петрищев, Н. Н. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови / Н. Н. Петрищев [и др.] Клин. лабораторная диагностика. - 2001. - № 1. - С. 50-52.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сумароков, А. Б. С-реактивный белок и сердечнососудистая патология / А. Б. Сумароков [и др.]. - Тверь, 2006. - 144 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Сумароков, А. Б. С-реактивный белок и сердечнососудистая патология / А. Б. Сумароков [и др.]. - Тверь, 2006. - 144 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ситникова, М. Эндотелиальная протекция у больных с хронической сердечной недостаточностью / М. Ситникова. - Врач, 2004, 2, 39-41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ситникова, М. Эндотелиальная протекция у больных с хронической сердечной недостаточностью / М. Ситникова. - Врач, 2004, 2, 39-41.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стойка, Р. С. Цитокины и клетки-мишени в ре- гуляторной системе атерогенеза / Р. С. Стойка, А. А. Фильченков, В. Н. Залесский // Успехи современной биол. - 2003. - Т. 123. - № 1. - С. 89-97.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Стойка, Р. С. Цитокины и клетки-мишени в ре- гуляторной системе атерогенеза / Р. С. Стойка, А. А. Фильченков, В. Н. Залесский // Успехи современной биол. - 2003. - Т. 123. - № 1. - С. 89-97.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шостак, Н. А. Подагра и метаболический синдром / Н. А. Шостак [и др.] // Лечебное дело. - 2005. - № 4. - С. 3-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Шостак, Н. А. Подагра и метаболический синдром / Н. А. Шостак [и др.] // Лечебное дело. - 2005. - № 4. - С. 3-7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Alderman, M. Uric acid: role in cardiovascular disease and effects of losartan / M. Alderman, K. J. Aiyer //Curr. Med. Res. Opin. - 2004. - № 20(3). - Р. 369-379.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alderman, M. Uric acid: role in cardiovascular disease and effects of losartan / M. Alderman, K. J. Aiyer //Curr. Med. Res. Opin. - 2004. - № 20(3). - Р. 369-379.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сelermajer, D. S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D. S. Сelermajer [et al] // Lancet. - 1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Сelermajer, D. S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D. S. Сelermajer [et al] // Lancet. - 1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Erdogan, D. Relationship of serum uric acid to measures of endothelial function and atherosclerosis in healthy adults /D. Erdogan [et al] //Int. J. Clin. Practic. - 2005. - № 59. - Р. 1276-1282.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Erdogan, D. Relationship of serum uric acid to measures of endothelial function and atherosclerosis in healthy adults /D. Erdogan [et al] //Int. J. Clin. Practic. - 2005. - № 59. - Р. 1276-1282.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Espinel, С. H. Michelangelo's gout in fresco by Raphael / С. H. Espinel // Lancet. - 1999. - Vol. 354. - № 9196. - P. 2149-2151.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Espinel, С. H. Michelangelo's gout in fresco by Raphael / С. H. Espinel // Lancet. - 1999. - Vol. 354. - № 9196. - P. 2149-2151.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Fang, J. Serum uric acid and cardiovascular mortality / J. Fang, M. Alderman // The NHANES I epidemiologic follow-up study, 1971-1992 // JAMA. - 2000. - № 283. - Р. 2404-2410.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fang, J. Serum uric acid and cardiovascular mortality / J. Fang, M. Alderman // The NHANES I epidemiologic follow-up study, 1971-1992 // JAMA. - 2000. - № 283. - Р. 2404-2410.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gagliardi, A. C. Uric acid: A marker of increased cardiovascular risk / Gagliardi A. C. Gagliardi [et al] // Atherosclerosis. - 2009. № 202 (1). - Р. 11-17.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gagliardi, A. C. Uric acid: A marker of increased cardiovascular risk / Gagliardi A. C. Gagliardi [et al] // Atherosclerosis. - 2009. № 202 (1). - Р. 11-17.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Goya, W. S. Serum uric acid is not an independent risk factor for coronary heart disease / W. S. Goya. Curr. Hypertens. Rep. - 2001. - № 3. - Р. 190-196.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Goya, W. S. Serum uric acid is not an independent risk factor for coronary heart disease / W. S. Goya. Curr. Hypertens. Rep. - 2001. - № 3. - Р. 190-196.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Grosset, D. G. Doppler emboli signals vary according to stroke subtype / D. G. Grosset [et al] // Stroke. - 1994. - Vol. 25. - P. 382-384.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Grosset, D. G. Doppler emboli signals vary according to stroke subtype / D. G. Grosset [et al] // Stroke. - 1994. - Vol. 25. - P. 382-384.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hank Juo, S. Genetic and Environmental Contributions to CarotidIntima-Media thickness and obesity phenotypes in the Northern Manhattan Family Study / S. Hank Juo [et al] // Stroke. - 2004. - Vol. 35. - P. 2243-2247.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hank Juo, S. Genetic and Environmental Contributions to CarotidIntima-Media thickness and obesity phenotypes in the Northern Manhattan Family Study / S. Hank Juo [et al] // Stroke. - 2004. - Vol. 35. - P. 2243-2247.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit26"><label>26</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hink, H. U. Peroxidase propertiens of extracellular superoxide dismutase: role of uric acid in modulating in vivo activity / H. U. Hink [et al] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2002. - № 22. - Р. 1402-1408.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hink, H. U. Peroxidase propertiens of extracellular superoxide dismutase: role of uric acid in modulating in vivo activity / H. U. Hink [et al] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2002. - № 22. - Р. 1402-1408.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit27"><label>27</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hladovec, J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions / J. Hladovec // Physiol. Biohem. - 1978. - Vol. 27. - № 2. - Р. 140-144.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hladovec, J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions / J. Hladovec // Physiol. Biohem. - 1978. - Vol. 27. - № 2. - Р. 140-144.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit28"><label>28</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jambrik, Z. Peripheral vascular endothelial function testing for the diagnosis of coronary artery disease / Z. Jambrik [et al] // Am. Heart J. - 2004. - Vol. 148. - P. 684-689.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jambrik, Z. Peripheral vascular endothelial function testing for the diagnosis of coronary artery disease / Z. Jambrik [et al] // Am. Heart J. - 2004. - Vol. 148. - P. 684-689.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit29"><label>29</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mazzali, M. Hyperuricemia induces a primary arteriolpathy in rats by a blood pressure-independent mechanism / M. Mazzali // Am. J. Physiol. Renal Physiol. - 2002. - № 6. - Р. 991-997.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mazzali, M. Hyperuricemia induces a primary arteriolpathy in rats by a blood pressure-independent mechanism / M. Mazzali // Am. J. Physiol. Renal Physiol. - 2002. - № 6. - Р. 991-997.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit30"><label>30</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Matthews, K. A. Stress-Induced pulse pressure change predicts women's carotid atherosclerosis /K. A. Matthews [et al] // Stroke. - 1998. - Vol. 29. - P. 1525-1530.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Matthews, K. A. Stress-Induced pulse pressure change predicts women's carotid atherosclerosis /K. A. Matthews [et al] // Stroke. - 1998. - Vol. 29. - P. 1525-1530.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit31"><label>31</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Spence, D. J. Technology Insight: ultrasound measurement of carotid plaque-patient management, genetic research, and therapy evaluation / D. J. Spence // Nature Clinical Practice Neurology. - 2006. - Vol. 2. - P. 611-619.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Spence, D. J. Technology Insight: ultrasound measurement of carotid plaque-patient management, genetic research, and therapy evaluation / D. J. Spence // Nature Clinical Practice Neurology. - 2006. - Vol. 2. - P. 611-619.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
