Preview

Регионарное кровообращение и микроциркуляция

Расширенный поиск

Динамика парциального давления газов и микроциркуляции в коже несвободных кожно-фасциальных лоскутов с осевым кровоснабжением после их транспозиции

https://doi.org/10.24884/1682-6655-2012-11-4-18-22

Полный текст:

Аннотация

У 19 пациентов проведена оценка динамики парциального давления газов (чрескожный полярограф Model 840 VFD, США) и микроциркуляции (УЗДГ "Минимакс-Допплер К", Санкт-Петербург, ФПГ реограф полианализатор РГПА-6/12, Таганрог) лоскутов с осевым типом кровоснабжения в течение 1,5 месяца после их транспозиции. Выделены три типа динамики парциального давления газов васкуляризированного кожного лоскута: I тип - нормоксия или незначительная гипоксия и нормокапния с 1-го дня после операции; II тип - в первые 1-2 дня гипоксия тканей в сочетании с гиперкапнией до tсрCO2 70-90 мм рт. ст., стабилизация к 5-7-му дню на значениях нормоксия, нормокапния; III тип - нестабильная система газообеспечения тканей: в первые 1-2 дня гипоксия в сочетании с гиперкапнией до tсрCO2 100-120 мм рт. ст., в дальнейшем (до 25 дней) резко выраженные колебания tсрCO2 от 0 до 140 мм рт. ст. и tсрCO2 от 0 до 70 мм рт. ст. с интервалом 1-3 дня. При выраженной гипоксии tсрO2 от 0-2 мм рт. ст. и гиперкапнии tсрCO2 100-115 мм рт. ст. сигнал капиллярного кровотока по данным УЗДГ и ФПГ не регистрируется. При гипоксии в сочетании с гиперкапнией tсрCO2 от 60-80 мм рт. ст. регистрируется сигнал капиллярного кровотока с преобладанием венозной компоненты непостоянного характера.

Об авторах

Т. И. Долганова
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г. А. Илизарова
Россия


Н. Г. Шихалева
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г. А. Илизарова
Россия


Н. А. Щудло
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г. А. Илизарова
Россия


Список литературы

1. Абушкин, И. А. Ранняя неинвазивная диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей / И. А. Абушкин, В. А. Привалов, И. В. Крочек // Дет. Хирургия. - 2001. - № 1. - С. 31-34.

2. Долганова, Т. И. Диагностическая значимость ишемической пробы в оценке газового состава тканей при их травматическом или врожденном поражении / Т. И. Долганова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2005. - № 4. - С. 32-37.

3. Питенин, Ю. И. Местный кровоток и способы его оценки после травм и последующих реконструктивновосстановительных операций на кисти / Ю. И. Питенин, А. И. Целищев, Д. В. Овчинников // Амбулаторная хирургия. - 2008. - №1. - С. 27-32.

4. Ступин, В. А. Транскутанная оксиметрия в клинической практике (методические рекомендации) / В. А. Ступин, А. И. Аникин, С. Р. Алиев // Рос. гос. мед. ун-т. - М., 2010. - 57 с.

5. Шихалева, Н. Г. Гистологические изменения сосудов и предпосылки феномена «no-reflow» при повреждениях кисти и предплечья циркулярной пилой / Н. Г. Шихалева [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 80 (4). - Ч. 1. - С. 206-209.

6. Caspary, L. Variability of TcpO2 - measurement at 370 and 440 C in patients with claudication in consideration of provocation tests / L. Caspary, A. Creutzig, K. Alexander // Vasa. - 1993. - № 22 (2). - Р. 129-136.

7. Fife, C. E. Transcutaneous oximetry in clinical practice: consensus statements from an expert panel based on evidence / C. E. Fife [et al] // Undersea Hyperb. Med. - 2009. - № 36 (1). - Р. 43-53.

8. Hashimoto, I. Flap monitoring by transcutaneous PO2 and PCO2: importance of transcutaneous PCO2 in determining follow-up treatment for compromised free flaps / I. Hashimoto [et al] // J. Reconstr. Microsurg. - 2007. - № 23 (5). - Р. 269-274.

9. Luu, Q. Advances in free flap monitoring: have we gone too far? Curr. Opin. Otolaryngol / Q. Luu, D. G. Farwell // Head Neck Surg. - 2009. - № 17 (4). - Р. 267-269.


Для цитирования:


Долганова Т.И., Шихалева Н.Г., Щудло Н.А. Динамика парциального давления газов и микроциркуляции в коже несвободных кожно-фасциальных лоскутов с осевым кровоснабжением после их транспозиции. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012;11(4):18-22. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2012-11-4-18-22

For citation:


Dolganova T.I., Shikhaleva N.G., Chtchoudlo N.A. The dynamics of gases partial pressure and microcirculation in the axial flaps skin after transposition. Regional blood circulation and microcirculation. 2012;11(4):18-22. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2012-11-4-18-22

Просмотров: 82


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-6655 (Print)
ISSN 2712-9756 (Online)