Влияние дисфункции почек с повышенным уровнем креатинина сыворотки крови на течение и прогноз инфаркта миокарда
https://doi.org/10.24884/1682-6655-2013-12-2-55-59
Abstract
Article submittes data about influence of renal dysfunction caused by pre-existed renal diseases as well as macro- and microcirculatory disorders due to acute coronary syndrome with signs of stunning and hibernation for character, deepness of lesion and mortality in AMI. 485 hospital charts of patients suffered of AMI treated in Cardiology Clinic of SPb Institute for Emergency Medical Care of I. I. Dzhanelidze. Patients were divided on two groups - first one aged less then 60 years old included 161 patients, second one - aged more then 60 years old - 324 patients. Authors concluded that patient with AMI and elevated creatinine level significantly prevale in senior aged group, preferrably in patients with NSTEMI. In patients with NSTEMI and elevated serum creatinine Non-Q AMI occurred with higher rate and Q-MI met in the same cohort with STEMI with greater rate too (p<0.05) At the same time elevated level of serum creatinine had no effect to occurrence of recurrent AMI independently of patient's age. Mortality was greater inpatients of the second group with NSTEMI and elevated creatinine level (p<0.05).
About the Authors
V. A. Kostenko
Institute for Emergency Medical Care of I. I. Dzhanelidze
Russian Federation
Russian Federation
E. A. Skorodumova
Institute for Emergency Medical Care of I. I. Dzhanelidze
Russian Federation
Russian Federation
A. N. Fedorov
Institute for Emergency Medical Care of I. I. Dzhanelidze
Russian Federation
Russian Federation
O. G. Kiselgof
Institute for Emergency Medical Care of I. I. Dzhanelidze
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Возрастные особенности микрогемоциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012. № 4 (44). Р. 23-27.
2. Верткин А. Л. и др. Диагностика и лечение инфаркта миокарда на догоспитальном этапе // Лечащий врач. 2002. URL: www.lvrach.ru/2002/07-08/4529589/.
3. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978. 296 с.
4. Комаров А. Л. Рекомендации по антитромботической терапии при чрескожных вмешательствах на коронарных артериях // Атеротромбоз. 2010. № 4. С. 85-93.
5. Концевая А. В. и др. Социально-экономический ущерб от острого коронарного синдрома в Российской Федерации // Рациональная фармакотерапия в кардиол. 2011. № 7 (2). С. 158-166.
6. Мамутов Р. Ш. и др. Анализ распространенности острого коронарного синдрома/острого инфаркта миокарда и потенциал факторов риска у больных в одном из районов г. Ташкента // Кардиолог. вестн. 2012. № 1. С. 26-33.
7. Немков А. С. И др. Гибернация и станнинг - особые формы существования миокарда при ишемической болезни сердца. Ч. 1: Гибернация // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2011. № 2 (38). С. 5-12.
8. Руда М. Я. и др. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. № 6 (8). Прил. 1. С. 167-226.
9. Харченко М. С., Эрлих А. Д., Грацианский Н. А. Факторы, связанные с возникновением крупных кровотечений во время госпитализации не подвергавшихся инвазивному лечению больных с острым коронарным синдромом без подъемов сегмента ST // Кардиология. 2012. № 2. С. 12-17.
10. Харченко М. С., Эрлих А. Д., Грацианский Н. А. Оценка прогностического значения шкалы CRUSADE у больных с острым коронарным синдромом в стационаре, не имеющем возможности осуществить инвазивное лечение // Кардиология. 2012. № 8. С. 27-32.
11. Эрлих А. Д., Грацианский Н. А. от имени всех участников регистров «РЕКОРД-2» и «РЕКОРД». Острый коронарный синдром без подъемов ST в реальной практике российских стационаров. Сравнительные данные регистров «РЕКОРД-2» и «РЕКОРД» // Кардиология. 2012. № 10. С. 9-16.
12. Alexander K. P. et al. Bleeding and Ischemic Events Run Parallel in NSTEMI Patients // J. Am. Coll. Cardiol. 2008. № 51. Suppl. A: abstr. Р. 1017-1076.
13. Alexander K. P. et al. Excess dosing of antiplatelet and antithrombin agents in the treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes // JAMA. 2005. № 294. Р. 3108-3116.
14. Bassand J. P., Hamm C. W., Ardissino D. et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes // Eur. Heart J. 2007. № 28 (13). Р. 1598-1566.
15. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. The Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of European Society of Cardiology (ESC) // Eur. Heart J. 2011. № 10. Р. 1093.
16. Moscucci M. et al. Predictors of major bleeding in acute coronary syndromes: the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) // Eur. Heart J. 2003. № 24. Р. 1815-1823.
17. Yusuf S. et al. Efficacy and safety of fondaparinux compared to enoxaparin in 20,078 patients with acute coronary syndromes without ST segment elevation. The OASIS (Organization to Assess Strategies in Acute Ischemic Syndromes)-5 Investigators // N. Engl. J. Med. 2006. № 354. Р. 1464-1476.
Review
For citations:
Kostenko V.A., Skorodumova E.A., Fedorov A.N., Kiselgof O.G. . Regional blood circulation and microcirculation. 2013;12(2):55-59. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2013-12-2-55-59
Views:
1085
Email this article 
