Методологические аспекты и интерпретация результатов изолированного исследования микроциркуляции кожи у больных артериальной гипертонией методом лазерной допплеровской флоуметрии
https://doi.org/10.24884/1682-6655-2015-14-1-41-45
Аннотация
Введение. Изучение периферического кровотока методом лазерной допплеровской флоуметрии нашло широкое применение в клинической медицине. Однако необходимо отметить сложность получения стабильных результатов данным методом исследования кожи и их трактовки у больных артериальной гипертонией. Целью настоящей работы явилась оценка причин указанного обстоятельства. Результаты исследования и их обсуждение. На основании анализа литературных источников и результатов собственных исследований, проведенных ранее, продемонстрирована высокая функциональная динамичность, выраженное индивидуальное своеобразие параметров микроциркуляции (МЦ) и пространственная гетерогенность микрососудистого (МС) русла. В определенной мере затруднения интерпретации результатов исследования, связанные с этими факторами, можно нивелировать. Неверная трактовка показателей МЦ может быть обусловлена игнорированием оценки вариантов центральной гемодинамики и особенностей распределения потоков крови. Заключение. Учет перечисленных факторов позволит приблизиться к более точной физиологической интерпретации результатов исследования МЦ наиболее доступного объекта в клинических условиях - кожи.
Ключевые слова
Об авторах
А. П. Васильев
Филиал НИИ кардиологии «Тюменский кардиологический центр»
Россия
Россия
Н. Н. Стрельцова
Филиал НИИ кардиологии «Тюменский кардиологический центр»
Россия
Россия
Список литературы
1. Боровик Т. Э., Макарова С. Г., Дарчия С. Н. и др. Кожа как орган иммунной системы // Педиатрия. 2010. № 2. С. 10-18.
2. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н., Секисова М. А. и др. Вариабельность реакции микрососудистого русла у больных с артериальной гипертонией на медикаментозную вазодилатацию // Клин. мед. 2012. № 12. С. 37-42.
3. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Интерпретация результатов исследования микроциркуляции кожи у больных артериальной гипертонией в процессе лечения // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013. Т. 12. № 2. С. 9-14.
4. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Реакция микрососудистого русла кожи на острый гипотензивный эффект лекарственных препаратов с различным механизмом действия у больных артериальной гипертонией // Росс. кардиолог. журн. 2013. Т. 101. № 3. С. 56-61.
5. Козлов В. И., Азизов Г. А., Гурова О. А. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови: метод. пособие для врачей. М.: Росс. ун-т дружбы народов; ГНЦ лазерной медицины, 2012. 32 с.
6. Крупаткин А. И., Сидоров В. В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность: рук-во для врачей. М.: Либроком, 2013. 496 с.
7. Кушаковский М. С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь): причины, механизмы, клиника, лечение. 5-е изд., доп., перераб. СПб.: Фолиант, 2002. 416 с.
8. Лукьянов В. Ф., Лукьянова С. Ф. Распределение кровотока при гипертонической болезни // Росс. кардиолог. журн. 2002. Т. 37. № 5. С. 33-37.
9. Микроциркуляция в кардиологии / под ред. В. И. Маколкина. М.: Визарт, 2004. 136 с.
10. Поленов С. А. Основы микроциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2008. Т. 7. № 1. С. 5-19.
11. Сидоров В. В., Ронкин М. А., Максименко И. М. и др. Физические основы метода лазерной допплеровской флоуметрии и его применение в неврологической практике // Биомед. технологии и радиоэлектроника. 2003. № 12. С. 26-35.
12. Физиология человека: в 3 т. Т. 2 / под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса; пер. с англ. 3-е изд. М.: Мир. 2007, 314 с.
13. Фолков Б., Нил Э. Кровообращение. М., 1976. 466 с.
14. Arck P. C., Slominski A., Theoharides T. C. et al. Neuroimmunology of Stress: Skin takes center stage // J. Invest. Dermatol. 2006. Vol. 126. P. 1697-1704.
15. Braverman I. M., Keh A., Goldminz D. Correlation of laser Doppler wave patterns underlying microvascular // J. Invest. Dermatol. 1990. Vol. 95. P. 283.
16. Feihl F., Liaudet L., Levy B. I., Waeber B. Hypertension and microvascular remodeling // Cardiovasc Res. 2008. Vol. 78. P. 274-285.
17. Guyton A. S. Textbook of Medical Physiology. W. B. Sauder Co., Philadelphia, 1991. 1014 p.
18. Holowatz L. A., Thompson-Torgerson C. S., Kenney W. L. Commentary on Viewpoint: The humancutaneous circulation as a model of generalized microvascular function // J Appl Physiol. 2008. Vol. 105 (1). P. 389.
19. Roustit M., Cracouski J. I. Non-invasive Assessment of Skin Microvascular Function in Humans: An Insight Into Methods // Microcirculation. 2012. Vol. 19. P. 47-64.
20. Serne E. N. Microvascular dysfuction: a potential pathophysiological role in the metabolic syndrome // Hypertension. 2007. Vol. 50. № 1. P. 204-211.
21. Wiernsperger N. Microcirculation and the metabolic syndrome // Microcirculation. 2007. Vol. 14. № 4-5. P. 403-438.
Рецензия
Для цитирования:
Васильев А.П., Стрельцова Н.Н. Методологические аспекты и интерпретация результатов изолированного исследования микроциркуляции кожи у больных артериальной гипертонией методом лазерной допплеровской флоуметрии. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2015;14(1):41-45. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2015-14-1-41-45
For citation:
Vasilev A.P., Streltsova N.N. Opportunities and limitations of laser Doppler flowmetry in the assessment of skin microcirculation in patients with arterial hypertenstion. Regional blood circulation and microcirculation. 2015;14(1):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1682-6655-2015-14-1-41-45
Просмотров:
695
Послать статью по эл. почте 
