Взаимосвязь уровня С-реактивного белка и особенностей клинического течения инфаркта миокарда на госпитальном этапе
https://doi.org/10.24884/1682-6655-2014-13-2-37-40
Аннотация
Мультифункциональный белок острой фазы - С-реактивный белок (СРБ) - участвует в патогенезе атеросклероза. Его повышенные концентрации достоверно предсказывают атеротромботические события и последствия инфаркта миокарда (ИМ). Цель работы - выявить взаимосвязь уровня СРБ и клинического течения ИМ в госпитальном периоде. Приведены данные 309 историй болезни пациентов с ИМ, лечившихся в СПб ГБУ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе с января по май 2012 г. Все больные разделены на 2 группы. В первую группу (I) вошли 66 пациентов с ИМ, у которых СРБ был меньше 5 мг/л, во вторую группу (II) - 243 больных с СРБ, большим или равным 5 мг/л. Во II выборке достоверно чаще встречались Q-инфаркт миокарда, постинфарктная стенокардия, рецидивы ИМ и сердечная недостаточность. Госпитальная летальность среди этих пациентов была достоверно выше.
Об авторах
В. А. Костенко
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. проф. И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
Е. А. Скородумова
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. проф. И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
А. Н. Федоров
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. проф. И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
О. Г. Кисельгоф
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. проф. И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
Список литературы
1. Беляева О. Д., Березина А. В., Баженова Е. А. и др. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий при снижении массы тела немедикаментозными способами у больных абдоминальным ожирением // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012. № 3 (43). С. 28-33.
2. Грацианский Н. А. Острый коронарный синдром без подъемов сегмента ST на ЭКГ: патогенез и оценка риска основных осложнений. URL: http://www.athero.ru/ACS_pathol.htm.
3. Вельков В. В. С-реактивный белок в лабораторной диагностике острых воспалений и в оценке рисков сосудистых патологий // Клинико-лаборатор. консилиум. 2008. № 2 (21). С. 37-48.
4. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978. 296 с.
5. Макконен К. Ф., Суязова С. Б., Осипова О. А. и др. Содержание провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью с систолической и диастолической дисфункцией левого желудочка сердца // Фундамент. исслед. 2012. № 7. С. 123-127.
6. Скворцов А. А., Мареев В. Ю., Беленков Ю. Н. Система натрийуретических пептидов. Патофизиологическое и клиническое значение при хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 2003. № 8. С. 83-93.
7. Libby P Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes // Circulation. 2001. Vol. 104. Р. 365-372.
8. Luizzo G., Biasucci L. M., Gallimore J. R. et al. The prognostic value of C-reactive protein and serum amyloid A protein in severe unstable angina // N. Engl. J. Med. 1994. Vol. 331. Р. 417-424.
9. Morrow D. A., Rifai N., Antman E. M. et al. C-reactive protein is a potent predictor of mortality independently of and in combination with troponin t in acute coronary syndromes: a TIMI 11a substudy // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 31. Р. 1460-1465.
10. Nissen S. E., Tuzcu E. M., Schoenhagen P. et al. Reversal of Atherosclerosis with Aggressive Lipid Lowering (REVERSAL)Investigators // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 1. Р. 29-38.
11. Pepys M. P., Hirschfield G. M. C-reactive protein and atherothrombosis // Ital. Heart. J. 2001. Vol. 2. № 3. Р. 196-199.
12. Ridker P. M., Cannon C. P., Morrow D. et al. Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 (PROVE IT-TIMI22) Investigators. C-reactive protein levels and outcomes after statin therapy // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 1. Р. 20-28.
13. Ridker P. M., Morrow D. A., Rose L. M. et al. Relative efficacy of atorvastatin 80 mg and pravastatin 40 mg in achieving the dual goals of low-density lipoprotein cholesterol №70 mg/dl and C-reactive protein №2 mg/l: an analysis of the PROVE-ITTIMI-22 trial // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 45. № 10. Р. 1644-1648.
14. Sharma S. K., Siddiqui S., Fyfe B. et al. A. Histopathologic comparison of culprit vs. non-culprit lesions in the same patient: multivessel atherectomy tissue analysis in acute coronary syndromes: abstract // JACC1996. Vol. 27. Р. 251A.
15. Van der Wal A. C., Becker A. E., van der Loos C. M., Das P. K. Site of intimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaques is characterized by an inflammatory process irrespective of the dominant plaque morphology // Circulation. 1994. Vol. 89. Р. 36-44.
16. Verma S. C-reactive protein incites atherosclerosis // Can. J. Cardiol. 2004. № 20 (Suppl B). Р. 29B-31B.
Рецензия
Для цитирования:
Костенко В.А., Скородумова Е.А., Федоров А.Н., Кисельгоф О.Г. Взаимосвязь уровня С-реактивного белка и особенностей клинического течения инфаркта миокарда на госпитальном этапе. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2014;13(2):37-40. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2014-13-2-37-40
For citation:
Kostenko V.A., Skorodumova E.A., Fedorov A.N., Kiselgof O.G. The relationship of C-reactive protein levels and clinical implications of myocardial infarction during hospital stay. Regional blood circulation and microcirculation. 2014;13(2):37-40. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2014-13-2-37-40
Просмотров:
920
Послать статью по эл. почте 
