Особенности микроциркуляции в субхондральной области эпифиза большеберцовой кости у больных гонартрозом

Проведено интраоперационное исследование особенностей микроциркуляции в субхондральной области эпифиза большеберцовой кости у 26 больных гонартрозом. Определено, что у данной категории больных в субхондральной области эпифиза большеберцовой кости регистрируется микроциркуляторный кровоток с преимущественно артериолярным и капиллярным наполнением. Показатели кровотока взаимосвязаны со стадией развития патологического процесса, степенью склероза субхондральной костной ткани, выраженностью интенсивности болевого синдрома, характером нестабильности и степенью нарушения походки. Чем в большей степени происходит декомпенсация патологического процесса, ухудшение функционального состояния пациента и усиление интенсивности боли, тем выше показатели кровотока.

гонартроз, субхондральная область эпифиза большеберцовой кости, микроциркуляторный кровоток, интенсивность болевого синдрома, функциональное состояние, gonarthrosis, subchondral zone of tibial epiphysis, microcirculatory blood flow, pain syndrome intensity, functional condition

1. Алекберова, З. С. Справочник по ревматологии / З. С. Алекберова, Э. Р. Агабабова, М. Г. Астапенко; под. ред. В. А. Насоновой. - М.: Медицина, 1995. - 272 с.

2. Волокитина, Е. А. Морфологическое исследование декомпенсированного неоартроза ацетабулярной зоны / Е. А. Волокитина, А. М. Чиркова // Гений ортопедии. - 1997. - № 3. - С. 38-39.

3. Гонартроз: альтернативные методы оперативного лечения / под ред. В. Д. Макушина. - 2010. - 626 с.

4. Диагностика и лечение дегенеративнодистрофических поражений суставов / под ред. И. В. Шумады. - Киев: Здоровья, 1990. - 198 с.

5. Коновалов, С. С. Болезни позвоночника и суставов: информационное-энергетическое учение / С. С. Коновалов. - СПб.: Прайм-Еврознак; М.: Олма-Пресс, 2000. - 189 с.

6. Левенец, В. Н. Деформирующий гонартроз (некоторые вопросы патогенеза) / В. Н. Левенец, В. В. Пляцко // Вестник РАМН. - 1992. - № 6. - С. 22-24.

7. Макушин, В. Д. Лечение болевого синдрома при гонартрозе / В. Д. Макушин [и др.] // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2000. - № 1-2. - С. 127.

8. Мазуров, В. И. Лечение и профилактика болезней суставов / В. И. Мазуров [и др.]. - СПб.: Диалект, 2006. - 320 с.

9. Макушин, В. Д. Методика индексной оценки гонартроза и эффективности его лечения / В. Д. Макушин, О. К. Чегуров // Гений ортопедии. - 2007. - № 2. - С. 9-13.

10. Назаров, Е. А. Реваскуляризация аваскулярной губчатой кости в эксперименте / Е. А. Назаров, В. Г. Папков, А. А. Фокин // Ортопедия, травматол. - 1991. - № 8. - С. 26-29.

11. Насонова, В. А. Проблема остеоартроза в XXI веке / В. А. Насонова // Сибир. мед. журн. - 2001. - № 3. - С. 5-9.

12. Свешников, А. А. Состояние кровообращения, кистообразование и плотность минеральных веществ в области коленного сустава у больных деформирующим артрозом / А. А. Свешников [и др.] // Гений ортопедии. - 2002. - № 2. - С. 129-134.

13. Arnoldi, C. C. Intraosseous Engrorgement-Pain Syndromes The Pathomechanist of Pain / C. C. Arnoldi // Bone circulation and bone necrosis. Tulusa. - 1989. - P. 253-259.

14. Burr, D. B. The involvement of subchondral mineralized tissues in osteoarthrosis: quantitative microscopic evidence / D. B. Burr, M. B. Schaffler // Microsc. Res. Tech. - 1997. - № 37 (4). - P. 343-357.

15. Bobinac, D. Changes in articular cartilage and subchondral bone histomorphometry in osteoarthritic knee joints in humans / D. Bobinac [et al] // Bone. - 2003. - Vol. 32. - № 3. - P. 284-290.

16. He, S. Z. Microvascular morphology of bone in arthrosis. Scanning electron microscopy in rabbits / S. Z. He [et al] // Acta Orthop. Scand. - 1990. - № 61 (3). - Р 130-137.