Изучение защитного потенциала орексинергической системы является важным направлением поиска стратегий снижения повреждения головного мозга при ишемическом инсульте. Установлен цитопротективный эффект орексинов при гипоксическом повреждении, обусловленный антиоксидантными, противовоспалительными, антиапоптотическими свойствами пептидов, а также их способностью усиливать пролиферацию и нормализовывать метаболизм. Влияние орексинов на память и болевой синдром при ишемическом инсульте изучено недостаточно, но общность патогенеза данных нарушений и механизмов действия орексинов указывает на возможности применения орексинов для коррекции указанных осложнений. Дальнейшие исследования защитного эффекта орексинов могут стать шагом на пути создания новых подходов к лечению ишемического инсульта.

Цель - изучить влияние часовой нормобарической оксигенации (НБО) 100 %-м кислородом на состояние центральной и периферической гемодинамики человека. Материал и методы. Применяли метод лазерной допплеровской флоуметрии и капилляроскопии у 10 здоровых мужчин ((27,3±4) года) исходно, на 5-15-й, 45-55-й мин НБО и в период восстановления. Результаты. Выявлены индивидуальные различия между испытуемыми, зависящие от состояния вегетативной нервной системы, оцениваемой с помощью индекса Кердо (ИК). Испытуемые с ИК <0 имели стабильное состояние микроциркуляции. У испытуемые с ИК >0 отмечалась двухфазная реакция. Выводы. Физиологический ответ на часовое дыхание чистым кислородом может быть различным и зависит от состояния тонуса вегетативной нервной системы.

Введение и цель. Приведены современные данные об ожирении и дисфункции эндотелия, о влиянии курения на развитие эндотелиальной дисфункции. Материал и методы. Обследованы 108 пациентов (90 женщин и 18 мужчин) в возрасте от 45 до 65 лет (средний возраст - 54,62±0,43 года) с ожирением и развитием метаболического синдрома. Сосудодвигательная функция эндотелия оценивалась по методике Celermajer et al. Проанализированы ранние маркеры эндотелиальной дисфункции. Выполнена обработка полученных данных с помощью стандартных статистических методов. Выводы. На основании выполненного исследования можно сделать выводы о важности выявления ранних маркеров эндотелиальной дисфункции.

Цель исследования - изучить процессы микроциркуляции в пульпе постоянных зубов с несформированными корнями после прямого покрытия пульпы биоактивными материалами в отдаленные сроки (через 6 и 12 месяцев). Материал и методы. У 30 детей в возрасте от 6 до 13 лет 53 постоянных зуба с несформированными корнями были пролечены методом прямого покрытия пульпы. В группе 1 (n=29) использовался материал на основе дикальций- и трикальцийсиликатов и карбоната кальция («Biodentine»), в группе 2 (n=24) использовался материал на основе оксидов кальция, кремния и алюминия («Триоксидент»). Оценивали Vas, Vam, Qas, Qam, PI в сроки до лечения, через 6 и 12 месяцев после лечения, а также в интактных зубах соответствующей групповой принадлежности. Результаты. Показатели микроциркуляции исследуемых зубов до лечения в обеих группах были статистически значимо выше, чем в интактных зубах. Через 6 и 12 месяцев после лечения в обеих группах наблюдалось статистически значимое снижение показателей скоростей кровотока по сравнению с показателями до лечения. Заключение . Нормализация показателей кровотока (Vas, Vam, Qas, Qam) происходила в группе 1 через 6 месяцев. В группе 2 - Vas и Qas восстанавливались через 12 месяцев, а Vam и Qam оставались повышенными. PI в обеих группах не достигал нормальных значений.

Цель работы - изучить микроциркуляторные, метаболические нарушения и возможность их коррекции у пациентов с транзиторными ишемическими атаками (ТИА) при применении в комплексном лечении лазерной гемотерапии (ЛГ). Материал и методы. Изучали вазомоторную функцию эндотелия, показатели углеводно-энергетического обмена и перекисного окисления липидов (ПОЛ) в крови. Результаты. Установлены дисфункция эндотелия, повышение соотношения «лактат/пируват», усиление ПОЛ, низкая активность супероксиддисмутазы. Проведение комплексного лечения улучшает микроциркуляторные и метаболические показатели. Выводы. Рекомендовано включение ЛГ в комплексное лечение пациентов с ТИА.

Цель работы - выявление гендерных особенностей и возрастных преобразований длины венечных артерий в норме. Изучена 161 коронароангиограмма мужчин и женщин 36-74 лет без признаков патологических изменений коронарных артерий. Использовались программы «Syngo Fast View», «Adobe Photoshop CS7», «Microsoft Excel», «SPSS». У людей пожилого возраста длина ветвей правой и левой венечных артерий и их общей длины больше, чем у людей второго периода зрелого возраста. В пожилом возрасте наблюдается уменьшение разности длины ветвей русла правой и левой венечных артерий. Тип (вид) кровоснабжения сердца возможно определять, основываясь на оценке коронарного русла, длине венечных артерий и объеме кровоснабжаемых ими тканей.

Введение. Большое патогенетическое значение у больных перемежающейся хромотой (ПХ) имеет состояние микроциркуляции (МЦ). Это делает ценным выявление ее особенностей после эндоваскулярных вмешательств на артериях конечности. Цель - оценить характер изменения МЦ после восстановления магистрального кровотока в конечности у больных ПХ. Материал и методы. У 37 больных до и через 1 месяц после ангиопластики артерии нижней конечности исследовали МЦ методом лазерной допплеровской флоуметрии. Результаты. Восстановление магистрального кровотока сопровождалось увеличением нутритивного кровотока на 56,0 %, уменьшением артериоло-венулярного шунтирования (-30,7 %) и венозного полнокровия (-13,5 %). Заключение. Восстановление кровотока в конечности у больных ПХ приводит к сбалансированности МЦ-процессов.

Проводилась комплексная оценка состояния тканей пародонта, включающая микроциркуляторные, микробиологические и иммунологические исследования в условиях, моделирующих состояние микрогравитации. В условиях 5-суточной «сухой» иммерсии у 8 мужчин-добровольцев измеряли скорость кровотока в микроциркуляторном русле пародонта, определяли уровень иммуноглобулинов в ротовой жидкости, исследовали состояние микробиоциноза пародонта. На 5-е сутки иммерсии и на 7-е сутки после иммерсии отмечали снижение скорости кровотока в тканях пародонта в нижней и достоверно (р≤0,05) в верхней челюсти. Показано носительство пяти основных пародонтопатогенных видов микроорганизмов в ходе эксперимента. При этом отмечена тенденция роста sIgA, что, вероятно, можно связать с появлением пародонтопатогенной микрофлоры в ротовой полости. Комплексное исследование показало предрасположенность тканей пародонта обследуемых в условиях иммерсии к развитию воспалительных заболеваний и снижение барьерных функций пародонта.

Цель - оценить эндотелиопротективное действие лираглутида (ЛИР). Материал и методы. У пациентов с СД 2-го типа с HbA1C 7,5-9,0 % 3 месяца титровалась доза метформина (МЕТ). Пациенты с HbA1C до 7,5 % стали группой 1 (МЕТ), более 7,5 % - группой 2 (МЕТ+ЛИР). Исходно, через 3, 6 и 9 месяцев определялся тканевой активатор плазминогена (t-PA), ингибитор активатора плазминогена-1 (PAI-1), эндотелин-1 (Э) крови. Результаты. PAI-1 был повышен в обеих группах и снижался. t-PA был в норме. Э был повышен исходно только в группе 2. Э в группе 1 в целом был в норме, но повышался при нарастании гликемии. В группе 2 Э снижался при нарастании и снижении гликемии. Выводы. Улучшение контроля гликемии уменьшает дисфункцию эндотелия. ЛИР улучшает вазомоторную функцию эндотелия, независимо от влияния на гликемию.

Цель исследования. Установить особенности кожной микрогемоциркуляции в условиях циркуляторной и гемической гипоксии. Материал и методы. Эксперименты проведены на беспородных крысах под наркозом пентобарбиталом. Кровоток в коже уха крысы регистрировали методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ). Этапы эксперимента: исход; острая кровопотеря (30 % от объема циркулирующей крови); реинфузия (в группе «Контроль» - аутогемотрансфузия, в группе «Гелофузин» - инфузия раствора модифицированного желатина); гемодилюция гелофузином. Определялись среднее значение кровотока (М, пф. ед.); максимальная (доминирующая) амплитуда колебаний кровотока (A_max) и соответствующая ей частота (F_max) в частотном диапазоне 0,01-0,4 Гц. Для оценки тяжести гипоксии использовали коэффициент доставки кислорода (D_tO₂) к исследуемому участку ткани. Результаты. На постгеморрагическом этапе снижались M, АД, гематокрит (Ht), D_t0₂ и F_max наряду с увеличением A_max. F_max из миогенного частотного диапазона в исходе смещалась в нейрогенный частотный диапазон. Выявлена корреляция между A_max и АД (r=-0,38; p<0,05). На реперфузионном этапе не наблюдалось межгрупповых различий по М, F_max, A_max, несмотря на более высокие значения АД, Ht и D_tO₂ в группе «Контроль». По сравнению с исходным состоянием на этапе «гемодилюция», на фоне низких величин Ht и D_tO₂, значения М не отличались от исхода, при более низком АД; A_max оставалась на повышенном уровне, а F_max сместилась в миогенный диапазон и не отличалась от исхода. Заключение. Как кровопотеря, так и гемодилюция сопровождаются увеличением амплитуды флаксмоций. Механизмы стимуляции флаксмоций различны: увеличение амплитуды флаксмоций при циркуляторной гипоксии связано с нейрогенными, а при гемической гипоксии - с миогенными механизмами регуляции микрогемоциркуляции. При кровопотере артериальная гипотензия является основным фактором, оказывающим активирующее влияние на амплитуду флаксмоций.

Проведено изучение влияния агониста GPR119 (ZB-16) в комбинации с метформином или ситаглиптином на уровень липидов и эндотелиальную функцию у животных, содержавшихся в условиях высокожировой диеты в течение 12 недель. В опытных группах средняя масса в условиях диеты увеличилась незначительно (ZB-16 и ZB-16+ситаглиптин), либо уменьшилась (метформин и ZB-16+метформин -3,3 и -9,7 % соответственно) и была значимо ниже по сравнению с контрольной (+22,8 %) (p<0,05). Во всех опытных группах изменения липидного спектра были менее выраженными по сравнению с контрольной. Эндотелийзависимая вазодилатация и вазоконстрикция в опытных группах была сопоставима и значимо превышали показатели в группе без лечения (p<0,05). Несмотря на содержание в условиях высокожировой диеты в группах, получавших гипогликемическую терапию, уровень мозгового кровотока и параметры функционального состояния эндотелия были сопоставимы с таковыми в интактной группой.

Цель работы - с помощью гистологических методов и иммуногистохимического маркирования фактора Виллебранда (фВ) изучить состояние эндотелиальных клеток (ЭК) кровеносного русла сердца новорожденных крыс. Иммуногистохимическое исследование проводили на крысах Вистар 1-го дня постнатального развития (n=6). Установлено, что ЭК формирующихся сосудов сердца новорожденной крысы находятся на разных стадиях морфологической и функциональной дифференцировки в зависимости от топографии. Наиболее выраженной фВ-иммунореактивностью в этот срок обладают ЭК интимы восходящего ствола аорты до клапанов, а также коронарных артерий и их ветвей, расположенных в эпикарде и миокарде в области верхней трети желудочков. В то же время в ЭК сосудов микроциркуляторного русла миокарда, а также эндотелия эндокарда ушек и желудочков реакция на фВ в этот срок еще слабо выражена или отсутствует. На светооптическом уровне продемонстрированы морфологические особенности ЭК, варибельность и размеры фВ⁺-гранул, свидетельствующие о различной зрелости эндотелия сосудов сердца новорожденных животных.

Введение. Флуоресцентная диагностика в ближней инфракрасной области (БИК) перспективна благодаря более глубокому проникновению этого излучения в биологические ткани. Материал и методы. В экспериментах на кроликах и в клинических условиях изучены возможности исследования лимфатической системы с помощью приборного комплекса FLUM-808. Результаты. Для визуализации лимфатических сосудов кожи оптимальным является интрадермальное введение индоцианина зеленого (ИЦЗ), растворенного в 20 %-м альбумине в концентрации порядка 0,02 мг/мл. Перитуморальное введение ИЦЗ позволяет с помощью системы FLUM-808 интраоперационно визуализировать сторожевые лимфоузлы у больных раком легкого. Выводы. Разработанная система БИК-флуоресцентной диагностики FLUM-808 позволяет визуализировать в реальном времени и с высоким разрешением лимфатические сосуды и лимфатические узлы.

Когнитивные расстройства при церебральной ишемии-реперфузии связаны с гибелью нейронов, на фоне которого развивается воспаление. Участие в этом процессе клеток микроглии активно исследуется. Целью работы являлось изучение активности микроглиоцитов у крыс с когнитивными расстройствами после моделирования фокальной транзиторной ишемии головного мозга. В эксперименте использовали половозрелых самцов массой 200-250 г (n=15). Ишемия головного мозга воспроизводилась под хлоралгидратным наркозом (внутрибрюшинно, 450 мг/кг). Микрохирургическое введение филамента в левую среднюю мозговую артерию (СМА) производили по J. Koizumi. Время окклюзии СМА составляло 30 мин с последующим реперфузионным периодом. Тестирование в восьмирукавном лабиринте проводилось двукратно в течение 7 дней с 2-дневным интервалом, во время которого каждое животное выполняло 5-минутную сессию 3 раза с 3-минутным интервалом. Для идентификации микроглиоцитов использовали поликлональные козьи антитела к антигену Iba1. При оценке поведения в восьмирукавном лабиринте после перенесенной фокальной транзиторной ишемии головного мозга было выявлено значительное количество ошибок оперативной памяти, а также увеличение времени выполнения задания. Когнитивные нарушения, возможно, служат индикатором нейровоспаления при церебральной ишемии. Выявленные изменения поведения и морфологии нервной ткани на поздних сроках постишемического периода дают представление о возможных механизмах компенсации снижения когнитивных функций за счет активации микроглии.