Preview

Регионарное кровообращение и микроциркуляция

Расширенный поиск

Клинико-инструментальные корреляции локальных упругоэластических свойств грудной аорты у пациентов с коронарным атеросклерозом

https://doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-4-12-19

Полный текст:

Аннотация

Введение. Данное исследование проведено в контексте работы по повышению эффективности эхокардиографии (ЭхоКГ) у пациентов с коронарным атеросклерозом путем оценки упругоэластических свойства грудной аорты современными ультразвуковыми технологиями. Цель – проанализировать корреляционные связи между ухудшением локальных упругоэластических свойств грудного отдела аорты, снижением фильтрационной функции почек, нарастанием степени гипертрофии левого желудочка, факторами риска ишемической болезни сердца у пациентов с коронарным атеросклерозом. Материалы и методы. В период с 2016 по 2019 г. обследованы 109 пациентов в возрасте от 39 лет до 82 лет, которые разделены на две группы по результатам инвазивной коронарографии: 64 пациента с коронарным атеросклерозом и 45 пациентов без коронарного атеросклероза. С помощью трансторакальной эхокардиографии получены коэффициент растяжимости, коэффициент податливости, модуль эластичности (жесткости) Петерсона, индекс жесткости восходящего отдела грудной аорты. Проведен анализ корреляционных связей между данными показателями, показателями факторов риска ИБС, индексом массы миокарда (ИММЛЖ), показателем скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Результаты. В группе без коронарного атеросклероза – отрицательные корреляционные связи коэффициента податливости с ИММЛЖ (r=–0,421), положительные корреляционные связи модуля эластичности (жесткости) Петерсона и индекса жесткости с ИММЛЖ (r=0,304 и r=0,397). В группе c коронарным атеросклерозом отрицательные корреляционные связи коэффициента растяжимости с ИММЛЖ (r=–0,331), модуля эластичности (жесткости) Петерсона и индекса жесткости с СКФ (r=–0,473 и r=–0,469 соответственно). Положительные корреляционные связи у коэффициентов податливости и растяжимости с СКФ (r=0,418 и r=0,473), модуля эластичности (жесткости) Петерсона и индекса жесткости с ИММЛЖ (r=0,331 и r=0,304). Заключение. Исследование показывает взаимосвязь локальных упругоэластических свойств аорты, СКФ и степени гипертрофии миокарда левого желудочка у пациентов с коронарным атеросклерозом и эффективность технологий Эхо-КГ в их оценке.

Об авторах

И. Н. Мушкамбаров
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Мушкамбаров Илья Николаевич – врач отделения ультразвуковой диагностики

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5



Н. Ф. Берестень
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Берестень Наталья Федоровна – д-р мед. наук, профессор кафедры клинической физиологии и функциональной диагностики

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1



С. Б. Ткаченко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ткаченко Сергей Борисович – чл.-корреспондент РАН, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1



Список литературы

1. Lee JG, Joo SJ. Arterial stiffness and cardiovascular risk. Korean J Intern Med. 2019;34(3):504–506. Doi: 10.3904/kjim.2019.110.

2. Cecelja M, Chowienczyk P. Role of arterial stiffness in cardiovascular disease. JRSM Cardiovascular Disease. 2012;1(4):1–10. Doi: 10.1258/cvd.2012.012016.

3. Cheol UC, Eun BP, Soon YS, Jin WK, Eung JK, SeungWoon R, Hong SS, Dong JO, Chang GP. Impact of aortic stiffness on cardiovascular disease in patients with chest pain: assessment with direct intra-arterial measurement. American Journal of Hypertension. 2007;20(11):1163–1169. Doi: 10.1016/j.amjhyper.2007.07.004.

4. Mikael LR, Paiva AMG, Gomes MM. Vascular Aging and Arterial Stiffness. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2017;109(3):253–258. Doi: 10.36660/ijcs.20190068.

5. Bonarjee VVS. Arterial Stiffness: A Prognostic Marker in Coronary Heart Disease. Available Methods and Clinical Application. Front Cardiovasc Med. 2018;5:64. Doi: 10.3389/fcvm.2018.00064.

6. Мушкамбаров И. Н., Берестень Н. Ф., Ткаченко С. Б. и др. Современные возможности эхокардиографии в обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца // Соврем. проблемы науки и образования. – 2020. – № 2. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=29600 (дата обращения: 11.04.2020). Doi: 10.17513/spno.29600.

7. Отто К. Клиническая эхокардиография: практ. рук. / пер. с англ.; под ред. М. М. Галагудзы, Т. М. Домницкой, М. М. Зеленикина, Т. Б. Кулагиной, В. С. Никифорова, В. А. Сандрикова. – М.: Логосфера, 2019. – 1352 с.

8. O’Rourke MF, Staessen JA, Vlachopoulos C, Duprez D. Clinical applications of arterial stiffness; definitions and reference values. American journal of hypertension. 2002;15(5):426–44. Doi: 10.1016/s0895-7061(01)02319-6.

9. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH. A new equation to estimate glomerular filtration rate [published correction appears in Ann Intern Med. 2011 Sep 20;155(6):408]. Ann Intern Med. 2009;150(9):604–612. Doi: 10.7326/0003-4819-155-6201109200-00024.

10. Masoud AM, Topping WT, Lynch ML. Diagnostic yield and accuracy of CT coronary angiography compared to invasive coronary angiography: real world data from a district general hospital in the United Kingdom. European Heart Journal-Cardiovascular Imaging. 2020;21(1):319–865. Doi: 10.1093/ehjci/jez319.865.

11. Woodard T, Sigurdsson S, Gotal JD, Torjesen AA, Inker LA. Mediation analysis of aortic stiffness and renal microvascular function. Journal of the American Society of Nephrology. 2015;26(5):1181–1187. Doi: 10.1681/asn.2014050450.

12. Fukuda D, Yoshiyama M, Shimada K, Yamashita H, Ehara S, Nakamura Y, Kamimori K, Tanaka A, Kawarabayashi T, Yoshikawa J. Relation between aortic stiffness and coronary flow reserve in patients with coronary artery disease. Heart. 2006;92:759–762. Doi: 10.1136/hrt.2005.067934.

13. Güngör B, Yılmaz H, Ekmekçi A, Özcan KS, Tijani M, Osmonov D, Karatas B, Alper AT, Mutluer FO, Gürkan U, Bolca O. Aortic stiffness is increased in patients with premature coronary artery disease: A tissue Doppler imaging study. Journal of Cardiology. 2014;63(3):223–229. Doi: 10.1016/j.jjcc.2013.08.008.

14. Барсуков А. В., Багаева З. В., Пронина Е. В. и др. Гипертрофия левого желудочка при эссенциальной гипертензии: актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения // Артер. гипертензия. – 2009. – Т. 15, № 4. – C. 436–439. Doi: 10.18705/1607-419X-2009-15-4-436-439.

15. Плохова Е. В., Акашева Д. У., Ткачева О. Н. и др. Возрастное ремоделирование миокарда левого желудочка: есть ли связь с клеточным старением? // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. – 2015. – Т. 14, № 2. – С. 52–57. Doi: 10.15829/1728-88002015-2-52-57.


Для цитирования:


Мушкамбаров И.Н., Берестень Н.Ф., Ткаченко С.Б. Клинико-инструментальные корреляции локальных упругоэластических свойств грудной аорты у пациентов с коронарным атеросклерозом. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2020;19(4):12-19. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-4-12-19

For citation:


Mushkambarov I.N., Beresten N.F., Tkachenko S.B. Clinical-instrumental correlations of local elastic properties of the thoracic aorta in patients with coronary atherosclerosis. Regional blood circulation and microcirculation. 2020;19(4):12-19. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2020-19-4-12-19

Просмотров: 152


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-6655 (Print)
ISSN 2712-9756 (Online)