Лучевая диагностика множественных аневризм аорты и магистральных сосудов сифилитической этиологии: клиническое наблюдение

Кардиоваскулярный сифилис характеризуется многообразием локализаций и проявлений, включающих аневризму аорты. Чаще всего сифилитическая аневризма локализуется в восходящем отделе аорты, реже – в дуге и нисходящем отделе. Множественные аневризмы сифилитической этиологии встречаются редко. В статье представлено клиническое наблюдение пациента 56 лет с множественными аневризмами аорты и брахиоцефального ствола сифилитической этиологии. Выполнение компьютерной томографии позволило визуализировать множественные аневризмы различной локализации, определить разрыв аневризмы восходящего отдела аорты с частичным тромбозом и формированием аорто-легочного соустья. На основании полученных данных выполнено хирургическое лечение.

1. Кривошеев А.Б., Надеев А.П., Куимов А.Д., Травин М.А. Кардиоваскулярный сифилис (современное состояние проблемы и анализ собственных наблюдений). Тер. арх. 2019; 91(11):85–89. DOI: 10.26442/00403660.2019.11.000246.

2. Красносельских Т.В., Соколовский Е.В., Лоншакова-Медведева А.Ю., Петухова Д.И. Поздний кардиоваскулярный сифилис. Вест. дерматол. и венерол. 2017;(6):67–78. DOI: 10.25208/0042-4609-2017-93-6-67-78.

3. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е. Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации за период 2006–2016 гг. Вестн. дерматол. и венерол. 2017;(5):16–25. DOI: 10.25208/0042-4609-2017-93-5-16-25.

4. Roberts W.C., Barbin C.M., Weissenborn M.R., Ko J.M., Henry A.C. Syphilis as a Cause of Thoracic Aortic Aneurysm. Amer. J. Cardiol. 2015;15;116(8):1298–1303. DOI: 10.1016/j. amjcard.2015.07.030.

5. Roberts W.C., Roberts C.S. Combined Cardiovascular Syphilis and Type A Acute Aortic Dissection. Amer. J. Cardiol. 2022;1;168:159–162. DOI: 10.1016/j.amjcard.2021.10.040.

6. Roberts W.C., Moore A.J., Roberts C.S. Syphilitic aortitis: still a current common cause of aneurysm of the tubular portion of ascending aorta. Cardiovas. Pathol. 2020;46:107175. DOI: 10.1016/j.carpath.2019.107175.

7. Новоселов В.С., Квижинадзе Г.Н., Туманова Е.Л., Белоусов С.Р., Смирнова Л.М. Сифилитическая множественная гигантская аневризма аорты. Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2016;19(4):249–253. DOI: 10.18821/1560-9588-2016-19-4-249-253.

8. Лосева О.К., Квижинадзе Г.Н., Залевская О.В., Юдакова В.М., Кисель О.В., Шкляров А.М. Клиника, течение и исходы кардиоваскулярного сифилиса (по материалам Московского региона). Кардиол. и сердечно-сосудистая хир. 2015;8(6):22–25. DOI: 10.17116/kardio20158622-25.

9. Erbel R., Aboyans V., Boileau C., Bossone E., Bartolomeo R.D., Eggebrecht H., Evangelista A., Falk V., Frank H., Gaemperli O., Grabenwöger M., Haverich A., Iung B., Manolis A.J., Meijboom F., Nienaber C.A., Roffi M., Rousseau H., Sechtem U., Sirnes P.A., Allmen R.S., Vrints C.J.; ESC Committee for Practice Guidelines. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases: Document covering acute and chronic aortic diseases of the thoracic and abdominal aorta of the adult. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Aortic Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Europ. Heart J. 2014;1;35(41):2873–2926. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu281.