Preview

Регионарное кровообращение и микроциркуляция

Расширенный поиск

Стимуляция лимфотока в микрососудах легких пептидом при остром отеке легких

https://doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-3-64-72

Полный текст:

Аннотация

Введение. Актуальность проблемы высокой летальности при остром отеке легких (ООЛ) связана с недостаточной эффективностью способов лечения при экстремальной быстро протекающей патологии легких. Цель – комплексное изучение роли стимуляции лимфотока с помощью лимфостимулирующего пептида в патогенезе ООЛ в условиях биомикроскопии легких. Материалы и методы. Биомикроскопия легких с помощью вживленной камеры и брыжейки тонкой кишки крысы, лазерная допплеровская флоуметрия легких, морфологическое и гистологическое изучение легких. Регистрация сократительной активности стенки, клапанов лимфатических микрососудов (ЛМ) брыжейки методом фотометрии и скорости лимфотока; определение диаметра микрососудов, сухой остаток и легочный коэффициент в легких; фото- и видеорегистрация легких. Результаты. Лимфостимулятор прямого действия пептидной природы вызывал активацию лимфотока в ЛМ брыжейки и ткани легких при ООЛ с последующим восстановлением микрогемоциркуляции в легких. Снижение и устранение отека интерстициального пространства в легких было связано с восстановлением диаметра лимфатических и венозных микрососудов. Профилактическое использование пептида сопровождалось увеличением выживаемости животных в 3 раза. Использование пептида после развития ООЛ не влияло на выживаемость, однако увеличивало продолжительность жизни быстро погибающих животных в течение первых 10 мин до суток с 16 до 46 %. Заключение. Активация моторики ЛМ и лимфотока при ООЛ с помощью лимфостимулятора пептидной природы – агониста дельта опиатных рецепторов – способствует устранению отека в результате выведения избытка интерстициальной жидкости через лимфатические сосуды легких в магистральные венозные коллекторы и далее в правое предсердие, чем снижает нагрузку на левую половину сердца при кардиогенном ООЛ. Восстановление микролимфо- и микрогемоциркуляции в легких способствовало восстановлению структуры легочной ткани и увеличению в 3 раза выживаемости и продолжительности жизни животных. Активация лимфатической системы является эффективным, пока не используемым резервом организма, играющим важную роль в патогенезе ООЛ.

Об авторах

Д. В. Султанов
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии»
Россия

Султанов Делюс Вилевич – канд. мед. наук, младший научный сотрудник

125315, Москва, ул. Балтийская, д. 8



В. К. Хугаева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии»
Россия

Хугаева Валентина Каргоевна – д-р мед. наук, главный научный сотрудник

125315, Москва, ул. Балтийская, д. 8



А. В. Ардасенов
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии»
Россия

Ардасенов Алан Валерьевич – канд. мед. наук, старший научный сотрудник

125315, Москва, ул. Балтийская, д. 8



А. А. Коваленко
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии»; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия

Коваленко Алексей Анатольевич – младший научный сотрудник

125315, Москва, ул. Балтийская, д. 8
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 



А. М. Засеева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии»
Россия

Засеева Алана Моисеевна – младший научный сотрудник

125315, Москва, ул. Балтийская, д. 8



Список литературы

1. Milberg JA, Davis DR, Steinberg KP et al. Improved survival of patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS): 1983–1993. JAMA. 1995;273(4):306–309.

2. Erickson SE, Martin GS, Davis JL et al. Recent trends in acute lung injury mortality: 1996–2005. Crit Care Med. 2009;37(5):1574–1579.

3. Laycock H, Rajah A. Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: A Review Article. BJMP. 2010; 3(2):324.

4. Stapleton RD, Wang BM, Hudson LD et al. Causes and timing of death in patients with ARDS. Chest. 2005;128(2):525–532.

5. Чучалин А. Г. Отек легких: лечебные программы // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2005. – Т. 4. С. 2–9.

6. Яковлев В. Н., Алексеев В. Г. Отек легких: различия патогенеза и лечения. – М.: Наука, 2012. – 80 с.

7. Чучалин А. Г. Отек легких. Физиология легочного кровообращения и патофизиология отека легких // Терапевт. арх. – 2006. – Т. 78, № 3. – С. 5–13.

8. Hughes J, Kosterlitz HW, Smith TW. The distribution of methionine enkephalin and leucine enkephalin in the brain and peripheral tissues. Brit. J. Pharmacol. 1977;61:639–648.

9. Акоев Г. Н., Ильинский О. Б., Колосова Л. И. и др. Влияние опиоидного пептида даларгина на регенерацию седалищного нерва крысы // Физиол. журн. СССР им. И. М. Сеченова. – 1989. – Т. 75, № 1. – С. 33–37.

10. Реутов М. И. Динамика репаративного ангиогенеза и реакции новообразованного микроциркуляторного русла на ишемию и лекарственные вещества: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 1990. – 22 с.

11. Золоев Г. К. Об участии лей-энкефалина в регуляции углеводного обмена // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 1987. – № 5. – С. 515–517.

12. Слепушкин В. Д., Лишманов Ю. Б., Федотова Т. В. и др. Исследование содержания гормонов гипофизарнонадпочечниковой системы в крови у больных острым инфарктом миокарда при лечении отечественным гексапептидом даларгином // Кардиология. – 1987. – Т. 27, № 9. – С. 110–112.

13. Влияние опиоидных пептидов на лимфатический дренаж поджелудочной железы крыс и собак / В. А. Виноградов, Ю. С. Эгамов, В. М. Полонский, С. У. Джумбаев // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 1988. – Т. 105, № 3. – С. 259–261.

14. Полонский В. М., Ярыгин К. Н., Кривошеев О. Г. и др. Место приложения (центральное или периферическое) противоязвенного действия синтетического аналога эндогенных опиоидов даларгина в экспериментальной модели цистеаминовых дуоденальных язв // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 1987. – Т. 103, № 4. – С. 433–434.

15. Хугаева В. К., Сучков В. В. Влияние энкефалина на микроциркуляторное русло // Бюл. ВКНЦ АМН СССР. 1980. – № 1. – С. 92–96.

16. Хугаева В. К. Влияние даларгина на микрогемои микролимфоциркуляцию // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 1988. – Т. 105, № 3. – С. 300–302.

17. Хугаева В. К. Нарушение мозгового кровотока при ишемии и его коррекция с помощью лей-энкефалина // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 1991. – Т. 112, № 8. – С. 117–120.

18. Ардасенов А. В., Хугаева В. К., Александров П. Н. Микроциркуляторное русло кожи в условиях воспаления и коррекции методом лимфостимуляции. – М.: Научный мир, 2004. – 149 с.

19. Коваленко А. А., Хугаева В. К. Экспериментальное обоснование применения синтетического пептида в комплексном хирургическом лечении острой кишечной непроходимости // Патогенез. – 2018. – Т. 16, № 4. – С. 138–140. Doi: 10.25557/2310-0435.2018.04.138-140.

20. Султанов Д. В., Хугаева В. К. Метод прижизненного изучения микроциркуляции легких у крыс с помощью модифицированной камеры // Патол. физиология и эксперим. терапия. – 2014. – Т. 58, № 3. – С. 102–104.

21. Александров П. Н., Хугаева В. К. Метод прижизненной регистрации сокращений стенок и клапанов лимфатических микрососудов // Патол. физиология и эксперим. терапия. – 1989. – № 4. – С. 65–67.

22. Терехов И. В., Дзюба М. А., Бондарь С. С. и др. Оценка альвеолярно-капиллярных нарушений при развитии тяжелого гемодинамического отека легких у крыс и их коррекция с помощью СВЧ-излучения // Сарат. науч.-мед. журн. – 2011. – Т. 7, № 2. – С. 389–392.

23. Султанов Д. В., Хугаева В. К., Ардасенов А. В. и др. Микроциркуляция легких при остром отеке легких // Регионар. кровообращение и микроциркуляция. – 2019. Т. 18, № 1. – C. 96–103. Doi: 10.24884/1682-6655-2019-18-1-96-103.


Для цитирования:


Султанов Д.В., Хугаева В.К., Ардасенов А.В., Коваленко А.А., Засеева А.М. Стимуляция лимфотока в микрососудах легких пептидом при остром отеке легких. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2020;19(3):64-72. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-3-64-72

For citation:


Sultanov D.V., Khugaeva V.K., Ardasenov A.V., Kovalenko A.A., Zaseeva A.M. Lymphflow stimulation in microvessels of lung peptides in acute lung edema. Regional blood circulation and microcirculation. 2020;19(3):64-72. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-3-64-72

Просмотров: 49


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-6655 (Print)