Аортокоронарное шунтирование является одним из самых частых оперативных вмешательств, выполняемых среди всех плановых кардиохирургических операций. С первых операций проблема тромбообразования не только в системе коронарных реконструкций, но и в венозной системе стояла остро и была предметом пристального внимания. За последние 2 десятилетия стало очевидно, что гиперкоагуляционные состояния, или так называемые тромбофилии, являются многофакторными и генетическими расстройствами системы гемостаза. Приводится обзор исследований, посвященных роли генетических полиморфизмов в развитии тромбозов в хирургии ишемической болезни сердца.