microcirculationРегионарное кровообращение и микроциркуляцияRegional blood circulation and microcirculation1682-66552712-9756Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1682-6655-2013-12-1-36-41microcirculation-816Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLES (CLINICAL INVESTIGATIONS)Магнитно-резонансная томография сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом перед операцией хирургической реваскуляризации миокардаMagnetic Resonance Imaging in patients with chronic myocardial infarction before coronary artery bypass surgeryСтукаловаО. В.StukalovaO. V.olgastukalova@mail.ruВласоваЭ. Е.VlasovaE. E.noemail@neicon.ruТарасоваЛ. В.TarasovaL. V.noemail@neicon.ruТерновойС. К.TernovoyS. K.noemail@neicon.ruИнститут клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссияCardiology Research Center Russian FederationRussian Federation2013300320131213641Copyright © Стукалова О.В., Власова Э.Е., Тарасова Л.В., Терновой С.К., 20132013Стукалова О.В., Власова Э.Е., Тарасова Л.В., Терновой С.К.Stukalova O.V., Vlasova E.E., Tarasova L.V., Ternovoy S.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.microcirc.ru/jour/article/view/816

Целью исследования было изучение возможности МРТ сердца, в том числе с отсроченным контрастированием, в обследовании сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом перед хирургическим лечением. Были обследованы 97 больных с ПИКС до операции, 50 - после. Всем было выполнено МРТ для оценки функции (кино-МРТ), а также МРТ с отсроченным контрастированием. Всего проанализировано 1649 сегментов ЛЖ до операции и 850 сегментов после АКШ. Улучшение сократительной функции ЛЖ было отмечено в 62,5 % сегментов с накоплением КП менее 50 % от толщины сегмента и лишь в 6,2 % сегментов, где накопление КП превышало 50 %.

The aim of the study was to assess effectiveness of MRI and contrast-enhanced MRI in studies patients with chronic myocardial infarction. 97 pts with CMI were studied with contrast-enhanced cardiac MRI before and 50 - after surgery. All pts were examined with cine-MRI (for function analysis) and contrast late enhancement MRI. A total of 1649 segments were analysed before and 850 after operation. Wall motion improvement was demonstrated in 62.5 % segments with 0-50 % late inhancement and only 6.2 % segments with severe contrast enhancement (>50 %).

МРТ сердца с отсроченным контрастированиемгадолинийжизнеспособностьcardiac MRIgadoliniumchronic myocardial infarctionviabilityReferencesБеленков Ю. Н. и др. Выявление очагов инфаркта миокарда в подостром периоде и оценка перфузии миокарда с помощью магнитной резонансной томографии с контрастным усилением // Кардиология. 1994. № 3. С. 15-21.Беленков Ю. Н. и др. Выявление очагов инфаркта миокарда в подостром периоде и оценка перфузии миокарда с помощью магнитной резонансной томографии с контрастным усилением // Кардиология. 1994. № 3. С. 15-21.Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ / под ред. проф. М. Я. Руда // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. № 6 (8). Прил. 1.Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ / под ред. проф. М. Я. Руда // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. № 6 (8). Прил. 1.Синицын В. Е. Возможность применения МРТ для оценки состояния сердца у кардиологических больных // Бюл. Всесоюз. кардиол. науч. центра АМН СССР. 1989. № 2. С. 97-99.Синицын В. Е. Возможность применения МРТ для оценки состояния сердца у кардиологических больных // Бюл. Всесоюз. кардиол. науч. центра АМН СССР. 1989. № 2. С. 97-99.Altman K. C. et al. Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in pts with chronic coronary artery disease and left ventricular dysfunction: a meta-analysis // JACC. 2002. № 39. Р. 1151-1158.Altman K. C. et al. Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in pts with chronic coronary artery disease and left ventricular dysfunction: a meta-analysis // JACC. 2002. № 39. Р. 1151-1158.Bax J. J. et al. Improvement of left ventricular ejection fraction, heart failure symptoms and prognosis after revascularization in pts with chronic coronary artery diseaseand viable myocardium detected by dobutamine stress echocardiography // JACC. 1999. № 34. Р. 163-169.Bax J. J. et al. Improvement of left ventricular ejection fraction, heart failure symptoms and prognosis after revascularization in pts with chronic coronary artery diseaseand viable myocardium detected by dobutamine stress echocardiography // JACC. 1999. № 34. Р. 163-169.Cerqueira M. D. et al. Standardised myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart // Circulation. 2002. Vol. 105. Р. 539-542.Cerqueira M. D. et al. Standardised myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart // Circulation. 2002. Vol. 105. Р. 539-542.Choi K. M. et al. Transmural extent of acute myocardial infarction predicts long-term improvement in contractile function // Circulation. 2001. Vol. № 104. Р. 1101-1107.Choi K. M. et al. Transmural extent of acute myocardial infarction predicts long-term improvement in contractile function // Circulation. 2001. Vol. № 104. Р. 1101-1107.Flacke S. J., Fischer S. E., Lorenz C. H. Measurement of the gadopentate dimeglumin partition coefficient in human myocardium in vivo: normal distribution and elevation in acute and chronic infarction // Radiology. 2001. Vol. 218. Р. 703-710.Flacke S. J., Fischer S. E., Lorenz C. H. Measurement of the gadopentate dimeglumin partition coefficient in human myocardium in vivo: normal distribution and elevation in acute and chronic infarction // Radiology. 2001. Vol. 218. Р. 703-710.Hombach V. et al. Sequelae of acute myocardial infarction regarding cardiac structure and function and their prognostic significance as assessed by magnetic resonance imaging // Eur. Heart J. 2005. Vol. 26. Р. 549-557.Hombach V. et al. Sequelae of acute myocardial infarction regarding cardiac structure and function and their prognostic significance as assessed by magnetic resonance imaging // Eur. Heart J. 2005. Vol. 26. Р. 549-557.Kim R. J. et al. Relationship of MRI delayed cjntrrast enhancement to irreversible injury, infarct age, and contractile function // Circulation. 1999. Vol. 100. Р. 1992-2002.Kim R. J. et al. Relationship of MRI delayed cjntrrast enhancement to irreversible injury, infarct age, and contractile function // Circulation. 1999. Vol. 100. Р. 1992-2002.Kim R. J. et al. The use of contrast-enhanced magnetic resonance imaging to identify reversible myocardial dysfunction // N. Engl. J. Med. 2000. № 343. Р. 1445-1453.Kim R. J. et al. The use of contrast-enhanced magnetic resonance imaging to identify reversible myocardial dysfunction // N. Engl. J. Med. 2000. № 343. Р. 1445-1453.Mahrholdt H. et al. Reproducibility of chronic infarct size measurement by contrast-enhanced magnetic resonance imaging // Circulation. 2002. Vol. 106. Р. 2322-2327.Mahrholdt H. et al. Reproducibility of chronic infarct size measurement by contrast-enhanced magnetic resonance imaging // Circulation. 2002. Vol. 106. Р. 2322-2327.Mollet N. R. et al. Visualisation of ventricular trombi with contrast-enhanced magnetic resonance imaging in pts with ischemic heart disease // Circulation. 2002. № 106. Р. 2873-2876.Mollet N. R. et al. Visualisation of ventricular trombi with contrast-enhanced magnetic resonance imaging in pts with ischemic heart disease // Circulation. 2002. № 106. Р. 2873-2876.Selvanayagam J. B. et al. Value of delayed-enhancement cardiovascular magnetic resonance imaging in prediction myocardial viability after surgical revascularization // Circulation. 2004. № 110. Р. 1535-1541.Selvanayagam J. B. et al. Value of delayed-enhancement cardiovascular magnetic resonance imaging in prediction myocardial viability after surgical revascularization // Circulation. 2004. № 110. Р. 1535-1541.Simonetti O. P. et al. An improved MR imaging technique for visualization of myocardial infarction // Radiology. 2001. № 218. Р. 215-223.Simonetti O. P. et al. An improved MR imaging technique for visualization of myocardial infarction // Radiology. 2001. № 218. Р. 215-223.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.