Preview

Регионарное кровообращение и микроциркуляция

Расширенный поиск

Взаимосвязь дислипидемии с показателями регионарной гемодинамики у больных с атеросклерозом висцеральных ветвей брюшной аорты

https://doi.org/10.24884/1682-6655-2016-15-3-44-49

Полный текст:

Аннотация

Введение и цель работы. Определить взаимосвязь дислипидемии и эндотелиальной скорости сдвига в непарных висцеральных артериях у пациентов с атеросклерозом в бассейне брюшной аорты. Материал и методы исследования. В исследование включены 50 человек. Все больные обследованы по единому протоколу. Проводили полное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, дополненное следующими лабораторными показателями: уровни общего холестерина (ОХС), ТГ, ЛПВП, ЛПНП, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, уровень ремнантного холестерина рассчитанного по формуле: Ремнантный Хс=общийХс-(Хс ЛПВП+Хс ЛПНП). Всем больным была выполнена ультразвуковая допплерография непарных ветвей брюшной аорты на ультразвуковом сканере Voluson E6 (General Electric), Toshiba Aplio 500. Измерение скорости сдвига (shear rate) определяли по формуле: SR=4*Vpeak/Vd, где Vpeak - пиковая скорость кровотока в висцеральных ветвях брюшной аорты; Vd - конечно-диастолический диаметр висцеральных ветвей брюшной аорты. Результаты исследования и их обсуждение. Проведенный анализ различных характеристик регионарного кровотока выявил более низкие значения скорости сдвига в чревном стволе в группе пациентов с атеросклерозом висцеральных ветвей аорты. В группе пациентов с атеросклерозом в бассейне брюшной аорты выявлены достоверно более низкие уровни ЛПВП, более высокие уровни ЛПОНП, коэффициента атерогенности, аполипопротеина В, триглицеридов и ремнантного холестерина. Корреляционный анализ установил наличие обратной связи между уровнем ремнантного холестерина и скоростью сдвига в чревном стволе (r = -0,284, p = 0,04). Выводы. Развитие атеросклероза в чревном стволе и/или верхней брыжеечной артерии ассоциируется с более высокими значениями триглицеридов, ЛПОНП, ремнантным холестерином, аполипопротеином В. У больных с атеросклерозом висцеральных артерий снижение эндотелиальной скорости сдвига в чревном стволе коррелировало с повышением уровня ремнантного холестерина.

Об авторе

А. С. Кузнецова
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Генкель В.В., Салашенко А.О., Алексеева О.А., Денисенко М.Н., Шапошник И.И. Показатели эндотелиальной скорости сдвига у больных с атеросклеротическим поражением артерий каротидного бассейна // Атеросклероз и дислипидемии. 2016. № 2(23). С. 58-63.

2. Долгушина А.И. Клинические предикторы хронической ишемической болезни органов пищеварения // Казанский медицинский журнал. 2010. № 2. С. 162-165.

3. Климов А.Н., Никульчева Н.Г., Криворученко Н.В. Фенотипирование гиперлипопротеидемий // Кардиология. 1974. № 12. С. 42-45.

4. Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы. Фармакологическая коррекция. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003.

5. Салашенко А.О., Генкель В.В., Сумеркина В.А., Алексеева О.А., Денисенко М.Н., Калугина С.А. Механочувствительность сосудистой стенки как дополнительный фактор оценки функции эндотелия // Здоровье семьи 21 век. 2015. № 2(2). С. 89-100.

6. Brown A.J., Teng Zh., Evans P.C., Gillard J.H., Samady H., Bennett M.R. Role of biomechanical forces in the natural history of coronary atherosclerosis // Nature reviews cardiology. 2015. P. 1-11. doi: 10.1038/nrcardio.2015.203.

7. Parker B.A., Trehearn T.L., Meendering J.R. Pick your Poiseuille: normalizing the shear stimulus in studies of flow-mediated dilation // J Appl Physiol. 2009. Vol. 107. P. 1357-1359.

8. Cosemans J.M., Angelillo-Scherrer A., Mattheij N.J.A., Heemskerk J.W.M. The effects of arterial flow on platelet activation, thrombus growth, and stabilization // Cardiovasc Res. 2013. Vol. 99. P. 342-352.

9. Claudio C., Cesare T., de Franceschi M.S., Irace C., Xu X.Yu., Agostino G. Carotid endothelial shear stress reduction with aging is associated with plaque development in twelve years // Atherosclerosis. 2016. Vol. 251. P. 63-69.

10. Duivenvoorden R., Huijsman N., Calcagno C., Stroes E.S.G., de Groot E., Nederveen A.J., Fayad Z.A., Mani V. Postprandial hypertriglyceridemia decreases carotid endothelial shear stress // Innovative imaging techniques for improved characterization of atherosclerosis and the assessment of novel therapies. PhD thesis. 2013. P. 208-215.

11. Gunenc B.C., Karcaaltincaba M., Celik H.H., Basar R. The prevalence and distribution of the atherosclerotic plaques in the abdominal aorta and its branches // Folia Morphol (Warsz). 2016. Jan 29. doi: 10.5603/FM.a2016.0005. [Epub ahead of print]

12. Hansen K.J., Wilson D.B., Craven T.E., Pearce J.D., English W.P., Edwards M.S., Ayerdi J., Burke G.L. Mesenteric artery disease in the elderly // J Vasc Surg. 2004. Vol. 40. № 1. Р. 45-52.

13. Kannel W.B., Vasan R.S. Triglycerides as vascular risk factors: new epidemiologic insights // Curr Opin Cardiol. 2009. Vol. 24. № 4. P. 345-350.

14. Moneta G.L., Yeager R.A., Dalman R., Antonovic R., Hall L.D., Porter J.M. Duplex ultrasound criteria for diagnosis of splanchnic artery stenosis or occlusion // J Vasc Surg. 1991. Vol. 14. № 4. Р. 511-518.

15. Suh G.Y., Choi G., Herfkens R.J., Dalman R.L., Cheng C.P. Three-Dimensional Modeling Analysis of Visceral Arteries and Kidneys during Respiration // Ann Vasc Surg. 2016. Vol. 34. P. 250-260. doi: 10.1016/j.avsg.2016.04.004.

16. Tenenbaum A., Klempfner R., Fisman E.Z. Hypertriglyceridemia: a too long unfairly neglected major cardiovascular risk factor // Cardiovasc Diabetol. 2014. Vol. 4. № 13. Р. 159. doi: 10.1186/s12933-014-0159-y.

17. Tripolino C., Irace C., Scavelli F.B., de Franceschi M.S., Esposito T., Carallo C., Gnasso A. Triglyceride Glucose Index and Common Carotid Wall Shear Stress // J. of Investigative Medicine. 2014. Vol. 62. № 2. P. 340-344.

18. Ullery B.W., Suh G.Y., Lee J.T., Liu B., Stineman R., Dalman R.L., Cheng C.P. Geometry and respiratory-induced deformation of abdominal branch vessels and stents after complex endovascular aneurysm repair // J Vasc Surg. 2015. Vol. 61. № 4. Р. 875-884.

19. Valentine R.J., Martin J.D., Myers S.I., Rossi M.B., Clagett G.P. Asymptomatic celiac and superior mesenteric artery stenoses are more prevalent among patients with unsuspected renal artery stenoses // J Vasc Surg. 1991. Vol. 14. P. 195-199.


Для цитирования:


Кузнецова А.С. Взаимосвязь дислипидемии с показателями регионарной гемодинамики у больных с атеросклерозом висцеральных ветвей брюшной аорты. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016;15(3):44-49. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2016-15-3-44-49

For citation:


Kuznetsova A.S. Interrelationship of dyslipidemia with indicators of regional hemodynamics in patients with atherosclerosis of the visceral branches of the abdominal aorta. Regional blood circulation and microcirculation. 2016;15(3):44-49. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2016-15-3-44-49

Просмотров: 44


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-6655 (Print)