Preview

Регионарное кровообращение и микроциркуляция

Расширенный поиск

Эффективность патогенетического лечения атеросклероза с коррекцией тромбофилических состояний у пациентов с гибридными операциями на артериях нижних конечностей.

https://doi.org/10.24884/1682-6655-2011-10-2-40-44

Полный текст:

Аннотация

В отделении сосудистой хирургии клиники общей хирургии им. А. А. Полянцева в 2006-2007 гг. было сделано 64 хирургических вмешательства на аорто-подвздошном артериальном сегменте. Данные операции выполнены по принципу "гибридных технологий", т.е. пациентам выполнялись операции в два этапа. Первый этап - стеноз подвздошных артерий ликвидировался с помощью эндоваскулярных технологий - баллонная ангиопластика со стентированием. Второй этап - окклюзионные поражения подвздошных артерий оперировались открыто - выполнялось одностороннее подвздошно-бедренное протезирование, кроме того, при необходимости ликвидировался второй блок на уровне бедренно-подколенного артериального сегмента, выполнялись различные бедренно-подколенные артериальные реконструкции. Наблюдение за больными производилось в течение трех лет. Мы условно разделили этих больных на 2 группы, по принципу применяемого после операции консервативного лечения. Первая группа (контрольная) состояла из 29 больных. Все пациенты данной группы после операции получали стандартную терапию - аспирин 125-150 мг/сут и симвастатин 10 мг/сут. Во вторую (основную) было включено 35 человек, в данной группе, помимо вышеуказанной терапии, проводилась коррекция гемостаза в зависимости от выявленного тромбофилического состояния.
Большинству пациентов можно выполнять менее травматичные и щадящие операции на аорте, подвздошных артериях и артериях нижних конечностей, со значительно меньшим риском тяжелых осложнений. При использовании патогенетического лечения атеросклероза с коррекцией тромбофилических состояний отдаленные результаты данных вмешательств становятся сравнимы с результатами открытых операций.

Об авторах

А. А. Полянцев
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградская областная клиническая больница № 1
Россия


П. В. Мозговой
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградская областная клиническая больница № 1
Россия


Д. В. Фролов
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградская областная клиническая больница № 1
Россия


В. А. Перина
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградская областная клиническая больница № 1
Россия


А. А. Луковскова
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградская областная клиническая больница № 1
Россия


Список литературы

1. Автандилов, Г. Г. Основы количественной патологической анатомии / Г. Г. Автандилов. - М.: Медицина, 2002. - 240 с.

2. Бокерия, Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия в РФ / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова // Сб. тезисов докл. и сообщ. III Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 1996. - С. 331.

3. Давыдович, Л. Аорто-бифеморальное протезирование: факторы, определяющие отдаленные результаты / Л. Давыдович [и др.] // Ангиол. и сосудистая хирургия. - 1999. - Т. 5. - № 2. - С. 85-95.

4. Дортланд, Ван Ридт Р. В. X. Некоторые аспекты окклюзирующего атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей / Р. В. X. Дортланд ван Ридт, Б. К. Экельбоум //Ангиол. и сосудистая хирургия. - 1997. - № 3. - С. 32-42.

5. Капустин, С. И. Наследственная тромбофилия - актуальная проблема современной медицины / С. И. Капустин [и др.] // Мед. академ. журн. - 2006. - Т. 6. - № 1. - С. 183-191.

6. Капустин, С. И. Наследственная тромбофилия как полигенная патология / С. И. Капустин [и др.] // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2006. - № 2. - С. 24-34.

7. Покровский, А. В. Можно ли предсказать исход реконструктивной операции у больных с ишемией нижних конечностей на основании дооперационных исследований? / А. В. Покровский [и др.]//Ангиол. и сосудистая хирургия. - 2002. - Т. 8. - № 3. - С. 102-109.

8. Munro, J. M. Biology of disease. The pathogenesis of atherosclerosis; atherogenesis and inflammation / J. M. Munro, R. S. Cotran // Lab. Invest. - 1988. - Vol. 58. - P. 249-261.


Для цитирования:


Полянцев А.А., Мозговой П.В., Фролов Д.В., Перина В.А., Луковскова А.А. Эффективность патогенетического лечения атеросклероза с коррекцией тромбофилических состояний у пациентов с гибридными операциями на артериях нижних конечностей. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2011;10(2):40-44. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2011-10-2-40-44

Просмотров: 107


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-6655 (Print)
ISSN 2712-9756 (Online)