Оценка микроциркуляторно-тканевых систем после косметологических процедур, направленных на коррекцию возрастных изменений

Введение. Инволюционные процессы затрагивают не только сосуды микроциркуляторного русла или дерму, они приводят к изменениям функции и структуры всех компонентов кожи. В связи с чем целесообразно говорить о нарушениях микроциркуляторно-тканевой системы. Целью данной работы было проведение сравнительной оценки аппаратной, инъекционной и наружной терапии у пациентов косметологического профиля по функциональному состоянию микроциркуляторно-тканевой системы кожи лица. Материалы и методы. В исследовании участвовали 62 женщины, которым были проведены процедуры инъекционной терапии, аппаратной косметологии и профессиональной наружной терапии кожи лица. Для оценки результатов воздействия на микроциркуляцию, лимфоток и коферменты окислительного метаболизма были использованы методы лазерной допплеровской флоуметрии и лазерной флуоресцентной спектроскопии. Результаты. Периферический кровоток значимо не менялся, как и показатель лимфотока в контрольной и экспериментальных группах. Нутритивный кровоток значимо возрастал до 12,11 [11,17; 14,17] и 11,88 [10,59; 12,28] у пациентов, которым была проведена инъекционная и наружная терапии (p<0,001 и p=0,010 соответственно). Амплитуды флуоресценции никотинамид аденин динуклеотида (НАДН) значимо снижались во всех группах, по сравнению с контролем (p<0,001, p=0,002, p=0,008), а ФАД – только после проведения инъекционной терапии (p=0,022). Заключение. Применение инъекционных методик для коррекции возрастных изменений сопровождается улучшением трофики, нормализацией метаболических процессов в тканях. Исследование функциональных показателей микроциркуляции и окислительного метаболизма кожи лица может быть использовано для сравнительной оценки различных методов косметологического лечения, направленного на коррекцию возрастных изменений.

микроциркуляторно-тканевые системы, косметология, лазерная допплеровская флоуометрия, лазерная флуоресцентная спектроскопия

1. Farage MA, Miller KW, Berardesca E, Maibach HI. Clinical implications of aging skin: cutaneous disorders in the elderly. Am J Clin Dermatol. 2009;10(2):73–86. Doi: 10.2165/00128071-200910020-00001.

2. Касаева Г. Р., Юнси Г. А., Василенко С. А. Фибробласты и их применение в современных методах омоложения кожи // Синергия наук. – 2019. – Т. 31. – С. 1438–1448. [Kasaeva GR, Yunsi GA, Vasilenko SA. Fibroblasts and their use in modern methods of skin rejuvenation. Synergy journal. 2019;31:1438–1448. (In Russ.)].

3. Gao F, Liu Y, He Y, Yang C, Wang Y, Shi X, Wei G. Hyaluronan oligosaccharides promote excisional wound healing through enhanced angiogenesis. Matrix Biol. 2010;29(2):107–116. Doi: 10.1016/j.matbio.2009.11.002.

4. Trelles MA, Allones I, Velez M. Non-ablative facial skin photorejuvenation with an intense pulsed light system and adjunctive epidermal care. Lasers Med Sci. 2003;18(2):104–111. Doi: 10.1007/s10103-003-0257-7.

5. Yaar M, Gilchrest BA. Photoageing: mechanism, prevention and therapy. Br J Dermatol. 2007;157(5):874–887. Doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08108.x.

6. Kohl E, Steinbauer J, Landthaler M, Szeimies RM. Skin ageing. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(8):873–884. Doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03963.x.

7. Сидоров В. В., Рыбаков Ю. А., Гукасов В. М. Метод и приборная реализация контроля микроциркуляторнотканевой системы in vivo // Медицина и высокие технологии. – 2018. – Т. 3. – Т. 27–33.

8. Дремин В. В., Козлов И. О., Жеребцов Е. А. и др. Возможности лазерной допплеровской флоуметрии в оценке состояния микрогемолимфоциркуляции // Регионар. кровообращение и микроциркуляция. – 2017. – Т. 16, № 4. С. 42–49. Doi: 10.24884/16826655-2017-16-4-42-49.

9. Balu M, Mazhar A, Hayakawa CK, Mittal R, Krasieva TB, König K, Venugopalan V, Tromberg BJ. In vivo multiphoton NADH fluorescence reveals depth-dependent keratinocyte metabolism in human skin. Biophys J. 2013;104(1):258–267. Doi: 10.1016/j.bpj.2012.11.3809.

10. Anderson KA, Madsen AS, Olsen CA, Hirschey MD. Metabolic control by sirtuins and other enzymes that sense NAD+, NADH, or their ratio. Biochim Biophys Acta Bioenerg. 2017;1858(12):991–998. Doi: 10.1016/j.bbabio.2017.09.005.

11. Alano CC, Ying W, Swanson RA. Poly(ADP-ribose) polymerase-1-mediated cell death in astrocytes requires NAD+ depletion and mitochondrial permeability transition. J Biol Chem. 2004;279(18):18895-902. Doi: 10.1074/jbc.M313329200.

12. Rutter J, Reick M, Wu LC, McKnight SL. Regulation of clock and NPAS2 DNA binding by the redox state of NAD cofactors. Science. 2001;293(5529):510–514. Doi: 10.1126/science.1060698.

13. Ziegler M. New functions of a long-known molecule. Emergingroles of NAD in cellular signaling. Eur J Biochem. 2000;267(6):1550–1564. Doi: 10.1046/j.1432-1327.2000.01187.x.

14. Imai S, Guarente L. NAD+ and sirtuins in aging and disease. Trends Cell Biol. 2014;24(8):464–471. Doi: 10.1016/j.tcb.2014.04.002.

15. Ying W. NAD+/NADH and NADP+/NADPH in cellular functions and cell death: regulation and biological consequences. Antioxid Redox Signal. 2008;10(2):179–206. Doi: 10.1089/ars.2007.1672.

16. Schaefer PM, Kalinina S, Rueck A, von Arnim CAF, von Einem B. NADH Autofluorescence-A Marker on its Way to Boost Bioenergetic Research. Cytometry A. 2019;95(1):34–46. Doi: 10.1002/cyto.a.23597.

17. Netter FH. Atlas of human anatomy. 7th edition. Elsevier, Philadelphia, PA, 2019:640.

18. Руководство по дерматовенерологии / под ред. Е. Р. Аравийской и Е. В. Соколовского. – СПб.: Фолиант, 2008. – 632 с.

19. Atiyeh BS, Ibrahim AE, Dibo SA. Cosmetic mesotherapy: between scientific evidence, science fiction, and lucrative business. Aesthetic Plast Surg. 2008;32(6):842–849. Doi: 10.1007/s00266-008-9195-x.

20. Карабут М. М., Гладкова Н. Д., Фельдштейн Ф. И. Фракционный лазерный фототермолиз в лечении кожных дефектов: возможности и эффективность (обзор) // Cовременные технологии в медицине. – 2016. – Т. 8, № 2. С. 98–108. Doi: 10.17691/stm2016.8.2.14.

21. Rajan V, Varghese B, van Leeuwen TG, Steenbergen W. Review of methodological developments in laser Doppler flowmetry. Lasers Med Sci. 2009;24(2):269–283. Doi: 10.1007/s10103-007-0524-0.