Исследование кровотока корешков конского хвоста в процессе удаления поясничной межпозвонковой грыжи диска у больных с остеохондрозом
Аннотация
Проведено исследование кровотока компримированного и прилежащих корешков конского хвоста в зоне диско-радикулярного конфликта у 43 больных с поясничной межпозвонковой грыжей диска в процессе оперативного удаления грыжи диска. Определено, что увеличение кровотока прилежащих корешков в области диско-радикулярного конфликта, как и компримированного корешка после декомпрессии, создает наиболее благоприятные условия для восстановления температурно-болевой чувствительности в заинтересованных дерматомах, улучшения функции индикаторных групп мышц, снижения интенсивности болевого синдрома. Показано, что сосудистый фактор может играть немаловажную роль в возникновении и купировании нарушений функции прилежащих корешков в области диско-радикулярного конфликта. Это необходимо учитывать при планировании лечебно-реабилитационного процесса больных с поясничной межпозвонковой грыжей диска.
Об авторах
А. Т. Худяев
Российский научный центр восстановительной травматологии и ортопедии им. акад. Г. А. Илизарова
Россия
Россия
Е. Н. Щурова
Российский научный центр восстановительной травматологии и ортопедии им. акад. Г. А. Илизарова
Россия
Россия
А. В. Ефимов
Российский научный центр восстановительной травматологии и ортопедии им. акад. Г. А. Илизарова
Россия
Россия
Список литературы
1. Миронов, С. П. Микрогемоциркуляция нервных корешков и твердой мозговой оболочки до и после дискэктомии при поясничных болях / С. П. Миронов [и др.] // Вестник травматол. и ортопедии им. П. П. Приорова. - 2006. - № 3. - С. 57-60.
2. Мусалатов, X. А. О показаниях к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска при поясничном остеохондрозе / X. А. Мусалатов, А. Г. Аганесов, Н. Е. Хорева // Нейрохирургия. - 1999. - № 2. - С. 29-30.
3. Шевцов, В. И. Значение интраоперационного мониторинга состояния микроциркуляции дурального мешка и спинномозгового корешка при хирургическом лечении больных поясничной межпозвонковой грыжей диска / В. И. Шевцов, Е. Н. Щурова, А. Т. Худяев // Нейрохирургия. - 2001. - № 3. - С. 26-30.
4. Щуров, В. А. Измерение силовыххаракте-ристик сгибателей и разгибателей голени / В. А. Щуров, Б. И. Кудрин, А. П. Шеин // Ортопедия и травматология. - 1982. - № 3. - С. 44.
5. Щурова, E. H. Информативность лазерной допплеровской флоуметрии в оценке состояния микроциркуляции дурального мешка и спинномозгового корешка у больных с поясничной межпозвонковой грыжей / E. H. Щурова, А. Т. Худяев, В. А. Щуров //Методология флоу- метрии. - 2000. - Вып. 4. - С. 65-71.
6. Щурова, Е. Н. Взаимосвязь показателей кровотока спинномозгового корешка и его функционального состояния у больных с поясничной межпозвонковой грыжей диска / Е. Н. Щурова, А. Т. Худяев // Физиология человека. - 2007. - Т. 33. - № 1. - С. 80-86.
7. Пат. № 2029536РФ, МКИ6А61 Н1/00. Устройство для ангулодинамометрии / Щуров В. А. - заявл. 15.05.92 ; опубл. 27.02.95. - Бюл. 6. - C.14.
8. Hida, S. Intraoperative measurements of nerve root bloodflow during discectomy for lumbar disc herniation / S. Hida, M. Naito, M. Kubo //Spine. - 2003. - № 28 (1). - P. 85-90.
9. Kobayashi, S. Changes in nerve root motion and intraradicular blood flow during an intraoperative straight- leg-raising test / S. Kobayashi [et al] // Spine. - 2003. - № 28 (13). - Р. 1427-1434.
10. Kobayashi, S. Experimental study on the dynamics of lumbosacral nerve root circulation / S. Kobayashi, H. Yoshizawa, S. Nakai // Spine. - 2000. - № 25 (3). - P. 298-305.
11. Nygaard, O. P. The function of sensory nerve fibers in lumbar radiculopathy. Use of quantitative sensory testing in the exploration of different populations of nerve fibers and dermatomes / O. P. Nygaard, S. I. Mellgren // Spine. - 1998. - № 23 (3). - P. 348-352.
12. Nygaard, O. P. Recovery of function in adjacent nerve roots after surgery for lumbar disc herniation : use of quantitative sensory testing in the exploration of different populations of nerve fiber / O. P. Nygaard [et al] // J. Spinal. Disord. - 2000. - № 13 (5). - P. 427-431.
13. Omarker, K. Pathogenesis of sciatic pain : role of herniated nucleus pulposus and deformation of spinal nerve root and dorsal root ganglion / K. Omarker, R. R. Myers // Pain. - 1998. - № 78 (2). - Р. 99-105.
14. Parke, W. W. Arterial vascularization of the cauda equine / W.W. Parke, K. Gammell, R. H. Rothman // J. Bone Joint Surg. Am. - 1981. - № 63 (1). - Р. 53-62.
15. Yoshizawa, H. Effect of compression on intraradicular blood flow in dogs /H. Yoshizawa, S. Kobayashi, K. Kubota // Spine. - 1989. - № 14 (11). - P. 1220-1225.
Для цитирования:
Худяев А.Т., Щурова Е.Н., Ефимов А.В. Исследование кровотока корешков конского хвоста в процессе удаления поясничной межпозвонковой грыжи диска у больных с остеохондрозом. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2010;9(2):49-55. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2010-9-2-49-55
Просмотров: 49
Послать статью по эл. почте 