The simplified algorithm of the video biomicroscopy of a bulbar conjunctiva in the young quitted smoking subjects by means of the logistic regression method

Introduction and the aim of the research. The staff of the faculty therapy department of FESMU for a long time has been studying the microvasculature (MV) by the method of bulbar conjunctiva video biomicroscopy (CAVBM) in smoking young people and the patients with ischemic heart disease. In this research we tried to find the simplified algorithm of the CAVMB and the analysis of the obtained data in current and former young smokers. We used mathematical model of logistic regression for the search of the most informative MV parameters which recovered after smoking cessation. The aim of this study was to find more significant (sensitive) parameters for analysis of the results and assessment of dynamics in the positive microcirculatory changes after smoking cessation. Material and the methods. Using a computer-assisted video biomicroscopy (CAVBM) of the bulbar conjunctiva, microcirculatory parameters were studied in generally healthy young adults who were current or former smokers (n=51). Qualitative and quantitative parameters of MV were processed by a logistic regression method. Results and their discussion. The two most significant MV parameters were identified. These parameters were found to be increased after smoking cessation and therefore can be used to determine, with a probability of 97.7%, whether an individual is a current or former smoker. These two parameters are the arteriole-to-venule ratio (AVR) and the number of capillaries in the left eye. Conclusions. We suggest a new simplified algorithm of the CAVMB with registration and analysis of only two MV quantitative parameters. We appreciate these parameters as the most objectively demonstrating the recovery of microcirculation in young subjects who quitted smoking.

микроциркуляция, микроциркуляторное русло, видеобиомикроскопия бульбарной конъюнктивы, отказ от курения, логистическая регрессия, microcirculation, microcirculatory bed, video biomicroscopy of a bulbar conjunctiva, quit smoking, smoking cessation, logistic regression

1. Воробьев Б. И., Воробьев В. Б., Зибарев А. Л., Воробьева Э. В., Папоян С. Ш. Эффективность модифицированной бульбарной микроскопии, как достоверного своевременного метода оценки дебюта гемостазиологических катастроф // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013. № 5. С. 31-36.

2. Жмеренецкий К. В., Кузьмин И. Н., Сиротин Б. З. и др. Внутрисосудистая агрегация эритроцитов (sludge-phenomenon) в сосудах микроциркуляторного русла подростков с лабильной артериальной гипертензией // «Доказательная медицина - основа современного здравоохранения»: Материалы XII Международного конгресса, 29-31 мая 2013 г., Хабаровск: Ред. изд. центр ИПКСЗ. 2013. С. 137-138.

3. Ланг Т. А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Руководство для авторов, редакторов и рецензентов / пер. c англ. под ред. Леонова В.П. - М.: Практическая Медицина, 2011. 480 с.

4. Леонов В. П. Логистическая регрессия в медицине и биологии. URL: http://www.biometrica.tomsk.ru/logit_1.htm - http://www.biometrica.tomsk.ru/logit_9.htm.

5. Леонов В. П. Логистическая регрессия и ROC-анализ. URL: http://www.biometrica.tomsk.ru/logit_4.htm.

6. Михеев О. В., Константинов О. Г., Кругляков А. Ю. и др. Оптимизация диагностики микроциркуляторных расстройств у детей с использованием видеокамеры нового поколения // Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI Веке». 2010. Т. 12. № 3. С. 260-261.

7. Михеева И. Г., Ефимцева Е. А., Верещагина Т. Г., и др. Особенности микроциркуляции бульбарной конъюнктивы у новорожденных детей с гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной системы // Вестник РГМУ. 2011. № 1. С. 44-48.

8. Сиротин Б. З., Микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях: монография / Б. З. Сиротин К. В. Жмеренецкий. Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2008. 156 с.

9. Сиротин Б. З., Корнеева Н. В. Влияние прекращения курения на микроциркуляторное русло практически здоровых лиц молодого возраста // Терапевтический архив. 2016. Т. 88. № 1. С. 67-69. doi: 10.17116/terarkh201688167-69.

10. Сиротин Б. З., Корнеева Н. В., Явная И. К. Состояние микроциркуляторного русла у прекративших курить, практически здоровых лиц молодого возраста // Дальневосточный медицинский журнал. 2015. № 1. С. 13-15.

11. Сиротин Б. З., Шевцов Б. П., Давидович И. М. и др. Влияние курения табака на микроциркуляцию сосудов бульбарной конъюнктивы у молодых больных ишемической болезнью сердца // Терапевтический архив. 1982. № 3. С. 70-73.

12. Сиротин Б. З., Явная И. К., Жмеренецкий К. В. Состояние микроциркуляторного русла у больных ишемической болезнью сердца и влияние на него курения табака // Профилактическая медицина. 2013. № 3. С. 44-48.

13. Явная И. К. Влияние курения табака на микроциркуляторное русло у практически здоровых лиц молодого возраста // Дальневосточный медицинский журнал. 2012. № 4. С. 9-11.

14. Baer F. M. Dysfunctional Endothelium as a Target Organ - Clinical Implications for Therapeutic Interventions? // Herzkreislauf 1998. Vol. 9. P 284-286.

15. Celermajer D. S., Sorensen K. E., Georgakopoulos D. et al. Cigarette smoking is associated with dose-related and potentially reversible impairment of endothelium-dependent dilation in healthy young adults // Circulation. 1993. Vol. 88 (5 Pt 1). Р. 2149. doi: 10.1161/01.CIR.88.5.2149.

16. Santo-Tomas M., Lopez-Jimenez F., Machado H. et al. Effect of cigar smoking on endothelium-dependent brachial artery dilation in healthy young adults // Am Heart J 2002. № 143. Р. 83. doi: 10.1067/mhj.2002.119765.