References

microcirculation

Регионарное кровообращение и микроциркуляция

Regional blood circulation and microcirculation

1682-66552712-9756

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

10.24884/1682-6655-2016-15-2-45-50

microcirculation-68

Research Article

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)

Анализ механизма возрастного снижения скорости мозгового кровотока

Analysis of the causes of age-related decline in the velocity of cerebral blood flow

Щуров

В. А.

Schurov

V. A.

shchurovland@mail.ru

ФГБУ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г. А. ИлизароваРоссияFederal State Budgetary Institution Russian Ilizarov Scientific Center «Restorative Traumatology and Orthopaedics»Russian Federation

2016

30062016

1524550

2016

Щуров В.А.

Schurov V.A.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.microcirc.ru/jour/article/view/68

Цель работы - определение причин возрастного снижения скорости кровотока (СК) по средней мозговой артерии (СМА) у здоровых людей и у больных при оперативном удлинении отстающих в росте конечностей. Материал и методы исследования. СК по СМА определялась методом транскраниальной допплерографии. Проведен анализ изменения показателя при функциональной мышечной пробе у 30 практически здоровых людей 18-60 лет и 30 больных 3-62 лет с отставанием в росте одной из нижних конечностей в процессе ее оперативного удлинения. В качестве показателя ауторегуляции мозгового кровотока использован размах изменений показателей СК при повторном проведении мышечной функциональной пробы. Результаты исследования. Выявлено возрастное снижение скорости кровотока по средней мозговой артерии, более выраженное у больных с патологией опорно-двигательной системы. В то же время средняя величина размаха изменений показателя скорости кровотока при проведении функциональной пробы у здоровых людей старше 10 лет, а также у больных до лечения и в период фиксации остается стабильной (17-25 %). Выводы. Возрастное снижение СК по СМА является необходимым условием для сохранения церебральной ауторегуляции, при нарушении которой у пациентов при дистракции конечности значительно снижается их работоспособность.

Goal. Determining the causes of age-related decrease of blood flow velocity (BFV) in the middle cerebral artery (MCA) in healthy subjects and in patients during surgical lengthening of stunted limbs. Methods. BFV in MCA was determined by transcranial Doppler. The analysis of the indicator in functional muscle sample of 30 healthy people 18-60 years old and 30 patients 3-62 years of lagging in the growth of one of the lower limbs in the course of its operational extension. As an indicator of cerebral autoregulation used swing changes BFV indicators during the second holding muscle functional test. Results. The age-related reduction in flow rate in the middle cerebral artery was more pronounced in patients with disorders of the musculoskeletal system. At the same time, the average value of the magnitude of blood flow velocity index changes during the functional test in healthy individuals older than 10 years, as well as in patients before treatment and during the fixation is stable (17-25 %). Conclusion. Age-related decline in the BFV at MCA is a prerequisite for the preservation of cerebral autoregulation. Disorders of cerebral autoregulation in patients undergoing distraction of limbs greatly reduces their tolerance to physical exercise.

кровоснабжение мозгаудлинение конечностейадаптацияработоспособностьblood flow to the brainlimb lengtheningadaptationperformance

References1

Андреева Ю. В., Вайнштейн Г. Б., Семерия В. Н. Исследования изменений мозгового кровотока и цереброваскулярной реактивности в период позднего постнатального онтогенеза // Журн. эволюц. биохим. и физиол. 2013. Т. 49. № 6. С. 457-459.

Железкова А. А., Скоробогатов Ю. Ю., Филатова О. В. Возрастное изменение диаметра внутренних сонных артерий // Известия Алтай. гос. ун-та. 2010. № 3.

Куликов В. П., Гатальский К. К., Доронина Н. Л. и др. Реакция мозговой гемодинамики на физическую нагрузку умеренной интенсивности // Росс. физиолог. журн. им. И. М. Сеченова. 2007. № 2 (93). C. 161-163.

Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное время, 2003. 324 с.

Молдавская А. А., Горбунов А. В., Калаев А. А. Структурные преобразования артерий головного мозга на этапах онтогенеза человека // Морфологические ведомости. 2006. № 3-4.

Щуров В. А. Информативность ультразвуковой допплерографии магистральных артерий нижних конечностей в клинике травматологии и ортопедии // Международ. журн. прикладных и фундамент. исслед. 2015. № 11. Ч. 5. С. 699-703.

Baumbach G. L., Heistad D. D. Effects of sympathetic stimulation and changes in arterial pressure on segmental resistance of cerebral vessels in rabbits and cats // Circ. Res. 1983. Vol. 52. P. 527-533.

Casey K. L., Minoshima S., Morrow T. J., Koeppe R. A. Comparison of human cerebral activation pattern during cutaneous warmth, heat pain, and deep cold pain // J. Neurophysiol. 1996. Vol. 76. P. 571-581.

Hopman W. M., Towheed T., Anastassiades T. et al. Canadian normative data for the SF-36 health survey // Canadian Medical Association or its licensors. 2000. Vol. 8. № 163 (3). P. 265-271.

Katz M. L. Intracranial cerebrovascular evaluation // Textbook of Diagnostic ultrasonography. St Louis. Mosby-Year Book. 2001.

Lassen N. A. Middle cerebral artery blood velocity and cerebral bloodflow and 02 uptake during dynamic exercise // J. Appl. Physiol. 1993. № 74 (1). Р. 245-250.

Lipsitz L. A., Mukai S., Hamner J. et al. Dinamic regulation of middle cerebral artery blood flow velocity in aging and hypertension // Stroke. 2000. № 31. Р. 1897-1903.

Lorenz I. H., Kolbitsch C., Schocke M. et al. Lowdose remifentanil increases regional cerebral blood flow and regional cerebral blood volume, but decreases regional mean transit time and regional cerebrovascular resistance in volunteers // Br. J. of Anaesthsia. 2000. Vol. 85. P. 199-204.

Lorens I. H., Kolbitsch M., Hintereggen et al. Remifentanil and nitrons oxide reduce changes in cerebral blood flow velocity in the middle cerebral artery caused by pain // Br. J. of Anaesthsia. 2003. № 90 (3). P. 296-299.

Marine J. J., Lamotte M., Berry J. et al. Relationship of middle cerebral artery bloodflow velocity to intensity during dynamic exercise in normal subjects // Eur. J. Appl. Physiol. 1993. Vol. 67 (1). P. 35-38.

Micieli G., Tassorelli C., Bosone D. et al. Intracerebral vascular changes induced by cold pressеr test: a model of sympathetic activation // Neurol. Res. 1994. Vol. 16. P. 163-167.

Olson Th. P., Tracy J., Dengel D. R. Relationship вetween ventilatory threshold and cerebral bloodflow during maximal exercise in humans // The Open Sports Med. Journ. 2009. № 3. Р. 9-13.

Perkins R., Scirving A. V. Callus formation and the Rate of Healing of Femoral Fractures in Patients with Head Injuries // J. Bone Jt. Surg. 1987. Vol. 69B. № 4. P 521-524.

Poulin M. J., Syed R. J., Robbins P. A. Assessments of flow by transcranial Doppler ultrasound in the middle cerebral artery during exercise in humans // J. Appl. Physiol. 1999. Vol. 86. № 5. P. 1632-1637.

Schurov V. A., Popkov A. V. Speed of regional blood flow and blood flow in the middle cerebral artery in surgical leg lengthening in patients with congenital and acquired limb shortening // Human Physiology. 2015. № 3. P. 74-81.

Sorond F. A., Galica A., Serrador J. M. et al. Cerebrovascular hemodynamics, gait, and falls in an elderly population mobilize Boston Study // Neurology. 2010. Vol. 74. P. 1627-1633.

Spencer R. F. The Effect of Head Injury on Fracture Healing // J. Bone Jt. Surg. 1987. Vol. 69B. № 4. P. 525-528.

Svensson P., Minoshima S., Beydoun A. et al. Cerebral processing of acute skin and muscle pain in humans // J. Neurophysiol. 1997. Vol. 78. P. 450-460.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.