Сравнительная оценка локальной жесткости артерий у пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом.
https://doi.org/10.24884/1682-6655-2011-10-2-53-57
Аннотация
Целью исследования явилось сопоставление эластических свойств общих сонных артерий у пациентов с изолированной гипертонической болезнью (ГБ) (25 человек), ГБ в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) (26 человек) и гипертонической болезнью в сочетании с сахарным диабетом (СД) типа 2 (26 человек). Было произведено ультразвуковое исследование общих сонных артерий в В- и М-режимах у 77 пациентов и 19 здоровых человек. По результатам исследования рассчитывались показатели локальной жесткости артерий: растяжимость, модули эластичности Петерсона и Юнга, индекс жесткости. Рассчитывался уровень пульсового артериального давления (ПАД). Получены однонаправленные изменения в виде увеличения жесткости сосудистой стенки у больных ГБ как изолированной, так и ассоциированной с ИБС и СД типа 2 в сравнении с группой контроля. Наличие ИБС у пациентов с ГБ в целом значимо не меняло эластичность артерий, однако у больных ГБ, ассоциированной с ИБС, показатели жесткости артерий положительно коррелируют с пульсовым артериальным давлением. Наиболее выраженные изменения показателей жесткости артерий выявлены при ассоциации ГБ с СД типа 2.
Об авторах
И. Ю. Мельников
Челябинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Е. А. Григоричева
Челябинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Л. М. Яшина
Челябинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Лукьянов, М. М. Жесткость артериальной стенки как фактор сердечно-сосудистого риска и прогноза в клинической практике / М. М. Лукьянов, С. А. Бойцов // Сердце. - 2010. - Т. 9. - № 3 (53). - С. 156-159.
2. Никитин, Ю. П. Артериальная жесткость: показатели, методы определения и методологические трудности / Ю. П. Никитин, И. В. Лапицкая // Кардиология. - 2005. - Т. 45. - № 11. - С. 113-120.
3. Орлова, Я. А. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечно-сосудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции / Я. А. Орлова, Ф. Т. Агеев // Сердце. - 2006. - Т. 5. - № 2. - С. 65-69.
4. Шмидт, Р. Физиология человека. Т. 3 / Р. Шмидт, Г. Тевс. - М., 1986. - С. 104-123.
5. Asmar, R. Pulse pressure and aortic pulse wave are markers of cardiovascular risk in hypertensive populations / R. Asmar [et al] //Am. J. Hypertens. - 2001. - Vol. 14, № 2. - P. 91-97.
6. Blacher, J. Pulse pressure not mean pressure determines cardiovascular risk in older hypertensive patients / J. Blacher [et al] //Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol. 160. - № 8. - P. 1085-1089.
7. Boutouyrie, P. Common carotid artery stiffness and patterns of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients / P. Boutouyrie [et al] // Hypertension. - 1995. - Vol. 25 (4. Pt 1). - P. 651-659.
8. Boutouyrie, P. Aortic stiffnes is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study / P. Boutouyrie [et al] // Hypertension. - 2002. - Vol. 39. - № 1. - P. 10-15.
9. Farrar, D. J. Anatomic correlates ofaortic pulse wave velocity and carotid artery elasticity during atherosclerosis progression and regression in monkeys / D. J. Farrar [et al] // Circulation. - 1991. - Vol. 83. - № 5. - P. 1754-1763.
10. Franklin, S. S. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Study. / S. S. Franklin [et al] // Circulation. - 1999. - Vol. 100. - № 4. - P. 354-360.
11. Franklin, S. S. Arterial stiffness and hypertension: a two-way street? / S. S. Franklin //Hypertension. - 2005. - Vol. 45. - № 3. - P. 349-351.
12. Gibbons, G. H. The emerging concept of vascular remodeling / G. H. Gibbons, V. J. Dzau //N. Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 330. - № 20. - P. 1431-1438.
13. Laurent, S. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications / S. Laurent [et al] //Eur. Heart. J. - 2006. - Vol. 27. - № 21. - P. 2588-2605.
14. Lo, C. S. Doppler ultrasound recognition of preclinical changes in arterial wall in diabetic subjects: compliance and pulse-wave damping / C. S. Lo [et al] // Diabetes Care. - 1986. - Vol. 9. - № 1. - P. 27-31.
15. McEniery, C. M. Endothelial function is associated with pulse pressure, pulse wave velocity, and augmentation index in healthy humans / C. M. Eniery [et al] //Hypertension. - 2006. - Vol. 48. - № 4. - P. 602-608.
16. Panza, J. A. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension / J. A. Panza [et al] //N. Eng. J. Med. - 1990. - Vol. 323. - № 5. - P. 22-27.
17. Ross, R. The pathogenesis of arteriosclerosis: a perspective for the 1990s / R. Ross // Nature. - 1993. - Vol. 362. - № 6423. - P. 801-809.
18. Schram, M. T. Increased central artery stiffness in impaired glucose metabolism and type 2 diabetes: the Hoorn Study / M. T. Schram [et al] // Hypertension. - 2004. - Vol. 43. - № 2. - P. 176-181.
19. Staessen, J. A. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the elderly: Meta analysis of outcome trials / J. A. Staessen [et al] // Lancet. - 2000. - Vol. 355. - № 9507. - P. 865-872.
20. Taniwaki, H. Correlation between the intima-media thickness of the carotid artery and aortic pulse-wave velocity in patients with type 2 diabetes: vessel wall properties in type 2 diabetes / H. Taniwaki [et al] //Diabetes Care. - 1999. - Vol. 22. - № 11. - P. 1851-1857.
21. Van Popele, N. M. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam Study / N. M. van Popele [et al] // Stroke. - 2001. - Vol. 32. - № 2. - P. 454-460.
Рецензия
Для цитирования:
Мельников И.Ю., Григоричева Е.А., Яшина Л.М. Сравнительная оценка локальной жесткости артерий у пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2011;10(2):53-57. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2011-10-2-53-57
Просмотров:
400
Послать статью по эл. почте 
