Коэффициент нарушения регуляции кровообращения в прогнозировании предоперационной стрессорной устойчивости
Аннотация
Для разработки неинвазивного метода определения стрессорной устойчивости обследовали 81 больного за 1-2 дня до планового оперативного вмешательства. Изучали нарушение регуляции системного кровообращения в предоперационном периоде. Используя кластерный анализ на основе величин вариабельности ритма сердца, совокупность обследованных разделили на два кластера: первый (n=21) составили пациенты с высокой стрессорной устойчивостью к воздействию негативных факторов госпитализации и предоперационной подготовки; второй (n=60) - больные с низким уровнем стрессорной устойчивости. С помощью дискриминантного анализа разработали математическую модель для расчета коэффициента нарушения регуляции кровообращения и определения степени стрессорной устойчивости пациентов. Применение метода позволит повысить эффективность профилактики операционных и послеоперационных осложнений.
Об авторах
С. М. Маркин
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
Н. А. Майстренко
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
А. Е. Коровин
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
Д. И. Святов
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
А. А. Нехаев
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
Список литературы
1. Апчел, В. Я. Стресс и стрессоустойчивость человека /В. Я. Апчел, В. Н. Цыган. - СПб. : ВМедА, 1999. - 86 с.
2. Баевский, Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. - М. : Медицина, 1997. - 265 с.
3. Батьянова, Е. И. Аритмии сердца при плановой холецистэктомии / Е. И. Батьянова [и др.] // Клинич. медицина. - 2005. - № 3. - С. 27-30.
4. Ветшев, П. С. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии /П. С. Ветшев [и др.] //Хирургия. - 2002. - № 3. - С. 4-10.
5. Заболотских, И. Б. Физиологические основы различий стрессорной устойчивости здорового и больного человека /И. Б. Заболотских, В. А. Илюхина. - Краснодар : Кубан. мед. академия, 1995. - 98 с.
6. Ильина, С. С. Значение различных методов анализа вариабельности сердечного ритма в кардиологии / С. С. Ильина [и др.] //Вестн. ОГУ. - 2003. - № 5. - С. 32-36.
7. Илюхина, В. А. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека / В. А. Илюхина, И. Б. Заболотских. - СПб. : РАН, 1995. - 192 с.
8. Михайлов, В. М. Вариабельность ритма сердца : опыт практического применения / В. М. Михайлов. - Иваново : Иванов. гос. мед. академия, 2000. - 200 с.
9. Неврология. Психиатрия. Стресс и расстройства адаптации. - 2009. - Т. 17. - № 11. - С. 789-794.
10. Ситкин, С. И. Использование компьютерной ритмокардиграфии для интраоперационного мониторинга сердечно-сосудистой системы / С. И. Ситкин, А. А. Голубев // Тез. докл. VII Всеросс. съезда анестезиол. и реаниматол. - СПб., 2000. - С. 251.
11. Godfrey, R. Urbanisation and health / R. Godfrey, M. Julien // Clin. Med. - 2005. - № 5. - P. 137-141.
12. Kudaiberdieva, G. Heart rate variability as a predictor of sudden cardiac death. / G. Kudaiberdieva, B. Gorenek, B. Timuralp //Anatolian J. of cardiology. - 2007. - № 7. - Suppl. 1. - Р. 68-70.
13. Malliani, A. Physiology and clinical implications of variability of cardiovascular parameters with focus on heart rate and blood pressure /A. Malliani, M. Pagani, F. Lombardi //Am. J. of cardiology. - 1994. - № 10. - Р. 3-9.
14. Moore, M. Global urbanization and impact on health / M. Moore, P. Gould, B. S. Keary //Intern. J. of hygiene and environmental health. - 2003. - № 4-5. - P. 269-278.
15. Reed, D. N. Persistent occurrence of bradycardia during laparoscopic cholecystectomies in low-risk patients / D. N. Reed, J. L. Duff // Digestive surgery. - 2000. - № 5. - Р. 513-517.
16. Saner, H. Stress as a cardiovascular risk factor / H. Saner // Therapeutische Umschau. - 2005. - Sept. - Р. 597-602.
17. Ushiyama, T. Analysis of heart rate variability as an index of noncardiac surgical stress / T. Ushiyama [et al] // Heart and vessels. - 2008. - № 1. - Р. 53-55.
Для цитирования:
Маркин С.М., Майстренко Н.А., Коровин А.Е., Святов Д.И., Нехаев А.А. Коэффициент нарушения регуляции кровообращения в прогнозировании предоперационной стрессорной устойчивости. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2010;9(1):32-37. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2010-9-1-32-37
Просмотров: 113
Послать статью по эл. почте 