microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2011-10-3-26-30microcirculation-556Research ArticleСтатьиВлияние плазмафереза на периферический кровоток и липидный обмен больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей в сочетании с ИБС.АндожскаяЮ. С.Andozhskaya@mail.ruСанкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаRussian Federation2011300920111032630Copyright © Андожская Ю.С., 20112011Андожская Ю.С.Андожская Ю.С.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/556

Социальная значимость заболеваемости облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК) заключается в большой распространенности и тяжести его течения, приводящей к ранней инвалидизации лиц работоспособного возраста. Применяемые в настоящее время методы консервативной терапии ОАСНК часто неэффективны или противопоказаны, поэтому все чаще стали применяться экстракорпоральные методы лечения. Разработанный нами способ дискретного плазмафереза для лечения больных с сочетанием ОАСНК и ИБС позволяет избежать нежелательных гемодинамических перепадов у амбулаторных больных и эффективно улучшает периферический кровоток как в ближайшем, так и отдаленном периоде, что не коррелирует с изменениями липидного обмена в процессе лечения. Улучшение периферического кровотока при лечении предложенным способом обратно пропорционально тяжести ишемии нижних конечностей.

атеросклерозмикроциркуляцияплазмаферезлипидный обменReferencesАронов, Д. М. Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний / Д. М. Аронов // Инфаркту НЕТ: каталог. - М., 2007. - С. 1.Аронов, Д. М. Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний / Д. М. Аронов // Инфаркту НЕТ: каталог. - М., 2007. - С. 1.Бокерия, Л. А. Микрохирургия при поражениях артерий дистального сосудистого русла / Л. А. Бокерия, А. А. Спиридонов, К. Г Абалмасов. - М.: НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2004. - 56 с.Бокерия, Л. А. Микрохирургия при поражениях артерий дистального сосудистого русла / Л. А. Бокерия, А. А. Спиридонов, К. Г Абалмасов. - М.: НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2004. - 56 с.Гуревич, К. Я. Современные направления развития экстракорпоральной гемокоррекции / К. Я. Гуревич, Н. А. Беляков, А. А. Соколов // Эфферентная терапия. - 2004. - № 3. - С. 26-36.Гуревич, К. Я. Современные направления развития экстракорпоральной гемокоррекции / К. Я. Гуревич, Н. А. Беляков, А. А. Соколов // Эфферентная терапия. - 2004. - № 3. - С. 26-36.Журавлев, В. А. Трансфузиологические операции / В. А. Журавлев, Е. П. Сведенцов, В. П. Сухоруков. - Киров, 1981. - С. 5.Журавлев, В. А. Трансфузиологические операции / В. А. Журавлев, Е. П. Сведенцов, В. П. Сухоруков. - Киров, 1981. - С. 5.Климов, А. Н. Липиды и атеросклероз /А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. - СПб.: ПитерПресс, 1996. - С. 304.Климов, А. Н. Липиды и атеросклероз /А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. - СПб.: ПитерПресс, 1996. - С. 304.Клячкин, М. Л. Механизмы положительного клинического эффекта плазмафереза при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей / М. Л. Клячкин [и др.] // Кардиология. - 1992. - Т. 32. - № 2. - С. 68-72.Клячкин, М. Л. Механизмы положительного клинического эффекта плазмафереза при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей / М. Л. Клячкин [и др.] // Кардиология. - 1992. - Т. 32. - № 2. - С. 68-72.Кохан, Е. П. Поясничная симпаэктомия у больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей и сахарным диабетом / Е. П. Кохан [и др.] // Клин. хир. - 1990. - № 7. - С. 69-71.Кохан, Е. П. Поясничная симпаэктомия у больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей и сахарным диабетом / Е. П. Кохан [и др.] // Клин. хир. - 1990. - № 7. - С. 69-71.Кошкин, В. М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей / В. М. Кошкин //Ангиол. и сосудистая хирургия. - 1998. - № 1. - С. 106.Кошкин, В. М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей / В. М. Кошкин //Ангиол. и сосудистая хирургия. - 1998. - № 1. - С. 106.Литманович, К. Ю. Некоторые итоги применения лечебного плазма- и эритроцитафереза у больных с тромбооблитерирующими заболеваниями артерий конечностей / К. Ю. Литманович [и др.] // Вестн. хирургии. - 1989. - № 8. - С. 120-124.Литманович, К. Ю. Некоторые итоги применения лечебного плазма- и эритроцитафереза у больных с тромбооблитерирующими заболеваниями артерий конечностей / К. Ю. Литманович [и др.] // Вестн. хирургии. - 1989. - № 8. - С. 120-124.Парфенов, А. С. Гемореология атеросклероза: механизмы формирования гемореологических нарушений, лабораторные методы диагностики, контроль терапии: дисс. в виде науч. докл. д-ра мед. наук / А. С. Парфенов. - М., 1998. - 67 с.Парфенов, А. С. Гемореология атеросклероза: механизмы формирования гемореологических нарушений, лабораторные методы диагностики, контроль терапии: дисс. в виде науч. докл. д-ра мед. наук / А. С. Парфенов. - М., 1998. - 67 с.Покровский, А. В. Критическая ишемия / А. В. Покровский [и др.] //Итоги XX века: Материалы III Международ. конгр. северных стран и регионов. - Петрозаводск, 1999. - С. 120.Покровский, А. В. Критическая ишемия / А. В. Покровский [и др.] //Итоги XX века: Материалы III Международ. конгр. северных стран и регионов. - Петрозаводск, 1999. - С. 120.Преображенский, Д. В. Гиперхолестеринемия у мужчин и женщин различного возраста. Ч. II: Проблема эффективности и безопасности статинов / Д. В. Преображенский [и др.] // Кардиология. - 2007. - № 11. - С. 75-85.Преображенский, Д. В. Гиперхолестеринемия у мужчин и женщин различного возраста. Ч. II: Проблема эффективности и безопасности статинов / Д. В. Преображенский [и др.] // Кардиология. - 2007. - № 11. - С. 75-85.Савельев, В. С. О роли и принципах консервативной терапии больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / В. С. Савельев, В. М. Кошкин, Л. И. Богданец // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1990. - № 12. - С. 49-51.Савельев, В. С. О роли и принципах консервативной терапии больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / В. С. Савельев, В. М. Кошкин, Л. И. Богданец // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1990. - № 12. - С. 49-51.Томпсон, Г. Р. Руководство по гиперлипидемии / Г. Р. Томпсон. - 1991. - С. 215- 222.Томпсон, Г. Р. Руководство по гиперлипидемии / Г. Р. Томпсон. - 1991. - С. 215- 222.Хирургические болезни. Т. 2 /подред. В. С. Савельева и А. И. Кириенко. - М.: ГЗОТАР-Медиа, 2005. - С. 198.Хирургические болезни. Т. 2 /подред. В. С. Савельева и А. И. Кириенко. - М.: ГЗОТАР-Медиа, 2005. - С. 198.Angelkort, B. Blood flow properties and walking performance in chronic arterial occlusive disease / B. Angelkort [et al] // Angiology. - 1985. - Vol. 36. - № 5. - P. 285-292.Angelkort, B. Blood flow properties and walking performance in chronic arterial occlusive disease / B. Angelkort [et al] // Angiology. - 1985. - Vol. 36. - № 5. - P. 285-292.Ciuffetti, G. Blood rheology during induced ischaemia ofthe lower limbs / G. Ciuffetti [et al] // Wien. Klin. Wochenschr. - 1990. - № 102 (3). - Р. 77-80.Ciuffetti, G. Blood rheology during induced ischaemia ofthe lower limbs / G. Ciuffetti [et al] // Wien. Klin. Wochenschr. - 1990. - № 102 (3). - Р. 77-80.W.Ciuffetti, G. Haemorheological markers in 89 patients with stage II peripheral vascular disease (PVD) / G. W.Ciuffetti [et al] // Angiology. - 1986. - Vol. 37. - № 96. - P. 460-466.W.Ciuffetti, G. Haemorheological markers in 89 patients with stage II peripheral vascular disease (PVD) / G. W.Ciuffetti [et al] // Angiology. - 1986. - Vol. 37. - № 96. - P. 460-466.W.Dodds, A. J. Plasma exchange / A. J. W.Dodds // Clinical aspects of blood viscosity and cell deformability. - Berlin; Heidelberg; N.-Y.: Springer-Verlag, 1981. - P 227-234.W.Dodds, A. J. Plasma exchange / A. J. W.Dodds // Clinical aspects of blood viscosity and cell deformability. - Berlin; Heidelberg; N.-Y.: Springer-Verlag, 1981. - P 227-234.Dormandy, J. A. Nonsurgical treatment of Buerger's disease / J. A. Dormandy // Peripheral arterial disease: Medical problems. - London; N.-Y.: Academic Press, 1982. - P. 369-372.Dormandy, J. A. Nonsurgical treatment of Buerger's disease / J. A. Dormandy // Peripheral arterial disease: Medical problems. - London; N.-Y.: Academic Press, 1982. - P. 369-372.Dormandy, J. Practical impact of hemorheology on the treatment of chronic peripheral ishemia / J. Dormandy // Angiology. - 1981. - Vol. 32. - № 9-10. - P. 710-714.Dormandy, J. Practical impact of hemorheology on the treatment of chronic peripheral ishemia / J. Dormandy // Angiology. - 1981. - Vol. 32. - № 9-10. - P. 710-714.Dormandy, J. Significance of hemorrheology in the management of the ischemic limb / J. Dormandy // World J. Surg. - 1983. - Vol. 7. - № 3. - P. 319-325.Dormandy, J. Significance of hemorrheology in the management of the ischemic limb / J. Dormandy // World J. Surg. - 1983. - Vol. 7. - № 3. - P. 319-325.Gaddi, A. Meta analysis of some results of chnical trails of sulodexide therapy in peripheral occlusive arterial disease / A. Gaddi [et al] // J. Int. Med. Res. - 1996. - № 24. - Р. 389-406.Gaddi, A. Meta analysis of some results of chnical trails of sulodexide therapy in peripheral occlusive arterial disease / A. Gaddi [et al] // J. Int. Med. Res. - 1996. - № 24. - Р. 389-406.Kilpatrick, D. Reduction of blood viscosity following plasma exchange / D. Kilpatrick [et al] // Atherosclerosis. - 1979. - Vol. 32. - № 3. - P. 301-306.Kilpatrick, D. Reduction of blood viscosity following plasma exchange / D. Kilpatrick [et al] // Atherosclerosis. - 1979. - Vol. 32. - № 3. - P. 301-306.Robinson, J. G. Is it time for a cardiovascular primary prevention trial in the eldery? / J. G. Robinson [et al]//Stroke. - 2007. - Vol. 38. - № 2. - Р. 441-450.Robinson, J. G. Is it time for a cardiovascular primary prevention trial in the eldery? / J. G. Robinson [et al]//Stroke. - 2007. - Vol. 38. - № 2. - Р. 441-450.World Health Organization. World Health Statistics Annual 1995. - Geneva: World Health Organization, 1996.World Health Organization. World Health Statistics Annual 1995. - Geneva: World Health Organization, 1996.World Health Organization. The World Health Report: conquering, suffering, enriching humanity. - Geneva: World Health Organization, 1996.World Health Organization. The World Health Report: conquering, suffering, enriching humanity. - Geneva: World Health Organization, 1996.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.