Реконструктивные операции на магистральных сосудах шеи как модель изучения особенностей реакции NMDA-рецепторов глутамата на изменение мозгового кровотока
https://doi.org/10.24884/1682-6655-2014-13-2-21-29
Аннотация
Обследованы 92 больных с гемодинамически значимыми стенозами внутренней сонной артерии. Всем пациентам проведены открытые реконструктивные операции на внутренней сонной артерии, после которых в динамике проводилась оценка уровня аутоантител к NRZA-субъединице NMDA-рецепторов глутамата ретроспективным иммуноферментный методом. Ухудшение мозгового кровотока на период пережатия внутренней сонной артерии во время операции является фактором, объективно утяжеляющим степень гипоксии в пораженном сосудистом бассейне и усиливающим степень альтерации NMDA-рецепторов глутамата. Выраженность альтерации NMDA-рецепторов глутамата зависит от времени пережатия внутренней сонной артерии и потенциала структурно-функциональной компенсации мозгового кровотока. Реакция NMDA-рецепторов на углубление имеющейся ишемии развивается быстро, в режиме реального времени.
Об авторах
В. Н. Очколяс
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Г. Ю. Сокуренко
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России
Россия
Россия
А. А. Скоромец
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
С. А. Дамбинова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Список литературы
1. Ахмедов А. Д. и др. Каротидная эндартерэктомия у больных с высоким хирургическим риском // Вопросы нейрохирургии: журн. им. Н. Н. Бурденко. 2013. № 4. С. 36-42.
2. Ворлоу Ч. П. и др. Инсульт: практ. рук-во для ведения больных. СПб.: Политехника, 1998. 629 с.
3. Гайдар Б. В. и др. Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты: учеб. пособие. Петрозаводск, 1994. 71 с.
4. Гусев Е. И. Ишемическая болезнь головного мозга // Вестник РАМН. 1993. № 7. С. 34-39.
5. Гусев Е. И. и др. Изучение уровня аутоантител к глутаматным рецепторам в сыворотке крови у больных в остром периоде ишемического инсульта // Журнал неврол. и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. № 5. С. 68-72.
6. Гусев Е. И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001. 328 с.
7. Дамбинова С. А. Нейрорецепторы глутамата. Л.: Наука, 1989. 279 с.
8. Дамбинова С. А., Изыкенова Г. А. Аутоантитела к подтипам глутаматных рецепторов-маркеры функционального поражения головного мозга: их диагностическое значение для выявления пароксизмальной активности и ишемии // Журнал высшей нервной деятельности им. И. П. Павлова. 1997. Т. 47. № 2. С. 439-446.
9. Дамбинова С. А. и др. Фундаментальная значимость новых биомаркеров ишемии мозга // Мед. академ. журн. 2009. № 4. С. 107-112.
10. Дамбинова С. А. и др. Роль и место биохимических маркеров в диагностике ишемических церебральных инсультов // Журнал неврол. и психиатрии. 2010. № 9. С. 24-29.
11. Илюхина А. Ю. Динамика накопления аутоантител к глутаматным рецепторам NMDA-типа в крови больных в остром периоде церебрального инсульта: дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1999. 139 с.
12. Пат. 2146826 Российская Федерация, МПК 7 G01N33/68C07K2/00, C07K14/705, C07K16/28, C07K17/00, G01N33/535, G01N33/53, A61K39/00. Диагностический набор реагентов «CIS-тест» для выявления ишемической болезни головного мозга млекопитающих / Дамбинова С. А.; заявитель и патентообладатель Дамбинова С. А. № 98107477/13; заявл. 24.04.1998; опубл. 20.03.2000. Бюл. № 16.
13. Семьянов А. В. Особенности гамкергической передачи и ее модуляция гетерорецепторами в поле СА1 гиппокампа: дис. ... д-ра биол. наук. Лондон; Пущино, 2002. 250 с.
14. Bamford J. et al. Classification and natural history of clinically identifiable subtypes of cerebral infarction // Lancet. 1991. Vol. 22. № 337. P. 1521-1526.
15. Chevalier J. M. et al. Reverse endarterectomy of the internal carotid // J. Mal. Vasc. 1994. Vol. 19. Suppl. A. P. 18-23.
16. Crone C. The blood-brain barrier as a tight epithelium: Where is the information lacking? // Ann. N.-Y. Acad. Sci. 1986. Vol. 481. P. 174-185.
17. Danbolt N. C. Glutamate uptake // Prog. Neurobiol. 2001. Vol. 65. № 1. P. 1-105.
18. Haddad G. G., Jiang C. O2 deprivation in the central nervous system: on mechanisms of neuronal response, differential sensitivity and injury // Prog. Neurobiol. 1993. Vol. 40. Р. 277-318.
19. Hatasita Sh., Hoff I., Ishii Sh. Focal brain edema associated with acute arterial hypertension // J. Neurosurg. 1986. Vol. 64. № 4. P. 643-649.
20. Hegstad E. et al. Amino-acid release from human cerebral cortex during simulated ischaemia in vitro // Acta Neurochir. (Wien). 1996. Vol. 138. № 2. P. 234-241.
21. Johansson B. Pharmacological modification of hypertensive blood-brain barrier opening // Acta Pharmacol. Toxical. 1982. Vol. 48. № 3. P. 242-247.
22. Mas J. L. et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis // N. Engl. J. Med. 2006. Vol. 355. № 16. P. 1660-1671.
23. Mead G. et al. How well does the Oxfordshire Community Stroke Project classification predict the site and size of the infarct on brain imaging? // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. № 68. P. 558-562.
24. Murphy V. A., Johansson C. E. Adrenergic induced enhancement of brain-blood system permeability to small nonelectrolits // J. Cereb. Blood Flow and Metab. 1985. Vol. 5. № 3. P. 401-412.
25. Nag S. Cerebral changes in chronic hypertension // Acta Neuropathol. 1984. Vol. 62. № 3. P. 178-184.
26. Nag S. Vascular changes in the spinal cord in N-methyl- D-aspartate-induced excitotoxicity: morphological and permeability studies // Acta Neuropathol. (Berl.). 1992. № 84. P. 471-477.
27. Nag S. Role of the endothelial cytoskeleton in blood-brain barrier permeability to proteins // Acta Neuropathol. (Berl.). 1995. № 90. P. 454-460.
28. Nag S. The blood-brain barrier and cerebral angiogenesis: lessons from the cold injury model // Trends Mol. Med. 2002. № 8. P. 38-44.
29. Nourhaghighi N. et al. Altered expression of angiopoietins during blood-brain barrier breakdown and angiogenesis // Lab. Invest. 2003. Vol. 83. № 8. P. 1211-1222.
30. Obrenovitch T. P. et al. Excitotoxicity in neurological disorders - the glutamate paradox // Int. J. Dev. Neurosci. 2000. Vol. 18. № 2-3. P. 281-287.
31. Olney J. W. New mechanisms of excitatory transmitter neurotoxicity // J. Neural. Transm. 1994. Vol. 43 (Suppl.). P. 47-51.
32. Olsen T. S. et al. Cause of cerebral infarction in the carotid territory: Its relations to the size and the location of the infarct and to the underlying vascular lesion // Stroke. 1985. № 16. P. 459-466.
33. Pang J. J. et al. How do tonic glutamatergic synapses evade receptor desensitization? // J. Physiol. 2008. Vol. 586. № 12. P. 2889-2902.
34. Siesjo B. K., Bengtsson F. Calcium fluxes, calcium antagonists, and calcium-related pathology in brain ischemia, hypoglycemia, and spreading depression: a unifying hypothesis // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1989. Vol. 9. P. 127-140.
35. Stewart P. A. Endothelial vesicles in the blood-brain barrier: are they related to permeability? // Cell. Mol. Neurobiol. 2000. № 20. P. 149-163.
36. Tagami M. et al. Increased transendothelium channel transport of cerebral cappilary endothelium in stroke-prone SHR // Stroke. 1983. Vol. 14. № 4. P. 591-596.
37. Wilmes F. J. et al. Mechanism of blood-brain barrier breakdown after microembolization of the cat brain // J. Neuropathol. Ex. Neurol. 1983. Vol. 42. № 4. P. 421-438.
Рецензия
Для цитирования:
Очколяс В.Н., Сокуренко Г.Ю., Скоромец А.А., Дамбинова С.А. Реконструктивные операции на магистральных сосудах шеи как модель изучения особенностей реакции NMDA-рецепторов глутамата на изменение мозгового кровотока. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2014;13(2):21-29. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2014-13-2-21-29
For citation:
Ochkolyas V.N., Sokurenko G.Yu., Skoromets A.A., Dambinova S.A. Reconstructive surgery of the major neck arteries as a model for investigation of the glutamate NMDA receptor response to changes in cerebral blood flow. Regional blood circulation and microcirculation. 2014;13(2):21-29. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2014-13-2-21-29
Просмотров:
344
Послать статью по эл. почте 
