Динамика объема IV желудочка головного мозга человека от молодого к старческому возрасту

Введение. Работ, посвященных определению объема IV желудочка с помощью методик прижизненной визуализации у обследуемых в конкретном возрастном периоде с учетом их пола, в современной литературе крайне мало. Цель. Провести сравнительный анализ объема IV желудочка у мужчин и женщин первого и второго периодов зрелого возраста, пожилого и старческого возраста. Материалы и методы. Проведен анализ результатов магнитно-резонансной томографии головного мозга 196 пациентов (102 мужчин и 94 женщин), разделенных на четыре группы. I группа состояла из 50 человек первого периода зрелого возраста (21–35 лет), II – из 52 человек второго периода зрелого возраста (36–59 лет), III – из 50 человек пожилого возраста (56–74 лет); IV группа – из 44 человек старческого возраста (75–88 лет). Определяли объем IV желудочка в режиме реконструкции 3D. Результаты. Установили статистически значимое увеличение параметров объема IV желудочка от первого периода зрелого возраста до старческого возраста. Так, от первого периода зрелого ко второму объем увеличивается у мужчин на 30,3 %, у женщин – на 30,5 % (p<0,01). От второго периода зрелого возраста к пожилому возрасту показатели объема IV желудочка у мужчин возрастают на 35,3 %, у женщин – на 35,0 % (p<0,01). Наконец, от пожилого к старческому возрасту значения объема IV желудочка у мужчин становятся больше на 21,1 %, у женщин – на 20,9 % (p<0,01). Просматривается тенденция к превалированию параметров объема у мужчин в каждом исследуемом возрастном периоде в сравнении с женщинами (p>0,05). Заключение. Таким образом, полученные данные могут стать определенным возрастным «эталоном» в условиях персонифицированной медицины при использовании различных прижизненных методов исследования структур головного мозга, таких как магнитно-резонансная или компьютерная томография, а также являются отправными точками для дальнейшей исследовательской работы. 

1. Пальцев М. Персонифицированная медицина // Наука в России. – 2011. – № 1(181). – C. 12–17.

2. Кемстач В.В., Беляева С.И., Саковский И.В. Возможности исследования коннектома человека в связи с нарушением речевых функций // Психол. человека в образовании. – 2020. – Т. 2, № 2. – С. 182–187. Doi: 10.33910/2686-9527-2020-2-2-182-187.

3. Баландин А.А., Железнов Л.М., Баландина И.А. Сравнительная характеристика параметров таламусов человека в первом периоде зрелого возраста и в старческом возрасте у мезоцефалов // Сиб. научн. мед. журн. – 2021. – Т. 41, № 2. – С. 101–105. Doi: 10.18699/SSMJ20210214.

4. Arda KN., Akay S. The Relationship between Corpus Callosum Morphometric Measurements and Age/Gender Characteristics: A Comprehensive MR Imaging Study // J Clin Imaging Sci. 2019;9:33. Doi: 10.25259/JCIS-13-2019.

5. Москаленко Ю.Е. Проблемы регуляции мозгового кровообращения и их связь с ликвородинамикой // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2002. – Т. 1, № 1(3). – С. 78–82.

6. Gholampour S, Fatouraee N. Boundary conditions investigation to improve computer simulation of cerebrospinal fluid dynamics in hydrocephalus patients // Commun Biol. 2021;4:394. Doi: 10.1038/s42003-021-01920-w.

7. Herbowski L. The Maze of the Cerebrospinal Fluid Discovery // Anat Res Int. 2013;2013:596027. Doi: 10.1155/ 2013/596027.

8. Шевченко К.В., Баландина И.А., Золотовская Е.А. Значение компьютерно-томографической характеристики желудочков головного мозга и церебральной гемоциркуляции в судебно-медицинской экспертизе легкой черепномозговой травмы // Судебно-мед. экспертиза. – 2020. – Т. 63, № 2. – С. 10–13. Doi: 10.17116/sudmed20206302110.

9. Рыжавский Б.Я., Задворная О.В. Гистохимический анализ синтеза нейростероидов эпендимоцитами спинного мозга, боковых желудочков и сосудистых сплетений головного мозга // Дальневост. мед. журн. – 2012. – № 1. – С. 101–104.

10. Горелышев С.К., Медведева О.А. Хирургические доступы к III желудочку головного мозга у детей // Рос. вестн. дет. хир., анестезиол. и реаниматол. – 2021. – Т. 11, № 1. – С. 47–54. Doi: 10.17816/psaic726.

11. Строение и морфометрические характеристики комплекса сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга взрослого человека / Николенко В.Н., Жмурко Р.С., Фомичева О.А., Шахназарова Г.В. // Морфология. – 2020. – Т. 157, № 2-3. – С. 156.

12. Результаты хирургического лечения больных с опухолями мозжечка и IV желудочка головного мозга / Кариев Г.М., Тухтамуродов Ж.А., Эгамбердиев Р.Х., Файзиева Ш.Р. // International scientific review of the problems of natural sciences and medicine. XI International correspondence scientific specialized conference. Бостон: MASSACHUSETTS PRINTED IN THE UNITED STATES OF AMERICA, 2019. – C. 91–98.

13. Qiu BO, Wang Y, Wang W, Wang C, Wu P, Bao Y, Ou S, Guo Z, Wang Y. Microsurgical management of pediatric ependymomas of the fourth ventricle via the trans-cerebellomedullary fissure approach: A review of 26 cases // Oncol Lett. 2016;11(6):4099–4106. Doi: 10.3892/ol.2016.4507.

14. Ali K, Nannapaneni R, Hamandi K. The isolated fourth ventricle // BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr2013008791. Doi: 10.1136/bcr-2013-008791.

15. Morina D, Petridis AK, Fritzsche FS, Ntoulias G, Scholz M. Syringomyelia Regression after Shunting of a Trapped Fourth Ventricle // Clin Pract. 2013;3(1):e1. Doi: 10.4081/cp.2013.e1.

16. Balandina IA, Balandin AA, Balandin VA, Zheleznov LM. Regularities of organometric characteristics of cerebellum in young and old age // J Global Pharma Technol. 2017;9(3):49–53.

17. Allouh ZM, Al Barbarawi MM, Ali HA, Mustafa AG, Alomari SO. Morphometric Analysis of the Corpus Callosum According to Age and Sex in Middle Eastern Arabs: Racial Comparisons and Clinical Correlations to Autism Spectrum Disorder // Front Syst Neurosci. 2020;14:30. Doi: 10.3389/ fnsys.2020.00030.

18. Москаленко Ю.Е., Андреева Ю.В. Возрастные изменения внутричерепной гемо- и ликвородинамики // Журн. фундамент. мед. и биол. – 2017. – № 4. – С. 30–39.

19. Stoquart-ElSankari S, Balédent O, Gondry-Jouet C, Makki M, Godefroy O, Meyer ME. Aging effects on cerebral blood and cerebrospinal fluid flows // J Cereb Blood Flow Metab. 2007;27(9):1563–1572. Doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600462.

20. Кудрина П.И., Боголепова А.Н., Софронова С.И. Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга у лиц пожилого и старческого возраста: этнические, гендерные и возрастные особенности // Якутский мед. журн. – 2021. Т. 2, № 74. – С.13–17. Doi: 10.25789/YMJ.2021.74.03.

21. Gychka SG, Shults NV, Nikolaienko SI, Marcocci L, Sariipek NE, Rybka V, Malysheva TA, Dibrova VA, Suzuki YJ, Gavrish AS. Vasa Vasorum Lumen Narrowing in Brain Vascular Hyalinosis in Systemic Hypertension Patients Who Died of Ischemic Stroke // Int J Mol Sci. 2020;21(24): 9611. Doi: 10.3390/ijms21249611.

22. Fulop GA, Tarantini S, Yabluchanskiy A, Molnar A, Prodan CI, Kiss T, Csipo T, Lipecz A, Balasubramanian P, Farkas E, Toth P, Sorond F, Csiszar A, Ungvari Z. Role of age-related alterations of the cerebral venous circulation in the pathogenesis of vascular cognitive impairment // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2019;316(5):H1124–H1140. Doi: 10.1152/ajpheart.00776.2018.

23. Баландин А.А., Баландина И.А., Железнов Л.М. Анатомические характеристики таламусов человека по данным магнитно-резонансной томографии в первом и втором периодах зрелого возраста // Оперативная хир. и клин. анатомия. – 2021. – Т. 5, № 3. – С. 5–9. Doi: 10.17116/operhirurg202150315.

24. Бирюков А.Н., Медведева Ю.И., Хазов П.Д. Возрастно-половые аспекты МРТ-каллозометрии // Вестн. Санкт-Петербургской мед. акад. последипломного образования. – 2011. – Т. 3, № 4. – С. 59–63.