microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2013-12-4-75-80microcirculation-741Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ (КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)ORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Участие микрочастиц плазмы крови в обеспечении гемостатического потенциала у пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностейHemostatic potential providing with microparticles in patients with atherosclerosis of the vessels of the lower extremitiesМатвиенкоО. Ю.MatvienkoO. Yu.matolesya@mail.ruНаместниковЮ. А.NamestnikovYu. A.namestnikov@inbox.ruГоловинаО. Г.GolovinaO. G.papayan@mail.ruСалтыковаН. Б.SaltykovaN. B.papayan@mail.ruПапаянЛ. П.PapayanL. P.papayan@mail.ruПетрищевН. Н.PetrischevN. N.lasmed@yandex.ruРоссийский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологииРоссияRussian Research Institute of Hematology and TransfusiologyRussian Federation2013301220131247580Copyright © Матвиенко О.Ю., Наместников Ю.А., Головина О.Г., Салтыкова Н.Б., Папаян Л.П., Петрищев Н.Н., 20132013Матвиенко О.Ю., Наместников Ю.А., Головина О.Г., Салтыкова Н.Б., Папаян Л.П., Петрищев Н.Н.Matvienko O.Y., Namestnikov Y.A., Golovina O.G., Saltykova N.B., Papayan L.P., Petrischev N.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/741

Обследованы 29 пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Целью работы являлось изучение роли микрочастиц плазмы крови в развитии гиперкоагуляционных изменений. Для оценки гемостатического потенциала плазмы крови использовали общепринятые методы исследования системы гемостаза, а также модификации теста генерации тромбина, позволяющие оценивать роль микрочастиц в развитии коагуляционного процесса. Показано, что у данных пациентов стандартные коагуляционные тесты не являются достаточно информативными для выявления гиперкоагуляционных изменений. У пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей выявлено повышение уровня генерации тромбина, обусловленное влиянием тканевого фактора, локализованного на микрочастицах. Установлено также, что микрочастицы этих больных обладают и антикоагулянтным потенциалом, что способствует ограничению генерации тромбина и поддержанию гемостатического баланса.

This study included 29 patients with atherosclerosis of the vessels of the lower extremities. In the current research the hypercoagulation syndrome that occurs in such patients was investigated. The purpose of the study was to estimate enhance of prothrombogenic potential caused by microparticles. The common blood coagulation tests and thrombin generation caused by microparticles had been analyzed. It has found that the common used blood tests are not always sufficient for detection of hypercoagulation in patients with atherosclerosis of the vessels of the lower extremities. Microparticles enhance thrombin generation and increase prothrombogenic potential of these patients due to tissue factor expressed on their surfaces. Microparticles of patients with atherosclerosis of the vessels of the lower extremities have anticoagulant activity which may limit thrombin generation.

атеросклерозгиперкоагуляциямикрочастицыгенерация тромбинаatherosclerosishypercoagulationmicroparticlesthrombin generationReferencesАронов Д. М. Социальные аспекты атеросклероза и методы его лечения // РМЖ. 2000. Т. 8. № 7. С. 14-17.Аронов Д. М. Социальные аспекты атеросклероза и методы его лечения // РМЖ. 2000. Т. 8. № 7. С. 14-17.Баркаган З. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед, 2001. 285 с.Баркаган З. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед, 2001. 285 с.Зубаиров Д. М., Зубаирова Л. Д. Микровезикулы в крови. Функции и их роль в тромбообразовании. М.: Гоэтар-Медиа, 2009. 176 с.Зубаиров Д. М., Зубаирова Л. Д. Микровезикулы в крови. Функции и их роль в тромбообразовании. М.: Гоэтар-Медиа, 2009. 176 с.Зубаиров Д. М., Зубаирова Л. Д. Роль микровезикул в гемостазе новое направление в изучении патофизиологии гемостаза // Вестник гематол. 2005. Т. 1. № 2. C. 15-20.Зубаиров Д. М., Зубаирова Л. Д. Роль микровезикул в гемостазе новое направление в изучении патофизиологии гемостаза // Вестник гематол. 2005. Т. 1. № 2. C. 15-20.Зубаирова Л. Д., Зубаиров Д. М. Роль лейкоцитов и лейкоцитарных микровезикул в атерогенезе и тромбообразовании // Клинико-лаборатор. консилиум. 2007. № 16. С. 10-19.Зубаирова Л. Д., Зубаиров Д. М. Роль лейкоцитов и лейкоцитарных микровезикул в атерогенезе и тромбообразовании // Клинико-лаборатор. консилиум. 2007. № 16. С. 10-19.Bonderman D., Teml A., Jakowitsch J. at al. Coronary no-reflow is caused by shedding of active tissue factor from dissected atherosclerotic plaque // Blood. 2002. Vol. 99, № 8. P. 2794-2800.Bonderman D., Teml A., Jakowitsch J. at al. Coronary no-reflow is caused by shedding of active tissue factor from dissected atherosclerotic plaque // Blood. 2002. Vol. 99, № 8. P. 2794-2800.Boulanger C. M., Amabile N., Tedgui A. Circulating microparticles: a potential prognostic marker for atherosclerotic vascular disease // Hypertension. 2006. Vol. 48. № 2. P. 180-186.Boulanger C. M., Amabile N., Tedgui A. Circulating microparticles: a potential prognostic marker for atherosclerotic vascular disease // Hypertension. 2006. Vol. 48. № 2. P. 180-186.Crawley J., Lane D. A. The Haemostatic Role of Tissue Factor Pathway Inhibitor // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2008. Vol. 28. № 2. P. 233- 242.Crawley J., Lane D. A. The Haemostatic Role of Tissue Factor Pathway Inhibitor // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2008. Vol. 28. № 2. P. 233- 242.Dielis A. W., Castodoli E., Spronk H. M. R. et al. Coagulation factors and the protein C system as determinants of thrombin generation in a normal population // J. Thromb. Haemost. 2008. Vol. 6. № 1. P. 125-131.Dielis A. W., Castodoli E., Spronk H. M. R. et al. Coagulation factors and the protein C system as determinants of thrombin generation in a normal population // J. Thromb. Haemost. 2008. Vol. 6. № 1. P. 125-131.Hemker H. C., Giestin P. et al. Calibrated automated thrombin generation measurement in clotting plasma // Path. Haem. Thromb. 2003. Vol. 33 (1). P. 4-15.Hemker H. C., Giestin P. et al. Calibrated automated thrombin generation measurement in clotting plasma // Path. Haem. Thromb. 2003. Vol. 33 (1). P. 4-15.Growther M. A. Pathogenesis of atherosclerosis // Hematology. 2005. Vol. 1. P. 436-441.Growther M. A. Pathogenesis of atherosclerosis // Hematology. 2005. Vol. 1. P. 436-441.Leroyer A. S., Tedgui A., Boulanger C. M. Role microparticles in atherothrombosis // Journal of Internal Medicine. 2008. Vol. 263. № 5. P. 528-537.Leroyer A. S., Tedgui A., Boulanger C. M. Role microparticles in atherothrombosis // Journal of Internal Medicine. 2008. Vol. 263. № 5. P. 528-537.Maroney S. A., Haberichter S. L., Friese P et al. Active tissue factor pathway inhibitor is expressed on the surface of coated platelets // Blood. 2007. Vol. 109. № 5. P.1931-1937.Maroney S. A., Haberichter S. L., Friese P et al. Active tissue factor pathway inhibitor is expressed on the surface of coated platelets // Blood. 2007. Vol. 109. № 5. P.1931-1937.Mitchell C. T., Kamineni A., Palmas et al. Tissue factor pathway inhibitor, vascular riskfactors and subclinical atherosclerosis: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis // Arteriosclerosis. 2009. Vol. 207. № 1. P. 277-283.Mitchell C. T., Kamineni A., Palmas et al. Tissue factor pathway inhibitor, vascular riskfactors and subclinical atherosclerosis: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis // Arteriosclerosis. 2009. Vol. 207. № 1. P. 277-283.Perez-Casal M., Downey C., Fukudome K. et al. Activated protein C induces the release of microparticle-associated endothelial protein C receptor // Blood. 2005. Vol. 105. № 4. P. 1515-1522.Perez-Casal M., Downey C., Fukudome K. et al. Activated protein C induces the release of microparticle-associated endothelial protein C receptor // Blood. 2005. Vol. 105. № 4. P. 1515-1522.Shantsila E., Kamphuhuisen P. W., Lip G. Y. H. Circulating microparticles in cardiovascular disease: implications for atherogenesis and atherothrombosis // J. Thromb. Haemost. 2010. Vol. 8. № 11. P. 2358- 2368.Shantsila E., Kamphuhuisen P. W., Lip G. Y. H. Circulating microparticles in cardiovascular disease: implications for atherogenesis and atherothrombosis // J. Thromb. Haemost. 2010. Vol. 8. № 11. P. 2358- 2368.Steppich B. Tissue factor pathway inhibitor on circulating microparticles in acute myocardial infarction // Thromb. and Haem. 2005. № 1. Vol. 93. P. 35-39.Steppich B. Tissue factor pathway inhibitor on circulating microparticles in acute myocardial infarction // Thromb. and Haem. 2005. № 1. Vol. 93. P. 35-39.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.