Особенности венозного печеночного кровотока при ишемической болезни сердца и диффузных заболеваниях печени.
Аннотация
По данным литературных источников и результатов собственных исследований проведен анализ печеночного кровотока в норме, при ишемической болезни сердца (ИБС) и диффузных заболеваниях печени неинфекционной этиологии. Кровоток в печеночных венах зависит от пропульсивной деятельности сердца (правых камер) и имеет фазную структуру допплеровского спектра. При неалкогольной жировой болезни печени в сочетании с портальной гипертензией происходит расширение печеночной артерии и воротной вены с увеличением скоростных параметров тока крови, сужение печеночных вен с обеднением допплеровского спектра. Патогномоничными признаками венозного застоя и нарушения внутрипеченочной гемодинамики при острых и хронических формах ИБС являются расширение диаметра и снижение скорости кровотока в воротной и печеночных венах. Общие звенья патогенеза неалкогольной жировой болезни печени и ИБС в практической деятельности требуют знания и оценки состояния печеночного кровотока для определения дальнейшей тактики и прогноза обоих заболеваний.
Об авторах
Д. Ю. СердюковРоссия
А. В. Гордиенко
Россия
В. С. Никифоров
Россия
А. В. Сотников
Россия
Список литературы
1. Волевач, Л. В. Особенности печеночной гемодинамики у лиц с функциональной и органической патологией желчевыводящей системы / Л. В. Волевач, Я. Ю. Планида // Сибир. журн. гастроэнтерол. и гепатол. - 2001. - № 1. - С. 133-134.
2. Дедов, А. В. Особенности кровотока в сосудах портальной системы у больных хроническими диффузными заболеваниями печени пожилого возраста по данным допплерографии / А. В. Дедов [и др.] // Сибир. журн. гастроэнтерол. и гепатол. - 2000. - № 11. - С. 143-144.
3. Ермолов, С. Ю. Полигепатография. Гемодинамика. Гепатит / С. Ю. Ермолов [и др.]. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2005. - 324 с.
4. Жернакова, Ю. В. Состояние внутрисердечной и печеночной гемодинамики у больных инфарктом миокарда молодого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю. В. Жернакова. - Благовещенск, 2000. - 24 с.
5. Инжеваткин, Д. И. Клинико-диагностическое значение нарушения внутрипеченочной гемодинамики у больных неалкогольным стеатогепатитом - ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции: дис.... канд. мед. наук / Д. И. Инжеваткин. - СПб., 2009. - 173 с.
6. Кинзерская, М. Л. Значение параметров портальной гемодинамики для прогнозирования течения сердечной недостаточности / М. Л. Кинзерская // Казан. мед. журн. - 2007. - № 88 (4). - С. 336-339.
7. Крутова, Т. В. Тканевая допплерография в диагностике ранних нарушений кардиодинамики при хронических диффузных заболеваниях печени / Т. В. Крутова, Н. Ф. Берестень // Эхография. - 2004. - № 5 (1). - С. 23-28.
8. Паринов, О. В. Особенности внутрисердечной гемодинамики и печеночного кровотока у больных ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и желчнокаменной болезнью: дис. ... канд. мед. наук / О. В. Паринов. - СПб., 2004. - 122 с.
9. Тыренко, В. В. Острая сердечная недостаточность / В. В. Тыренко, А. Э. Никитин. - М.: АПК и ПРО, 2001. - 94 с.
10. Шархун, О. О. Заболевания, ассоциированные с инсулинорезистентностью / О. О. Шархун / Г. Е. Ройтберг. Метаболический синдром. - М.:МЕДпресс-информ, 2006. - С. 131-142.
11. Щетинин, В. В. Кардиосовместимая допплерография / В. В. Щетинин, Н. Ф. Берестень. - М.:Медицина, 2002. - 240 с.
12. Balci, A. Effects of diffuse fatty infiltration ofthe liver on portal vein flow hemodynamic / A. Balci [et al] // J. Clin. Ultrasound. - 2008. - № 36 (11). - Р. 134-140.
13. Bolognesi, M. Different hemodynamic patterns of alcoholic and viral endstage cirrhosis: analysis of explanted liver weight, degree of fibrosis and splanchnic Doppler parameters / M. Bolognesi // Scand. J. Gastroenterol. - 2007. - № 42 (2). - Р. 256-262.
14. Karcaaltincaba, M. Imaging of hepatic steatosis and fatty sparing / M. Karcaaltincaba, O. Akhan // Eur. J. Radiol. - 2007. - № 61 (1). - Р. 33-43.
15. Kawanaka, H. Abnormality of the hepatic vein waveforms in cirrhotic patients with portal hypertension and its prognostic implications / H. Kawanaka [et al] // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2008. - № 23 (7). - Р. 128-136.
16. Kim, S. H. High-definition flow Doppler ultrasonographic technique to assess hepatic vasculature compared with color or power Doppler ultrasonography: preliminary experience / S. H. Kim // J. Ultrasound Med. - 2007. - № 27 (10). - Р. 1491-1501.
17. Kruskal, J. B. Optimizing Doppler and color flow US: application to hepatic sonography / J. B. Kruskal [et al] // J. Radiographics. - 2004. - № 24 (3). - Р. 657-675.
18. Middleton, W. D. Doppler evaluation of transjugular intrahepatic portosystemic shunts / W. D. Middleton // Ultrasound. - 2003. - № 19 (2). - Р. 56-70.
19. Salgado, Jr. Nonalcoholic fatty liver disease and obesity / Jr. Salgado // Acta Cir. Bras. - 2006. - № 21. - Р. 72-78.
20. Tchelepi, H. Sonography of diffuse liver disease / H. Tchelepi [et al] // J. Ultrasound Med. - 2002. - № 21 (9). Р. 1023-1055.
Рецензия
Для цитирования:
Сердюков Д.Ю., Гордиенко А.В., Никифоров В.С., Сотников А.В. Особенности венозного печеночного кровотока при ишемической болезни сердца и диффузных заболеваниях печени. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012;11(1):62-67. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2012-11-1-62-67
For citation:
Serdyukov D.Y., Gordienko A.V., Nikiforov V.S., Sotnikov A.V. Special features of venous hepatic blood flow with the ischemic disease of heart and the diffuse diseases of the liver. Regional blood circulation and microcirculation. 2012;11(1):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2012-11-1-62-67