Особенности реакции системной гемодинамики и периферического кровотока на реактивную гиперемию у молодых женщин с артериальной гипотензией

Цель работы - изучить сосудистую реакцию на пробу с реактивной гиперемией у молодых женщин с идиопатической артериальной гипотензией (ИАГ). Обследованы 72 женщины с ИАГ (САД - 98 мм рт. ст. и менее) и 37 женщин с САД 120-129 мм рт. ст. Выполнен сравнительный анализ реакции системной и периферической гемодинамики на пробу с реактивной гиперемией по D. Celermajer. При гипотензии окклюзия характеризовалась повышением САД, изменением диаметра и скорости кровотока периферических артерий и вен. Таким образом, патологическая реакция системной и периферической гемодинамики при реактивной гиперемии у женщин с гипотензией является признаком ремоделирования сердечно-сосудистой системы.

артериальная гипотензия, гемодинамика, реактивная гиперемия, женщины, arterial hypotension, hemodynamics, reactive hyperemia, women

1. Баев В. М., Агафонова Т. Ю., Самсонова О. А., Дусакова Р. Ш. Изолированная диастолическая дисфункция как результат гипероксидазотемии при артериальной гипотензии // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2017. - T. 16. - № 5. - С. 16-19. doi: 10.15829/1728-8800-2017-5-16-19. [Baev VM, Agafonova TYu, Samsonova OA, Dusakova RS. Isolated diastolic dysfunction as a result of hypernitricoxidemia in arterial hypotension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(5):16-19 (In Russ.)].

2. Баев В. М., Агафонова Т. Ю., Самсонова О. А., Дусакова Р. Ш. Структурно-функциональные особенности периферической гемодинамики у молодых женщин с идиопатической артериальной гипотензией // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2017. - № 3. - С. 21-25. doi: 10.24884/1682-6655-2017- 16-3-21-25. [Baev VM, Agafonova TYu, Samsonova OA, Dusakova RSh. Structural-functional peculiarities of peripheral hemodynamics in young women with idiopathic arterial hypotension. 2017;(3):21-25 (In Russ.)].

3. Баев В. М., Кудрявцева Е. Н. Адаптация к физической нагрузке и состояние вегетативной нервной системы у молодых женщин с низким артериальным давлением // Патолог. физиол. и эксперимент. терапия. - 2015. - № 4. - С. 97-100. [Baev VM, Kudryavtseva EN. Adaptation to physical load and the state of the autonomic nervous system in young women with low blood pressure. Patologicheskaya Fiziologiya i Eksperimental’naya Terapiya. 2015;(4):97-100 (In Russ.)].

4. Баев В. М., Самсонова О. А., Агафонова Т. Ю., Дусакова Р. Ш. Тонус вен нижних конечностей у молодых женщин с идиопатической артериальной гипотензией // Вестн. РУДН. Сер.: Медицина. - 2016. - № 3. - С. 12-18. [Baev VM, Samsonova OA, Agafonova TYu, Dusakova RSh. The tone of veins of lower limb in young women with idiopathic hypotension. Vestnik Rossijskogo universiteta druzby narodov. Seria Medicina. 2016;(3):12-18 (In Russ.)].

5. Баев В. М., Самсонова О. А., Агафонова Т. Ю., Дусакова Р. Ш. Клинические и гемодинамические особенности нарушений венозного кровообращения нижних конечностей при идиопатической артериальной гипотензии у молодых женщин // Росс. кардиолог. журн. - 2017. - № 9. - С. 50-54. doi: 10.15829/1560-4071-2017-9-50-54. [Baev VM, Samsonova OA, Agafonova TY, Dusakova RS. Clinical and hemodynamic specifics of lower extremities venous circulation in young women with idiopathic systemic hypotension. Russian Journal of Cardiology. 2017;(9):50-54 (In Russ.)].

6. Калоева З. Д., ДзилиховаК. М., Дзгоева З. Г. и др. Особенности вегетативной регуляции регионального кровоснабжения тканей у подростков с первичной артериальной гипотензией // Владикавказ. медико-биолог. вестн. - 2011. - Т. 12. - № 19. - С. 72-77. [Kaloeva ZD, Dzilikhova KM, Dzgoeva ZG, et al. Characteristic features of vegetative regulation of local tissue blood supply in teenagers with primary arterial hypotension. Vladikavkaz medicobiological bulletin. 2011;12(19):72-77 (In Russ.)].

7. Котовская А. Р., Фомина Г. А. Особенности адаптации и дезадаптации сердечно-сосудистой системы человека в условиях космического полета // Физиол. человека. - 2010. - T. 36. - № 2. - C. 78-86. doi: 10.1134/s0362119710020106. [Kotovskaya AR, Fomina GA. Characteristics of adaptation and maladaptation of human cardiovascular system under space flight conditions. Human Physiology. 2010;36(2):190-197 (In Russ.)].

8. Сикорский А. В. Роль вазоактивных факторов эндотелия в развитии артериальной гипотензии у детей // Мед. журн. - 2013. - № 3 (45). - С. 102-106. [Sikorski AV. The role of endothelial vasoactive factors in the development of arterial hypotension in children. Medical Journal. 2013;45(3):102-106 (In Russ.)].

9. Фомина Г. А., Котовская А. Р., Темнова Е. В. Динамика сердечно-сосудистых изменений в различные периоды длительного пребывания человека в невесомости // Авиакосм. и эколог. мед. - 2009. - Т. 43. - № 3. - С. 11-16. [Fomina GA, Kotovskaya AR, Temnova EV. Dynamics of the human cardiovascular responses in different periods of long-term exposure in weightlessness. Aviakosmicheskaya i Ekologicheskaya Meditsina. 2009;43(3):11-16. (In Russ.)].

10. Швальб П. Г., Ухов Ю. И. Патология венозного возврата из нижних конечностей. - Рязань: ПК Тигель, 2009. [Shval’b PG, Uhov JuI. Patologija venoznogo vozvrata iz nizhnih konechnostej. Rjazan’: PK Tigel’; 2009 (In Russ.)].

11. ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;(34):2159-2219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151.

12. Baev VM, Koryukina IP, Kudryavtseva EN, et al. Cardiac hypotrophy in young women with low blood pressure. Biology and Medicine (Aligarh). 2014;6(1):1-6. URL: http:// www.biolmedonline.com/Articles/Vol61_2014/BM-005-14_ Baev_et_al.pdf (accessed 18.08.2018).

13. Bonow RO, Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia, 112 Pa: Saunders Elsevier; 2011.

14. Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet. 1992;340(8828):1111-1115. doi: 10.1016/0140-6736(92)93147-f

15. Goeschen K, Schmoldt V, Pluta М. The effect of low blood pressure on venous function during and outside of pregnancy and therapeutic consequences. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1985;8:525-533.