microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2011-10-4-28-33microcirculation-572Research ArticleСтатьиСостояние гемостаза у женщин с хронической артериальной гипертензией в различные триместры беременности.Haemostatic state in women with chronic hypertension in different trimesters of pregnancyВереинаН. К.VereinaN. K.vereinank@is74.ruЧулковВ. С.ChulkovV. S.vereinank@is74.ruЧелябинская государственная медицинская академияРоссияThe Chelyabinsk State Medical AcademyRussian Federation2011301220111042833Copyright © Вереина Н.К., Чулков В.С., 20112011Вереина Н.К., Чулков В.С.Vereina N.K., Chulkov V.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/572

Цель исследования: изучить состояние тромбоцитарного, коагуляционного, антикоагулянтного и фибринолитического звеньев гемостаза у женщин с хронической артериальной гипертензией (АГ) в сравнении с беременными без артериальной гипертензии в различные триместры беременности. Беременные разделены на 2 группы: 1-я группа (n=80) - женщины с АГ, 2-я группа (n=40) - женщины без АГ. Динамическое исследование состояния гемостаза проводилось по стандартным методикам на сроках 10-12, 22-24 и 32-34 недели беременности. У беременных с хронической артериальной гипертензией чаще выявлялись протромботические сдвиги в системе гемостаза, начиная с I триместра. Наиболее показательными тестами явились АДФ- и коллаген-индуцированная агрегация тромбоцитов в I триместре, уровни РФМК, D-димера, фибриногена, плазминогена, а также эуглобулиновый и ХПа-зависимый лизис сгустка во все сроки исследования.

To study the state of coagulation, platelets and fibrinolytic activity in women with chronic hypertension in different trimesters of pregnancy. 120 pregnant women were observed: group 1 (n = 80) - with chronic hypertension, group 2 (n = 40) - without hypertension. The set of haemostatic tests was carried out in 10-12, 22-24 and 32-34 weeks of pregnancy. Prothrombotic changes were often identified in pregnant women with hypertension. The most meaningful deviations were revealed in ADP- and collagen-induced platelets aggregation in I trimester; fibrin monomer complex, D-dimer, fibrinogen, plasminogen levels and fibrinolytic activity in all trimesters of pregnancy to compare with women without hypertension.

хроническая артериальная гипертензия у беременныхгемостазагрегация тромбоцитовкоагуляцияфибринолизchronic hypertension in pregnancyhaemostasisplatelets aggregationcoagulationfibrinolysisReferencesБаркаган, З. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. - 3-е изд. - М.: Ньюдиамед, 2008.Баркаган, З. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. - 3-е изд. - М.: Ньюдиамед, 2008.Макацария, А. Д. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско-гинекологической клинике: молекулярногенетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений: рук-во для врачей / А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе, С. В. Акиньшина. - М.: Мед. информ. аг-во, 2007.Макацария, А. Д. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско-гинекологической клинике: молекулярногенетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений: рук-во для врачей / А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе, С. В. Акиньшина. - М.: Мед. информ. аг-во, 2007.Репина, М. А. Преэклампсия и материнская смертность / М. А. Репина. - СПб., 2005.Репина, М. А. Преэклампсия и материнская смертность / М. А. Репина. - СПб., 2005.Сидельникова, В. М. Механизмы адаптации и диза- даптации гемостаза при беременности / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаков. - М.: Триада-Х, 2004.Сидельникова, В. М. Механизмы адаптации и диза- даптации гемостаза при беременности / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаков. - М.: Триада-Х, 2004.Сидорова, И. С. Течение и ведение беременности по триместрам / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. - М., 2007.Сидорова, И. С. Течение и ведение беременности по триместрам / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. - М., 2007.Ткачева, О. Н. Артериальная гипертензия у беременных. Антагонисты кальция / О. Н. Ткачева, Н. К. Рунихина. - М.: Медпрактика, 2010.Ткачева, О. Н. Артериальная гипертензия у беременных. Антагонисты кальция / О. Н. Ткачева, Н. К. Рунихина. - М.: Медпрактика, 2010.Чулков, В. С. Клиническое течение беременности, состояние гемостаза и функция эндотелия у пациенток с артериальной гипертензией и факторами риска тромбогенных осложнений / В. С. Чулков, С. П. Синицын, Н. К. Вереина // Рос. вест. акуш.-гинек. - 2010. - № 10(3). - С. 9-12.Чулков, В. С. Клиническое течение беременности, состояние гемостаза и функция эндотелия у пациенток с артериальной гипертензией и факторами риска тромбогенных осложнений / В. С. Чулков, С. П. Синицын, Н. К. Вереина // Рос. вест. акуш.-гинек. - 2010. - № 10(3). - С. 9-12.Onishi, H. Fibrin monomer complex in normal pregnant women: a potential thrombotic marker in pregnancy / H. Onishi [et al] // Annals Of Clinical Biochemistry. - 2007. - № 44 (Pt. 5). - Р. 449-454.Onishi, H. Fibrin monomer complex in normal pregnant women: a potential thrombotic marker in pregnancy / H. Onishi [et al] // Annals Of Clinical Biochemistry. - 2007. - № 44 (Pt. 5). - Р. 449-454.O'Riordan, M. N. Haemostasis in normal and abnormal pregnancy. Best Practice & Research / M. N. O'Riordan // Clinical Obstetrics & Gynaecology. - 2003. - № 17 (3). - Р. 385-396.O'Riordan, M. N. Haemostasis in normal and abnormal pregnancy. Best Practice & Research / M. N. O'Riordan // Clinical Obstetrics & Gynaecology. - 2003. - № 17 (3). - Р. 385-396.Sudrova, M. Thrombophilia in pregnancy-physiology and pathophysiology of hemocoagulation changes during normal and pathological gravidity / M. Sudrova, J. Kvasnicka, P. Linhartova // J. Mazoch Casopis Lekarsu Cheskych [serial online]. - 2007. - № 146 (11). - Р. 853-857.Sudrova, M. Thrombophilia in pregnancy-physiology and pathophysiology of hemocoagulation changes during normal and pathological gravidity / M. Sudrova, J. Kvasnicka, P. Linhartova // J. Mazoch Casopis Lekarsu Cheskych [serial online]. - 2007. - № 146 (11). - Р. 853-857.Szecsi, P. B. Haemostatic reference intervals in pregnancy / P. B. Szecsi [et al] // Thromb Haemost. - 2010. - № 103(4). - Р. 718-727.Szecsi, P. B. Haemostatic reference intervals in pregnancy / P. B. Szecsi [et al] // Thromb Haemost. - 2010. - № 103(4). - Р. 718-727.Uchikova, E. H. Changes in the subsystems of haemostasis during normal pregnancy / E. H. Uchikova [et al] // Akush. Ginekol (Sofia). - 2007. - № 46(1). - Р. 3-7.Uchikova, E. H. Changes in the subsystems of haemostasis during normal pregnancy / E. H. Uchikova [et al] // Akush. Ginekol (Sofia). - 2007. - № 46(1). - Р. 3-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.