microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2013-12-1-11-16microcirculation-812Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Мультиспиральная компьютерная томография в планировании транскатетерного протезирования аортального клапана у пациентов высокого хирургического рискаMultislice computed tomography in planning of transcatheter aortic valve implantation in high-risk patientsФедотенковИ. С.FedotenkovI. S.ifedotenkov@yandex.ruВеселоваТ. Н.VeselovaT. N.tomography.ru@gmail.comИмаевТ. Э.ImaevT. E.info@cardioweb.ruКомлевА. Е.KomlevA. E.info@cardioweb.ruНиконоваМ. Э.NikonovaM. E.kitz83@mail.ruАкчуринР. С.AkchurinR. S.info@cardioweb.ruТерновойС. К.TernovoyS. K.tomography.ru@gmail.comИнститут клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссияCardiology Research Center Russian FederationRussian Federation2013300320131211116Copyright © Федотенков И.С., Веселова Т.Н., Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Никонова М.Э., Акчурин Р.С., Терновой С.К., 20132013Федотенков И.С., Веселова Т.Н., Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Никонова М.Э., Акчурин Р.С., Терновой С.К.Fedotenkov I.S., Veselova T.N., Imaev T.E., Komlev A.E., Nikonova M.E., Akchurin R.S., Ternovoy S.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/812

Лечение патологии сердечных клапанов и, в особенности, аортального клапана (АК) является актуальной и важной проблемой современной медицины. Распространенность поражения аортального клапана в популяции велика, и уровень ее остается стабильно высоким. Патология аортального клапана наиболее часто выявляется у пациентов пожилого возраста с высоким риском проведения открытого хирургического вмешательства. В последнее время активно совершенствуются альтернативные методики лечения клапанной патологии и, прежде всего, транскатетерное протезирование АК. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) занимает лидирующее место в алгоритме обязательного обследования пациента перед транскатетерным протезированием АК, так как дает исчерпывающую информацию об анатомии, возможности проведения данной процедуры и типе доступа. МСКТ является методикой выбора в определении размера и типов протеза АК. Использование современных систем 320-640 спиральных томографов еще больше укрепит метод МСКТ как метод выбора в обследовании пациентов перед транскатетерным протезированием АК.

Treatment of heart valves pathology is an actual problem of modern medicine. Aortic valve pathology is widely spread in population on a stable high level. Aortic valve pathology is a common disease in elderly patients with no possibility or high-risk of open surgical treatment. Modern hybrid methods of treatment, such as transcatheter aortic valve implantation are now being actively proposed and modified. MSCT angiography before transcatheter aortic valve implantation is a method of choice. Data obtained by MSCT is extremely necessary to define the possibility and the access path of transcatheter aortic valve implantation. MSCT allows to select the size and type of aortic valve prosthesis. Appearance of modern MSCT scanners with 320-640 row of detectors will increase the leading role of MSCT in preoperative inquiry of patients with planned transcatheter aortic valve implantation.

мультиспиральная компьютерная томографиятранскатетерное протезирование аортального клапанагибридная хирургияmultislice computed tomographytranscatheter aortic valve implantationhybrid heart surgeryReferencesКалендер В. Компьютерная томография. М.: Техносфера, 2006.Календер В. Компьютерная томография. М.: Техносфера, 2006.Терновой С. К., Синицын В. Е. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография. М.: Видар, 1998.Терновой С. К., Синицын В. Е. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография. М.: Видар, 1998.Andersen H. R., Knudsen L. L., Hasenkam J. M. Transluminal implantation of artificial heart valves. Description of a new expandable aortic valve and initial results with implantation by catheter technique in closed chest pigs // Eur. Heart. J. 1992. № 13. Р. 704-708.Andersen H. R., Knudsen L. L., Hasenkam J. M. Transluminal implantation of artificial heart valves. Description of a new expandable aortic valve and initial results with implantation by catheter technique in closed chest pigs // Eur. Heart. J. 1992. № 13. Р. 704-708.Bridgewater B. et al. Sixth national adult cardiac surgical database report. 2008 [cited 2011 Feb 9].Bridgewater B. et al. Sixth national adult cardiac surgical database report. 2008 [cited 2011 Feb 9].Charlson E., Legedza A. T. R., Hamel M. B. Decision-making and outcomes in severe symptomatic aortic stenosis // J. Heart Valve. Dis. 2006. № 15. Р. 312-321.Charlson E., Legedza A. T. R., Hamel M. B. Decision-making and outcomes in severe symptomatic aortic stenosis // J. Heart Valve. Dis. 2006. № 15. Р. 312-321.Cribier A. et al. Percutaneous transcatheter implantation of an aortic valve prosthesis for calcific aortic stenosis: first human case description // Circulation. 2002. № 106. Р. 3006-3008.Cribier A. et al. Percutaneous transcatheter implantation of an aortic valve prosthesis for calcific aortic stenosis: first human case description // Circulation. 2002. № 106. Р. 3006-3008.Iung B. et al. A prospective survey of patients with valvular heart disease in Europe: the Euro Heart Survey on Valvular Heart Disease // Eur. Heart J. 2003. № 24. Р. 1231-1243.Iung B. et al. A prospective survey of patients with valvular heart disease in Europe: the Euro Heart Survey on Valvular Heart Disease // Eur. Heart J. 2003. № 24. Р. 1231-1243.Ludman P. F. British Cardiovascular Intervention Society audit returns: adult interventional procedures. Jan 2009 to Dec 2009 // BCIS Meeting. 2010. Oct.Ludman P. F. British Cardiovascular Intervention Society audit returns: adult interventional procedures. Jan 2009 to Dec 2009 // BCIS Meeting. 2010. Oct.Nkomo V. T. et al. Burden of valvular heart diseases: a population-based study // Lancet. 2006. № 368. Р. 1005-1011.Nkomo V. T. et al. Burden of valvular heart diseases: a population-based study // Lancet. 2006. № 368. Р. 1005-1011.Sinitsyn V. E., Achenbach S. Electron Beam Computed Tomography // Coronary Radiology / eds by M. Oudkerk. Berlin: Springer, 2004.Sinitsyn V. E., Achenbach S. Electron Beam Computed Tomography // Coronary Radiology / eds by M. Oudkerk. Berlin: Springer, 2004.Varadarajan P. et al. Clinical profile and natural history of 453 nonsurgically managed patients with severe aortic stenosis // Ann. Thorac. Surg. 2006. № 82. Р. 2111-2115.Varadarajan P. et al. Clinical profile and natural history of 453 nonsurgically managed patients with severe aortic stenosis // Ann. Thorac. Surg. 2006. № 82. Р. 2111-2115.Webb J. G. et al. Percutaneous transarterial aortic valve replacement in selected high-risk patients with aortic stenosis // Circulation. 2007. № 116. Р. 755-763.Webb J. G. et al. Percutaneous transarterial aortic valve replacement in selected high-risk patients with aortic stenosis // Circulation. 2007. № 116. Р. 755-763.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.